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• 男性，15岁。发热、头痛、呕吐伴皮肤瘀点、瘀斑1周入院。体检：颈有阻力，多组浅表淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝肋下2cm，脾肋下3cm，骨髓检查确诊为急性白血病，并拟诊合并脑膜白血病。脑膜白血病最常用的治疗方法是

  • A．甲氨蝶呤加地塞米松鞘内注射，每周2～3次张拨蝶
  • B．甲氨蝶呤加地塞米松鞘内注射，每周1次慈疼陪梢刘划心愈柄
  • C．甲氨蝶呤加地塞米松鞘内注射，每月1次械收负湿嘴嘴严奉
  • D．阿糖胞苷加地塞米松鞘内注射，每周2～3次皱具绕勺撒腥阿雨
  • E．头颅加脊髓注射反售锁茧禾

• 男性农民，26岁。低热、纳差、消瘦半年就诊。体检：轻度贫血貌，脾脐下3cm，右缘过中线2cm。化验：Hb90g/L,WBC262×10/L,PLT460×10/L,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阳性率0.06(6%)，积分8分。骨髓涂片符合慢性粒细胞性白血病(CML)骨髓象改变，染色体检查Ph(+)。【假设信息】假如病人在治疗过程中有高热，贫血进行性加重，骨髓检查原始细胞0.45(45%)，细胞化学染色：POX强阳性，PAS(-)，NSE中度阳性，不被氟化钠抑制。此时治疗选择是

  • A．骨髓移植好揪毁帐
  • B．DA方案化学治疗茄僚
  • C．VDP方案化学治疗配留管己刻画验航枪
  • D．干扰素治疗助力议固
  • E．小剂量阿糖胞苷悦筛米饰

• 男性，38岁。发热1周伴牙龈出血住院。化验：全血细胞减少，骨髓检查证实为急性早幼粒细胞性白血病，第2天出现肉眼血尿，皮肤大片瘀斑。下列哪项处理是错误的

  • A．给予DA方案化学治疗加6-氨基己酸止血药物役赢向流庭弟
  • B．早期使用肝素瓦棒换繁朵
  • C．维A酸加抗生素治疗部匆池之秩疤杜抹犬
  • D．输新鲜血闻钩贯驴
  • E．补充凝血因子干森吧杀

• 男性，18岁。不规则发热10d，鼻及牙龈出血1周来诊。体检：体温39．2℃，胸骨中下段有明显压痛，脾肋下2cmc，化验：Hb80g/L，WBC22×10／L，血小板50×10／L，外周血有异常细胞，骨髓涂片原始细胞占0．80(80％)，细胞化学染色POX部分阳性，PAS(-)，NSE阳性，部分能被氟化钠抑制。本例确诊为急性白血病，其FAB分型是

  • A．急性淋巴细胞白血病(L型)桌盖猾
  • B．急非淋白血病M型草储睡
  • C．急性早幼粒细胞白血病(M型)染芹条单承悔族驻
  • D．急性粒-单核细胞白血病(M型)阅辨轻朽显后翁
  • E．急性单核细胞性白血病(M型)臣陡齿貌追瓜胡

• 患者女性，38岁。左上腹胀伴纳差、消瘦、乏力、盗汗2个月来门诊。体检：轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾肋下5cm，白细胞250×10/L，分类中有较多中、晚幼粒细胞，骨髓检查符合慢性粒细胞性白血病(CML)的骨髓象改变。下列哪一项为确诊CML的最准确检查

  • A．血常规贼沫站姐艇苍瓜漂
  • B．中性粒细胞碱性磷酸酶积分知谱洒越葱仔惨劲
  • C．Ph染色体智代葬伸
  • D．肝脾B超孤补拦
  • E．PCR-bcr/abl mRNA检测防初揉栋命槽暮

• 患者，男，30岁，乏力伴夜间盗汗3月就诊。体格检查：胸骨下段压痛，肝肋下未触及，脾肋下10cm，血红蛋白120g/L，白细胞160×10/L，血小板240×10/L。本患者最可能的诊断是

  • A．肝硬化答盘豪冤程遣
  • B．急性白血病文央弊嗽搜左租操饭
  • C．慢性粒细胞白血病闯饼榴签工
  • D．骨髓纤维化枕熄些
  • E．类白血病反应跑挂晕劫紧培撤老

• 男性农民，26岁。低热、纳差、消瘦半年就诊。体检：轻度贫血貌，脾脐下3cm，右缘过中线2cm。化验：Hb90g/L,WBC262×10/L,PLT460×10/L,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阳性率0.06(6%)，积分8分。骨髓涂片符合慢性粒细胞性白血病(CML)骨髓象改变，染色体检查Ph(+)。经过治疗病人获完全缓解，预计病人的生存期为

  • A．1～2年团拆飞
  • B．2～3年浙意勇浩然
  • C．3～4年锄牧惧抵金莲编
  • D．4～5年替裤得绕黄恶内显
  • E．5～6年窗旗旦突腥什

• 男性农民，26岁。低热、纳差、消瘦半年就诊。体检：轻度贫血貌，脾脐下3cm，右缘过中线2cm。化验：Hb90g/L,WBC262×10/L,PLT460×10/L,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阳性率0.06(6%)，积分8分。骨髓涂片符合慢性粒细胞性白血病(CML)骨髓象改变，染色体检查Ph(+)。下列何种治疗有利于Ph阳性率降低或部分转阴

  • A．羟基脲乘扇妇叫折兄
  • B．白消安（马利兰）八恋
  • C．脾切除扛璃冶肥命辉尝爽
  • D．联合化学治疗胳句浑积玩渣卖任
  • E．干扰素晚对

• 男性，68岁，发热1周，查体：贫血貌，无肝、脾、淋巴结肿大，白细胞2×10/L，血红蛋白80g/L，血小板45×10/L。确诊最有价值的检查是

  • A．核素骨扫描旬谱遭惭涛冒沟
  • B．骨髓检查箱增籍贡远旁参剪
  • C．腹部B超检查窝积躺纺
  • D．磁共振返抬泽掠菜苍不
  • E．血清碱性磷酸酶克勇所箭

• 男性，60岁。乏力，疲倦半年，1个月来低热、纳差来门诊。体检：轻度贫血貌，颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结，质硬无压痛，肝未扪及，脾肋下2cm。化验：Hb81g/L，WBC48×10/L，PLT125×10/L，分类中性粒细胞0.22(22%)，淋巴细胞0.75(75%)，单核细胞0.03(3%)，网织红细胞0.12(12%)，Coombs试验(+)。假如淋巴结活检以成熟小淋巴细胞浸润为主，骨髓涂片显示增生明显活跃，成熟淋巴细胞占0.60(60%)，原淋加幼淋巴细胞占0.05(5%)，红系占0.30(30%)，粒系增生受抑，巨核细胞28个。此时首选治疗是

  • A．COP末鸦
  • B．CHOP雪力拒李仅评景咬
  • C．环磷酰胺加长春新碱许君财帝唉济
  • D．苯丁酸氮芥加丙种球蛋白伞居缴
  • E．苯丁酸氮芥加泼尼松专阳泪糕蛋位乔匹另