您可能感兴趣的相关话题

• 男性，46岁。高血压病史10余年，不规律服用"硝苯地平、普萘洛尔"等药物，具体剂量不详，平素血压130～180/90～110mmHg之间，最高达190／120mmHg。查体：P100次／分，BP170／100mmHg，心浊音界向左下扩大，心尖部可闻及2/6级吹风样杂音，A>P，肝脾未触及，双肾区无叩痛。
  辅助检查：血WBC9.3×10/L，中性粒细胞65%，HGB126g/L。心电图：窦性心律110次／分，电轴-25°，RⅠ+RⅢ=3.2mV，RV=3．0mV，V～V导联ST段水平下移0.2mV，伴T波低平。该患者诊断为

  • A．高血压病3级，极高危哭慢聪池声贼析塔
  • B．高血压病3级，高危末勇储
  • C．高血压病2级，高危五蠢荣专
  • D．高血压病2级，极高危喇鬼
  • E．扩张型心肌病返艘虹

• 患者男，58岁。因心前区疼痛10天就诊。患者10天前因工作劳累出现胸骨后闷痛，无放射，不伴大汗，休息同时含服异山梨酯约5分钟后缓解，1天前，情绪激动时再次出现上述症状，含服异山梨酯3分钟后缓解。既往健康，吸烟30年，20～30支／日，少量饮酒。查体：T36.2℃,P86次／分，BP145／90mmHg,R18次／分，双肺未闻及干湿啰音，心律规整，心率86次／分，肝脾不大，双下肢无水肿。辅查：心电图：窦性心率86次／分，心电轴-13°，RV+SV=4.2mV。该患者诊断为

  • A．冠心病，初发型心绞痛题愿惭座谋
  • B．冠心病，恶化型心绞痛毫刮九毁售怎窃软
  • C．冠心病，变异型心绞痛播膛绕拨远乙
  • D．急性心肌梗死胃堪烟言覆尿供微根
  • E．心脏神经症贯贯昆

• 男性，58岁。反复发生心动过速10年，曾诊断"预激综合征"，未予特殊治疗，近来发作频繁伴气短，此次因再次发作而来诊，查体：BP80/60mmHg，P180次/分，心律不齐，心电图：宽QRS，心动过速，心律不规则，平均心室率180次/分，V导联P波消失。该患者诊断是

  • A．室颤操起姐唇涨摔宋主穿
  • B．室性心动过速粉兼粪搁蛾达凤歼唤
  • C．预激伴房颤踪架叼
  • D．预激伴室上速抄载宙灯敲颤竟咏
  • E．预激合并冠心病浙顾轰刮灿邪挤沙冷

• 患者男，40岁。5年前开始经常心悸发作，最近发作频繁，持续时间较前延长，药物治疗效果不佳。心电图显示心律齐，QRS波形增宽，起始部有δ波。体检时可能发现

  • A．BP180／100mmHg兔鹿瓣痛世吸
  • B．心尖部4／6级收缩期杂音黄艳圾盲梁
  • C．甲状腺增大信失拜绘围剥
  • D．心脏彩超示舒张期左房内径49mm固眉
  • E．胸片示心胸比值62%两哑撞超旬堡闹栏讨

• 女性，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。超声显示动脉导管未闭，少许分流，则其处置措施为

  • A．进一步检查心脏ECT席竿捉舞
  • B．立即行手术或介入治疗挪辽
  • C．给予营养心肌药物裙密
  • D．定期随访，待分流增多时，必要时行手术或介入治疗板府惑革飘庭示填蛇
  • E．定期随访，不需处置，以后动脉导管可能自行关闭牛双叨

• 患者男，56岁。半年前开始出现劳累后心前区疼痛，向左肩背部放射，休息3～5分钟后缓解，平均每月发作3～4次，未诊治，1周前，无诱因出现心前区紧缩性疼痛，伴心悸及恐惧感，休息后无缓解，含服异山梨酯10mg两次，10分钟后可稍缓解。既往健康，吸烟26年，15～20支／日，饮酒少量。查体：P80次／分，BP120／70mmHg，双肺呼吸音清，心律规整，心率88次／分，心音低钝，肝脾未触及，双下肢无水肿。
  辅助检查：血cTnI2.5μg/dl，CK319U／L，AST72U／L，LDH328U／L，总胆固醇8.2mmol／L，低密度总胆固醇4.9mmol／L，三酰甘油1.7mmol／L。心电图：窦性心律80次／分，V～V导联ST段水平下移0.15～0.25mV，T波倒置。该患者诊断是

  • A．冠心病，不稳定心绞痛底锦梳第
  • B．冠心病，急性ST段抬高心肌梗死优么趁眨
  • C．冠心病，急性非ST段抬高心肌梗死累亡筝吐擦丽帖
  • D．慢性胆囊炎急性发作闻编梳
  • E．急性胰腺炎出沙失仙袋除蚁六官

• 男性，50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院，心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。应采取何种措施

  • A．安置起搏器旺浆纽假记化倾
  • B．美托洛尔口服皂昆讲
  • C．胺碘酮静推后必要时口服维持丽傅扫亲
  • D．普罗帕酮口服更搂
  • E．心律平静推沫割芒微漠

• 女性，70岁。高血压20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷，气短，偶有咳嗽，白痰，夜间明显，双下肢逐渐水肿，尿少，1周来偶有夜间憋醒，气短加重来诊。查体：BP170／80mmHg，HR96次／分，唇微绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及小水泡音，心律齐，未及杂音，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾未触及，移动浊音阳性。双下肢重度水肿。给予以上治疗后患者水肿明显消退，气短缓解，心电图示频发室早。应注意

  • A．给予硝酸酯类药物，改善心肌缺血厘泳乏竹杜冶恩
  • B．积极抗心律失常治疗，给予利多卡因两复起淋猛
  • C．积极抗心律失常治疗，给予美托洛尔音热垮汁写限
  • D．可暂时继续用洋地黄类药物，检查血清离子，注意纠正低钾血症后密切观察病情变化饿酱弹浓宿来先诊
  • E．立即停用洋地黄类药物，检查血清离子，注意纠正低钾血症精掘骆渡窄庸童垂助

• 男性，62岁。冠心病史10年，近1周来感冒后自觉心悸，气短，夜内不能平卧，时常憋醒，偶咳嗽，白痰。查体：T36.8℃，P118次/分，R22次/分，BP135/80mmHg。口唇发绀，无颈静脉怒张，双肺底小水泡音，心律整，心率118次/分，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音，A亢进。肝脾不大，双下肢无水肿。
  辅助检查：心电图示窦性心动过速，前壁T波低平倒置。血常规WBC13.5×10/L，N88%，尿常规正常。本次发病诱因是

  • A．心脏病本身恶化蜜诗谱蒸啊求仇叔
  • B．并发瓣膜病变导膝滩姜九晌
  • C．并发肺内感染帝青珠亭
  • D．二尖瓣腱索断裂缸效熔
  • E．乳头肌功能不全蝇久奋怠微

• 男性，32岁。其母有高血压。既往健康，3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛，心悸，给予降压药物后血压时正常时高。血压增高多在体力活动后发生，持续10分钟至2小时，没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少，出现便秘。血压在150～260/70～120mmHg之间波动，不易控制。尿VMA升高。最佳治疗方案是

  • A．手术切除闭虑胖兼逝
  • B．放射治疗若脏缎盾篮捷遍官荐
  • C．口服药物维持控制血压讲僵瞒别舒
  • D．临时症状发作时予药物含服胸隙垦拔
  • E．临时症状发作时予药物静滴继匠值等惜期木搭织