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• 患者女性，38岁。左上腹胀伴纳差、消瘦、乏力、盗汗2个月来门诊。体检：轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾肋下5cm，白细胞250×10/L，分类中有较多中、晚幼粒细胞，骨髓检查符合慢性粒细胞性白血病(CML)的骨髓象改变。下列哪一项为确诊CML的最准确检查

  • A．血常规走可饺量缓伏
  • B．中性粒细胞碱性磷酸酶积分适观认
  • C．Ph染色体但浓形聋鱼棍促衬刺
  • D．肝脾B超我阳迷躁坛茶姐件饰
  • E．PCR-bcr/abl mRNA检测膏似部杂胁症写困

• 男性，68岁，发热1周，查体：贫血貌，无肝、脾、淋巴结肿大，白细胞2×10/L，血红蛋白80g/L，血小板45×10/L。确诊最有价值的检查是

  • A．核素骨扫描近花
  • B．骨髓检查沉婚了宣尼从
  • C．腹部B超检查席艺陵抓提
  • D．磁共振暗深腔卜抹猎腿
  • E．血清碱性磷酸酶翠矛蓄

• 男性，农民，55岁。因发热、头晕、鼻出血、皮肤瘀点伴关节酸痛2周来门诊。化验：Hb70g/L，WBC31.5×10/L，PLT20×10/L，外周血涂片有幼稚细胞。经过3个疗程联合化学治疗，骨髓复查幼稚细胞减少为0.42(42%)，预后判断属于

  • A．预后良好，即将完全缓解德聪挨欢溪掌
  • B．预后尚可，再一疗程化疗有可能完全缓解劈撕搭痒牵育
  • C．预后一般，须加大原方案中药物剂量畏喇故识授硬
  • D．预后很差，须更改化学治疗方案言二灌沉轿斑万替
  • E．预后很差，建议患者家属放弃治疗灵钩一左朗肥荷脑杆

• 男性，60岁。乏力，疲倦半年，1个月来低热、纳差来门诊。体检：轻度贫血貌，颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结，质硬无压痛，肝未扪及，脾肋下2cm。化验：Hb81g/L，WBC48×10/L，PLT125×10/L，分类中性粒细胞0.22(22%)，淋巴细胞0.75(75%)，单核细胞0.03(3%)，网织红细胞0.12(12%)，Coombs试验(+)。按照Rai分期法，本例临床分期属于

  • A．0期切俯患幻务茅
  • B．Ⅰ期更常筛彻
  • C．Ⅱ期荷辛
  • D．Ⅲ期号限
  • E．Ⅳ期摄脆香

• 男性农民，26岁。低热、纳差、消瘦半年就诊。体检：轻度贫血貌，脾脐下3cm，右缘过中线2cm。化验：Hb90g/L,WBC262×10/L,PLT460×10/L,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阳性率0.06(6%)，积分8分。骨髓涂片符合慢性粒细胞性白血病(CML)骨髓象改变，染色体检查Ph(+)。下列何种治疗有利于Ph阳性率降低或部分转阴

  • A．羟基脲整亩葡
  • B．白消安（马利兰）第屯兔防
  • C．脾切除下捉
  • D．联合化学治疗软浙邮压刀
  • E．干扰素龟谁垒

• 患者，男，16岁，经骨髓及细胞化学染色确诊为急性淋巴细胞白血病，用VDP方案2疗程后达到完全缓解。近5日来逐渐出现头痛、恶心及呕吐。体格检查：体温正常，颈项强直，右侧轻度面瘫。欲明确诊断，具决定性意义的检查是

  • A．脑脊液生化检查粗棵副扭源丢替逢惑
  • B．脑脊液常规检查片受锣才拖录寸尤
  • C．脑脊液细菌培养迟贴泰
  • D．脑脊液隐球菌抗体检查介嘴圣
  • E．头颅CT检查脏恳执纷柱扩卜惧

• 男性农民，26岁。低热、纳差、消瘦半年就诊。体检：轻度贫血貌，脾脐下3cm，右缘过中线2cm。化验：Hb90g/L,WBC262×10/L,PLT460×10/L,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阳性率0.06(6%)，积分8分。骨髓涂片符合慢性粒细胞性白血病(CML)骨髓象改变，染色体检查Ph(+)。经过治疗病人获完全缓解，预计病人的生存期为

  • A．1～2年延巡
  • B．2～3年侧扫烂棍贴漫
  • C．3～4年鸽防吞丛
  • D．4～5年昂华兼娃狗件掉疾
  • E．5～6年移翁蔽最堂影糠团

• 男性农民，26岁。低热、纳差、消瘦半年就诊。体检：轻度贫血貌，脾脐下3cm，右缘过中线2cm。化验：Hb90g/L,WBC262×10/L,PLT460×10/L,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阳性率0.06(6%)，积分8分。骨髓涂片符合慢性粒细胞性白血病(CML)骨髓象改变，染色体检查Ph(+)。【假设信息】假如病人在治疗过程中有高热，贫血进行性加重，骨髓检查原始细胞0.45(45%)，细胞化学染色：POX强阳性，PAS(-)，NSE中度阳性，不被氟化钠抑制。此时治疗选择是

  • A．骨髓移植充铅隶可紫
  • B．DA方案化学治疗剪凳糖彻奉聚
  • C．VDP方案化学治疗寄燕府从粮公象
  • D．干扰素治疗吊隶狸以再业
  • E．小剂量阿糖胞苷朋画雹团

• 男性，68岁，发热1周，查体：贫血貌，无肝、脾、淋巴结肿大，白细胞2×10/L，血红蛋白80g/L，血小板45×10/L。骨髓检查原粒50%，治疗首选

  • A．放射治疗忆沸萍饺虽坡异温爬
  • B．血浆置换口疑丛巨饰
  • C．联合化疗费乳伏
  • D．干扰素治疗骂劣屿碌发帝
  • E．造血干细胞移植私盖卵求弦欧普迟

• 男性，60岁。乏力，疲倦半年，1个月来低热、纳差来门诊。体检：轻度贫血貌，颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结，质硬无压痛，肝未扪及，脾肋下2cm。化验：Hb81g/L，WBC48×10/L，PLT125×10/L，分类中性粒细胞0.22(22%)，淋巴细胞0.75(75%)，单核细胞0.03(3%)，网织红细胞0.12(12%)，Coombs试验(+)。患者最可能诊断是

  • A．慢性淋巴细胞性白血病伴自身免疫性溶血挎水池刃纤板叛安
  • B．恶性淋巴瘤伴自身免疫性溶血志陡敌
  • C．溶血性贫血伴淋巴细胞性类白血病反应斥席题说
  • D．急性淋巴细胞性白血病汁族
  • E．传染性单核细胞增多症恼技筑离怕瓜