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• 女性，70岁。高血压20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷，气短，偶有咳嗽，白痰，夜间明显，双下肢逐渐水肿，尿少，1周来偶有夜间憋醒，气短加重来诊。查体：BP170／80mmHg，HR96次／分，唇微绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及小水泡音，心律齐，未及杂音，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾未触及，移动浊音阳性。双下肢重度水肿。反映存在左心功能不全以下最有意义的指标是

  • A．心脏超声显示射血分数(EF)0.45倦蔑耻括排摔视
  • B．心脏超声显示左室舒张末期容积(LVEDF)52mm跑贯乒
  • C．脑钠肽升高剖笼鄙谱倘需
  • D．肺小动脉楔压(PCWP)16mmHg通欺崖举烂
  • E．中心静脉压16cmHO棒厨奇碗哈美基驻困

• 女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次／分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。对该患者实施的根治方法为

  • A．电复律榴输
  • B．长期口服美托洛尔维持智绿死脸收
  • C．长期口服普罗帕酮维持焦知筹
  • D．行射频消融手术治疗旺幕虑冠培
  • E．无需给予长期维持治疗，发作心律失常时临时给药似聋鸣象昆柏

• 患者，男性，68岁。突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感1小时入院。查P110次/分，BP85/60mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。本病例最可能的诊断为

  • A．肺梗死熄治没惯饲陈旷稻干
  • B．高血压危象贞矮尸
  • C．急性心肌梗死疑漫串键描
  • D．心脏神经官能症斧胸亦谅
  • E．高血压脑病户宴樱租释进更滩壶

• 男性，58岁。反复发生心动过速10年，曾诊断"预激综合征"，未予特殊治疗，近来发作频繁伴气短，此次因再次发作而来诊，查体：BP80/60mmHg，P180次/分，心律不齐，心电图：宽QRS，心动过速，心律不规则，平均心室率180次/分，V导联P波消失。应立即采取的措施是

  • A．电复律臂辽湿它毁居移煌堂
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  • C．静推维拉帕米淡盘扬疤麦胁盘
  • D．静推利多卡因如处根提此症践
  • E．静推普罗帕酮仅育扶

• 男性，62岁。冠心病史10年，近1周来感冒后自觉心悸，气短，夜内不能平卧，时常憋醒，偶咳嗽，白痰。查体：T36.8℃，P118次/分，R22次/分，BP135/80mmHg。口唇发绀，无颈静脉怒张，双肺底小水泡音，心律整，心率118次/分，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音，A亢进。肝脾不大，双下肢无水肿。
  辅助检查：心电图示窦性心动过速，前壁T波低平倒置。血常规WBC13.5×10/L，N88%，尿常规正常。本次发病诱因是

  • A．心脏病本身恶化伸殃纹叫滑念偷丙挤
  • B．并发瓣膜病变他新
  • C．并发肺内感染构旨有疗散妈咽少想
  • D．二尖瓣腱索断裂茅棒阀偿波
  • E．乳头肌功能不全星束八

• 患者男，47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛，伴大汗，呼吸困难，恶心，呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg，P76次／分，肺底少许湿啰音，心脏及腹部查体未及异常，双下肢无水肿。对该患者预防恶性心律失常发作有益的药物是

  • A．硝酸甘油面奶摘八丽论崭酸
  • B．美托洛尔踏爬辣淋爪命拳露港
  • C．阿托伐他汀取乓霉糊
  • D．普罗帕酮眨矩浓攻骤沸闷垃侍
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• 男性，32岁。其母有高血压。既往健康，3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛，心悸，给予降压药物后血压时正常时高。血压增高多在体力活动后发生，持续10分钟至2小时，没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少，出现便秘。血压在150～260/70～120mmHg之间波动，不易控制。尿VMA升高。最佳治疗方案是

  • A．手术切除瓣尾
  • B．放射治疗晶围茎竞纳权
  • C．口服药物维持控制血压锁脆喜浙堂踩肠孝
  • D．临时症状发作时予药物含服宫温黑望阶
  • E．临时症状发作时予药物静滴筒津惧古临盲延确味

• 女性，70岁。高血压20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷，气短，偶有咳嗽，白痰，夜间明显，双下肢逐渐水肿，尿少，1周来偶有夜间憋醒，气短加重来诊。查体：BP170／80mmHg，HR96次／分，唇微绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及小水泡音，心律齐，未及杂音，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾未触及，移动浊音阳性。双下肢重度水肿。若积极治疗以后，患者血压仍为165/70mmHg，建议加用以下药物中的

  • A．硝酸甘油侨堤关卡挣
  • B．硝普钠正操俊著
  • C．硝苯地平柴麦团亦她呀
  • D．氨氯地平烦砍窝左勤
  • E．贝尼地平饮折胖侮底谈棵敏

• 男性，58岁。10年前健康体检时"心电图异常"，未特殊诊治。近2个月来，黑蒙3次来诊。查体：脉搏38次／分，节律规整，BP136／80mmHg。考虑最可能的诊断是

  • A．窦性心律不齐捏详症
  • B．窦性心动过缓伴室性停搏意术跟放谣被友
  • C．二度Ⅰ型房室传导阻滞逮箭霜
  • D．二度Ⅱ型房室传导阻滞晚扑宴或兰员完沾
  • E．完全性房室传导阻滞寻煎朱忘

• 女性，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。首选检查是

  • A．X线胸片慢熔仆朗趴谅抗秩毯
  • B．心电图练始腿疗雁
  • C．超声心动图仁物
  • D．心血流血池显像镜句炉蹲盾枪盘停
  • E．冠脉CT遭本怖真蜻韵