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• 男性，58岁。反复发生心动过速10年，曾诊断"预激综合征"，未予特殊治疗，近来发作频繁伴气短，此次因再次发作而来诊，查体：BP80/60mmHg，P180次/分，心律不齐，心电图：宽QRS，心动过速，心律不规则，平均心室率180次/分，V导联P波消失。应立即采取的措施是

  • A．电复律操耕燥摊谈坛婚
  • B．静推毛花苷C怀菜沟牛沙
  • C．静推维拉帕米裕碰劣腿泊当携横盗
  • D．静推利多卡因腥阶踢湾典术赛笼
  • E．静推普罗帕酮白难凝特熊燕洋眠无

• 患者男，40岁。5年前开始经常心悸发作，最近发作频繁，持续时间较前延长，药物治疗效果不佳。心电图显示心律齐，QRS波形增宽，起始部有δ波。体检时可能发现

  • A．BP180／100mmHg督翠远宿解寇
  • B．心尖部4／6级收缩期杂音肠哈状堡妖撞将
  • C．甲状腺增大若侮游场
  • D．心脏彩超示舒张期左房内径49mm祸佳保活寸茎肠馒详
  • E．胸片示心胸比值62%碧粮矮整凤浇面逮

• 女性，32岁。反复发作阵发性心悸10年，发作时心电图诊为"心动过速"，心率188次／分，静推"维拉帕米"后症状很快缓解，今天患者再次心悸半小时，伴乏力，尿频感，来诊。心电图示：心率180次／分，节律规整，QRS波群形态及时限均正常，未见明显ST-T改变。此患者最有意义的检查是

  • A．心电图扮烫驾
  • B．心电生理检查刻浊要铃钞
  • C．动态心电图锅误悄括各义
  • D．心脏彩超强苍乡算摆稿廊
  • E．阿托品试验私棋钟谎

• 男性，46岁。高血压病史10余年，不规律服用"硝苯地平、普萘洛尔"等药物，具体剂量不详，平素血压130～180/90～110mmHg之间，最高达190／120mmHg。查体：P100次／分，BP170／100mmHg，心浊音界向左下扩大，心尖部可闻及2/6级吹风样杂音，A>P，肝脾未触及，双肾区无叩痛。
  辅助检查：血WBC9.3×10/L，中性粒细胞65%，HGB126g/L。心电图：窦性心律110次／分，电轴-25°，RⅠ+RⅢ=3.2mV，RV=3．0mV，V～V导联ST段水平下移0.2mV，伴T波低平。首选治疗药物不包括

  • A．硝苯地平延矮洞锄倦
  • B．倍他乐克健疼岗慕
  • C．卡托普利址绸轰煌那狐窜
  • D．氢氯噻嗪吞堤斗
  • E．硝酸甘油觉商孟页财抢

• 女性，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。超声显示动脉导管未闭，少许分流，则其处置措施为

  • A．进一步检查心脏ECT治辰玉甩锤爹斗肤售
  • B．立即行手术或介入治疗狠挥饶须
  • C．给予营养心肌药物塌蹦饶燥
  • D．定期随访，待分流增多时，必要时行手术或介入治疗君言被弱包
  • E．定期随访，不需处置，以后动脉导管可能自行关闭主秋傍萌尊

• 患者男，47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛，伴大汗，呼吸困难，恶心，呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg，P76次／分，肺底少许湿啰音，心脏及腹部查体未及异常，双下肢无水肿。若心电图显示为Ⅱ、Ⅲ、aVF，V～V导联ST段压低0.2～0.4mV，T波倒置明显，实验室检查肌钙蛋白及心肌酶升高，以下治疗不合理的是

  • A．积极行急诊冠脉造影及支架植入术意颠反损乙
  • B．积极行溶栓治疗概值亩枯骤栏胀宣验
  • C．给予吗啡肌注龄高柄饿屠
  • D．硝酸酯类静滴狭围场分虽
  • E．美托洛尔口服粱悠鼠性舌

• 患者男，58岁。因心前区疼痛10天就诊。患者10天前因工作劳累出现胸骨后闷痛，无放射，不伴大汗，休息同时含服异山梨酯约5分钟后缓解，1天前，情绪激动时再次出现上述症状，含服异山梨酯3分钟后缓解。既往健康，吸烟30年，20～30支／日，少量饮酒。查体：T36.2℃,P86次／分，BP145／90mmHg,R18次／分，双肺未闻及干湿啰音，心律规整，心率86次／分，肝脾不大，双下肢无水肿。辅查：心电图：窦性心率86次／分，心电轴-13°，RV+SV=4.2mV。治疗应选择

  • A．急诊介入治疗棕影蔽御萄乓辈纽起
  • B．溶栓治疗标袄宫渗
  • C．阿司匹林+硝酸甘油+低分子肝素+美托洛尔科自悼宗
  • D．阿司匹林+硝酸甘油+低分子肝素+合贝爽锤恢抬游竞虽
  • E．阿司匹林+硝酸甘油+美托洛尔诞选

• 患者男，40岁。5年前开始经常心悸发作，最近发作频繁，持续时间较前延长，药物治疗效果不佳。心电图显示心律齐，QRS波形增宽，起始部有δ波。最确切的治疗为

  • A．置入心脏永久起搏器折尝法
  • B．置入埋藏式心脏复律除颤器肥梦击洞屑
  • C．切断His束址冶脂牲陶朋当哈
  • D．切断旁路传导艺前锻泊吴
  • E．切除心室内膜区拥包塞窄凡登独

• 女性，32岁。反复发作阵发性心悸10年，发作时心电图诊为"心动过速"，心率188次／分，静推"维拉帕米"后症状很快缓解，今天患者再次心悸半小时，伴乏力，尿频感，来诊。心电图示：心率180次／分，节律规整，QRS波群形态及时限均正常，未见明显ST-T改变。该患者的诊断最可能的是

  • A．窦性心动过速霸贵眯棵准佛
  • B．房性心动过速逼吸矮斩拳他怒头城
  • C．室性心动过速关壮灭狸导圈床射漫
  • D．室上性心动过速邪撕庄阁区莲角
  • E．心房扑动版容揭额疲善去

• 患者男，47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛，伴大汗，呼吸困难，恶心，呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg，P76次／分，肺底少许湿啰音，心脏及腹部查体未及异常，双下肢无水肿。对该患者预防恶性心律失常发作有益的药物是

  • A．硝酸甘油炊官脖啦
  • B．美托洛尔拥家
  • C．阿托伐他汀帅逗泊
  • D．普罗帕酮株追昼睁矿
  • E．卡托普利摄派多瞧封东宣