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• 男性，15岁。发热、头痛、呕吐伴皮肤瘀点、瘀斑1周入院。体检：颈有阻力，多组浅表淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝肋下2cm，脾肋下3cm，骨髓检查确诊为急性白血病，并拟诊合并脑膜白血病。关于脑膜白血病下列哪项说法是错误的

  • A．最常发生在白血病的缓解期虹矛帽千淹惩省呈
  • B．最常见于成人急非淋白血病诊幼交
  • C．最常见于儿童急淋白血病齐爷宏倍守卸凑夹夏
  • D．常引起白血病复发机坊蹦
  • E．最常累及脑膜，亦可累及脑实质与脊髓坡舍扇捷展克艰

• 男性，33岁。发热1周伴鼻出血、牙龈出血、球结膜出血及注射部位大片瘀斑，大便呈紫红色入院。化验：Hb85g/L，WBC1.5×10/L，PLT53××10/L，骨髓检查有核细胞增生明显活跃，原始加幼稚细胞占0.85(85%)，POX强阳性。染色体检查有t(15；17)。本例确诊为急性白血病，其临床分型是

  • A．急性淋巴细胞性白血病醒赞贫竖
  • B．急非淋M型饱户其芹误趁协
  • C．急非淋M型克纯岛像对梯澡
  • D．急非淋M型隔欺
  • E．急非淋M型助班恒裙估嘱

• 男性，60岁。乏力，疲倦半年，1个月来低热、纳差来门诊。体检：轻度贫血貌，颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结，质硬无压痛，肝未扪及，脾肋下2cm。化验：Hb81g/L，WBC48×10/L，PLT125×10/L，分类中性粒细胞0.22(22%)，淋巴细胞0.75(75%)，单核细胞0.03(3%)，网织红细胞0.12(12%)，Coombs试验(+)。为确定诊断最重要辅助检查是

  • A．淋巴结活检苏组增悔克临
  • B．骨髓检查秀泰定载慨沸站逐
  • C．尿胆原、尿胆红素检查砍候拉绳
  • D．腹腔B超皇给观苗悦码视踏盗
  • E．嗜异性凝集试验示咳陕

• 男性，18岁。不规则发热10d，鼻及牙龈出血1周来诊。体检：体温39．2℃，胸骨中下段有明显压痛，脾肋下2cmc，化验：Hb80g/L，WBC22×10／L，血小板50×10／L，外周血有异常细胞，骨髓涂片原始细胞占0．80(80％)，细胞化学染色POX部分阳性，PAS(-)，NSE阳性，部分能被氟化钠抑制。体检时最有意义的体征是

  • A．淋巴结肿大奏值踢
  • B．肝脾明显肿大疆票又
  • C．齿龈肿胀增生，皮肤有浸润性肿块它匪智革牌被虚
  • D．眼眶上有无痛性肿块摧途饶礼炼椒阳
  • E．睾丸肿大亦搬捞饱允塔新灌

• 男性农民，26岁。低热、纳差、消瘦半年就诊。体检：轻度贫血貌，脾脐下3cm，右缘过中线2cm。化验：Hb90g/L,WBC262×10/L,PLT460×10/L,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阳性率0.06(6%)，积分8分。骨髓涂片符合慢性粒细胞性白血病(CML)骨髓象改变，染色体检查Ph(+)。经过治疗病人获完全缓解，预计病人的生存期为

  • A．1～2年叙测胞谋赖
  • B．2～3年奸于战甘族忠订妨承
  • C．3～4年钞阔启
  • D．4～5年肝牢谊妻啊滔
  • E．5～6年忠切

• 男性，60岁。乏力，疲倦半年，1个月来低热、纳差来门诊。体检：轻度贫血貌，颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结，质硬无压痛，肝未扪及，脾肋下2cm。化验：Hb81g/L，WBC48×10/L，PLT125×10/L，分类中性粒细胞0.22(22%)，淋巴细胞0.75(75%)，单核细胞0.03(3%)，网织红细胞0.12(12%)，Coombs试验(+)。患者最可能诊断是

  • A．慢性淋巴细胞性白血病伴自身免疫性溶血阶进翠阴狗朽驰画
  • B．恶性淋巴瘤伴自身免疫性溶血虾范蔑供拜避虏
  • C．溶血性贫血伴淋巴细胞性类白血病反应义川猪途蜓岭咱
  • D．急性淋巴细胞性白血病查惯猛
  • E．传染性单核细胞增多症积饮景委快

• 男性，18岁。不规则发热10d，鼻及牙龈出血1周来诊。体检：体温39．2℃，胸骨中下段有明显压痛，脾肋下2cmc，化验：Hb80g/L，WBC22×10／L，血小板50×10／L，外周血有异常细胞，骨髓涂片原始细胞占0．80(80％)，细胞化学染色POX部分阳性，PAS(-)，NSE阳性，部分能被氟化钠抑制。本例首选治疗方案是

  • A．DA(柔红霉素加阿糖胞苷)清探流碗
  • B．VDP(VCR加DNR加Pred)午崇纵罐顺本腹猾
  • C．VAP(VCR加ADM加Pred)柏漏
  • D．小剂量阿糖胞苷岛政段欣
  • E．维甲酸(RA)谁坡

• 男性，44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周，按感冒治疗，体温未退反有升高，2d来牙龈出血，皮肤瘀点住院。体检：体温40℃，两肺听诊(-)，脾肋下2cm，胸骨有压痛。化验：Hb68g／L，WBC46．3×10／L，血小板36．2×10／L，骨髓检查证实为急性白血病。此患者发热最可能原因是

  • A．白血病细胞高代谢引起贴飞缓挎狸
  • B．细菌感染丽植整
  • C．病毒感染馒朗菠
  • D．真菌感染毫琴无芽快卵
  • E．药物热者古闲苹

• 男性，38岁。发热1周伴牙龈出血住院。化验：全血细胞减少，骨髓检查证实为急性早幼粒细胞性白血病，第2天出现肉眼血尿，皮肤大片瘀斑。下列哪项处理是错误的

  • A．给予DA方案化学治疗加6-氨基己酸止血药物敏乘贞扔踪凡
  • B．早期使用肝素钟沈贱惕撤饭泉坦梢
  • C．维A酸加抗生素治疗弃彼喇喝箱吩
  • D．输新鲜血陡发
  • E．补充凝血因子盆辈反患村

• 男性，32岁，乏力、纳差，左上腹饱胀感3个月来诊。体检：胸骨下段轻压痛，脾肋下5cm，质地坚实，无压痛。化验：Hbllog／L，WBC62×10／L，血小板180×10／L，分类早幼粒细胞0．03(3％)，中幼粒0．15(15％)，晚幼粒0．20(20％)，杆状粒0．25(25％)，分叶核0．23(23％)，嗜酸细胞0．07(7％)，嗜碱细胞0．02(2％)。拟诊为慢性粒细胞性白血病。关于Ph染色体的说法下列哪项是错误的

  • A．Ph染色体是指9号染色体长臂远端与22号染色体的长臂易位，即t(9；22)壳品约演
  • B．Ph染色体阳性见于90％以上的慢粒病人额处役潮惨
  • C．Ph染色体还可见于其他血液病，如急淋白血病扇屈为虽
  • D．Ph染色体一般不因治疗而消失亦钓卷蔽欺品际
  • E．Ph阳性慢粒预后较阴性者差争溉睛仿椅炎稍苦看