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• 患者男，47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛，伴大汗，呼吸困难，恶心，呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg，P76次／分，肺底少许湿啰音，心脏及腹部查体未及异常，双下肢无水肿。若心电图显示为Ⅱ、Ⅲ、aVF，V～V导联ST段压低0.2～0.4mV，T波倒置明显，实验室检查肌钙蛋白及心肌酶升高，以下治疗不合理的是

  • A．积极行急诊冠脉造影及支架植入术旅冲栽
  • B．积极行溶栓治疗胜夜乓铸驳爱苦
  • C．给予吗啡肌注轧搞反欢吃虫
  • D．硝酸酯类静滴桥后著捎伟宋妥踪恰
  • E．美托洛尔口服扬苍巴岁

• 男性，50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院，心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。心电监测中，出现何种情况预示有心室颤动发生的危险

  • A．频发室早蓝九
  • B．频发房早股纽
  • C．窦性心动过缓戴振育伶餐竟源
  • D．房室传导阻滞卧炼魄
  • E．窦性停搏蕉玻萄批胀迎丙掘陪

• 女性，70岁。高血压20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷，气短，偶有咳嗽，白痰，夜间明显，双下肢逐渐水肿，尿少，1周来偶有夜间憋醒，气短加重来诊。查体：BP170／80mmHg，HR96次／分，唇微绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及小水泡音，心律齐，未及杂音，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾未触及，移动浊音阳性。双下肢重度水肿。治疗上不应立即使用的药物是

  • A．ACEI胖软生霉喂线皂漏
  • B．β阻滞剂考错灶
  • C．利尿剂啄唱开结投
  • D．洋地黄类强心药接返招蜂炊弃裤
  • E．抗生素滑抬往人均奇翻

• 女性，70岁。高血压20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷，气短，偶有咳嗽，白痰，夜间明显，双下肢逐渐水肿，尿少，1周来偶有夜间憋醒，气短加重来诊。查体：BP170／80mmHg，HR96次／分，唇微绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及小水泡音，心律齐，未及杂音，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾未触及，移动浊音阳性。双下肢重度水肿。以下检查不必要的是

  • A．心脏超声行搭谢井雷剂黄桌
  • B．肺CT猪械廊义打彩
  • C．肝胆脾彩超龟滤拳敌蜻宜
  • D．心脏核素扫描帐几域攀疯活晨给
  • E．心电图众初槽渣

• 男性，70岁。因突然意识丧失数秒来诊，查体：脉搏35次／分，听诊心率35次／分，每分钟可闻及4～5次响亮的第一心音。应首选的治疗方法是

  • A．阿托品静推镇组缓星启
  • B．异丙肾上腺素静推七逗辣叮迟
  • C．氨茶碱口服影刮能关篇顷危
  • D．安置临时起搏器脏浴筋抢触匆
  • E．安置永久起搏器得此节随斧仙纱叨塔

• 患者男，26岁。1周来发热，伴肌肉痛及胸痛，查体可闻及心包摩擦音，心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V～V导联ST段抬高。其最常见病原体为

  • A．腺病毒踪洽造携我夹歉冠
  • B．柯萨奇B添迎薪伸翼生炸嗓
  • C．单纯疱疹病毒节疤
  • D．RS病毒弊欣
  • E．支原体井翻坡纸帝畅度形绍

• 男性，50岁，发现心脏杂音20年，近半年来劳力性心悸，气短收入院。查体：BP110/70mmHg，心界扩大，心率132次/分，律不齐，S强弱不等，脉短绌，心尖Ⅲ级全收缩期杂音，向腋下传导，有轻度舒张期隆隆样杂音，肺底湿啰音。此病人经治疗病情好转后，如果同意手术治疗，最必要的检查是

  • A．心电图寒舒兴舞门职起岔骡
  • B．动态心电图贤琴旅抽澡继崇
  • C．活动平板罢进尸候神件杀要
  • D．超声心动图乌刑册挤效撞
  • E．心脏核素检查多使稿秤荒

• 患者男，47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛，伴大汗，呼吸困难，恶心，呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg，P76次／分，肺底少许湿啰音，心脏及腹部查体未及异常，双下肢无水肿。若心电监护出现频发室性期前收缩，偶发室性心动过速，应给予的治疗是

  • A．利多卡因静推后静滴维持柏景患感雨担滤瑞锡
  • B．胺碘酮静滴维持弯凤臭
  • C．暂不予处置，密切监护，必要时予电复律妻群鹰严捕岭计
  • D．普罗帕酮口服剪棉朴桐替漫惕宴
  • E．他汀类药物口服姑村怎热工

• 男性，62岁。冠心病史10年，近1周来感冒后自觉心悸，气短，夜内不能平卧，时常憋醒，偶咳嗽，白痰。查体：T36.8℃，P118次/分，R22次/分，BP135/80mmHg。口唇发绀，无颈静脉怒张，双肺底小水泡音，心律整，心率118次/分，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音，A亢进。肝脾不大，双下肢无水肿。
  辅助检查：心电图示窦性心动过速，前壁T波低平倒置。血常规WBC13.5×10/L，N88%，尿常规正常。该患者诊断考虑为

  • A．风心病，心功能不全蔑钳鼓
  • B．老年性心脏瓣膜病，心功能不全贡毙几
  • C．冠心病，心功能不全美板四
  • D．肺心病，心功能不全染可例知矿饶芒
  • E．高心病，心功能不全秩遮窃办葱帆

• 女性，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。超声显示动脉导管未闭，少许分流，则其处置措施为

  • A．进一步检查心脏ECT朋喊窜膊神茂泛很拴
  • B．立即行手术或介入治疗她气阀笔足染包
  • C．给予营养心肌药物翼其洁我浮验屑
  • D．定期随访，待分流增多时，必要时行手术或介入治疗厉艺
  • E．定期随访，不需处置，以后动脉导管可能自行关闭棵于展常始