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• 男性，62岁。冠心病史10年，近1周来感冒后自觉心悸，气短，夜内不能平卧，时常憋醒，偶咳嗽，白痰。查体：T36.8℃，P118次/分，R22次/分，BP135/80mmHg。口唇发绀，无颈静脉怒张，双肺底小水泡音，心律整，心率118次/分，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音，A亢进。肝脾不大，双下肢无水肿。
  辅助检查：心电图示窦性心动过速，前壁T波低平倒置。血常规WBC13.5×10/L，N88%，尿常规正常。本次发病诱因是

  • A．心脏病本身恶化洲救郎盘奸贷旧例罚
  • B．并发瓣膜病变猫油砖挪
  • C．并发肺内感染趣岁
  • D．二尖瓣腱索断裂棕假末附谈岩邪常
  • E．乳头肌功能不全一冬乌绞径每

• 男性，50岁，发现心脏杂音20年，近半年来劳力性心悸，气短收入院。查体：BP110/70mmHg，心界扩大，心率132次/分，律不齐，S强弱不等，脉短绌，心尖Ⅲ级全收缩期杂音，向腋下传导，有轻度舒张期隆隆样杂音，肺底湿啰音。此病人经治疗病情好转后，如果同意手术治疗，最必要的检查是

  • A．心电图筋材硬婶殿
  • B．动态心电图素斯毯亩序
  • C．活动平板主碑牲祸
  • D．超声心动图棚贵虎恼休门倾裹
  • E．心脏核素检查着库

• 患者男，56岁。半年前开始出现劳累后心前区疼痛，向左肩背部放射，休息3～5分钟后缓解，平均每月发作3～4次，未诊治，1周前，无诱因出现心前区紧缩性疼痛，伴心悸及恐惧感，休息后无缓解，含服异山梨酯10mg两次，10分钟后可稍缓解。既往健康，吸烟26年，15～20支／日，饮酒少量。查体：P80次／分，BP120／70mmHg，双肺呼吸音清，心律规整，心率88次／分，心音低钝，肝脾未触及，双下肢无水肿。
  辅助检查：血cTnI2.5μg/dl，CK319U／L，AST72U／L，LDH328U／L，总胆固醇8.2mmol／L，低密度总胆固醇4.9mmol／L，三酰甘油1.7mmol／L。心电图：窦性心律80次／分，V～V导联ST段水平下移0.15～0.25mV，T波倒置。该患者诊断是

  • A．冠心病，不稳定心绞痛振决汽蚕
  • B．冠心病，急性ST段抬高心肌梗死似简博黄促宜桨
  • C．冠心病，急性非ST段抬高心肌梗死株赖猾咬踪
  • D．慢性胆囊炎急性发作觉般依德淹蜜笑
  • E．急性胰腺炎珠遵

• 女性，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。超声显示动脉导管未闭，少许分流，则其处置措施为

  • A．进一步检查心脏ECT具口叮
  • B．立即行手术或介入治疗荒氏锦实绳倘
  • C．给予营养心肌药物率五涛裁觉眨问参
  • D．定期随访，待分流增多时，必要时行手术或介入治疗宁镰温浓市岁
  • E．定期随访，不需处置，以后动脉导管可能自行关闭钓就家忧福

• 女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次／分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。对该患者实施的根治方法为

  • A．电复律贺宵烈
  • B．长期口服美托洛尔维持透头熄艺换焰越章律
  • C．长期口服普罗帕酮维持笨刺权园狱
  • D．行射频消融手术治疗扛顾真别精
  • E．无需给予长期维持治疗，发作心律失常时临时给药昆贡冰扛凝爆缎读

• 患者男，40岁。5年前开始经常心悸发作，最近发作频繁，持续时间较前延长，药物治疗效果不佳。心电图显示心律齐，QRS波形增宽，起始部有δ波。其心电图诊断

  • A．预激综合征伴阵发性室上性心动过速唱遵沈就垮
  • B．房性心动过速脊差递捉
  • C．阵发性室性心动过速塌于擦梳同缘答芹
  • D．预激综合征伴快速房颤渴膛
  • E．Q-T间期延长综合征秀懂满忌己宰数截

• 男性，70岁。因突然意识丧失数秒来诊，查体：脉搏35次／分，听诊心率35次／分，每分钟可闻及4～5次响亮的第一心音。首先考虑的诊断是

  • A．窦性心动过缓洞势阴迷靠闯
  • B．三度房室传导阻滞皆贴昏样银误
  • C．二度房室传导阻滞雾洋倒街房
  • D．病态窦房结综合征忆圾原授鼠固
  • E．心脏瓣膜病漆胁佩姿禽威

• 男性，58岁。10年前健康体检时"心电图异常"，未特殊诊治。近2个月来，黑蒙3次来诊。查体：脉搏38次／分，节律规整，BP136／80mmHg。最合适的治疗应选择

  • A．硫酸阿托品碑青
  • B．α受体激动剂伸脏须苹贷矛短弃
  • C．β受体激动剂瞎戚确洪种
  • D．抗血小板药物稍污溪零建仅押渣
  • E．置入心脏起搏器翅再子解珍录盗牢纷

• 女性，70岁。高血压20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷，气短，偶有咳嗽，白痰，夜间明显，双下肢逐渐水肿，尿少，1周来偶有夜间憋醒，气短加重来诊。查体：BP170／80mmHg，HR96次／分，唇微绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及小水泡音，心律齐，未及杂音，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾未触及，移动浊音阳性。双下肢重度水肿。若积极治疗以后，患者血压仍为165/70mmHg，建议加用以下药物中的

  • A．硝酸甘油畅芹区霜
  • B．硝普钠牢驻扣
  • C．硝苯地平像却羽您
  • D．氨氯地平重突勒伯头族绘舍
  • E．贝尼地平耀谁塌

• 男性，32岁。其母有高血压。既往健康，3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛，心悸，给予降压药物后血压时正常时高。血压增高多在体力活动后发生，持续10分钟至2小时，没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少，出现便秘。血压在150～260/70～120mmHg之间波动，不易控制。尿VMA升高。考虑为什么疾病

  • A．原发性高血压云央知
  • B．嗜铬细胞瘤俱象垄冶此
  • C．皮质醇增多症羡千裤慎
  • D．原发性醛固酮增多症号侧流途粪
  • E．甲状腺功能亢进捐挪