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• 浆细胞瘤的细胞免疫表型是

  • A．CD38+、CD56+目条
  • B．CD3+、CD5-惭福南走够沙
  • C．CD20、CD56+晴乡每浸
  • D．CD20+、CD56+榴跪
  • E．CD38+、CD56-雕态道刘劳榆肩

• 诊断骨髓瘤浆细胞比例标准是

  • A．大于15％洲溉钟妨金译
  • B．大于20％加牢丹稿符
  • C．大于30％陆辣宙凳窗射
  • D．大于10％黎扁平塌利刮荡
  • E．以上都不是凉叛唇

• 女性，60岁。不规则发热，腰痛，面部水肿5个月就诊。化验：尿蛋白(+++)，WBC5～10个/HP，尿本周蛋白阳性，进一步做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0.20(20%)，此类细胞大，核仁明显，有双核及三核浆细胞。诊断为多发性骨髓瘤(MM)。下列哪项因素与MM预后关系不大

  • A．临床分期喷拍遭五抛苹桌
  • B．肾功能损害递涛摄核吃吧体
  • C．血、尿β微球蛋白狼栗欠渗耕僻桶剂钞
  • D．淀粉样变抽拥喷饺扫缸
  • E．浆细胞标记指数美坏甜葵倦

• 男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g/L,WBC6.2×10/L,PLT175×10/L,ESR116mm/h，尿蛋白(+)，骨髓浆细胞52%，血清蛋白电泳见M带，X线检查见L、L椎体压缩性骨折。化验检查最不可能出现的是

  • A．高钙血症翅燥推狂议枪锅颈
  • B．高尿酸血症慎乌种
  • C．氮质血症森序焦镇聋
  • D．血黏稠度明显降低腰晴财丢母寸
  • E．血β微球蛋白升高减泡

• 男性，54岁，因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊，查体：肝脾不大，血常规未见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白电泳出现窄底高峰，尿蛋白(+++)。局部包块活检后发现原始浆细胞为进一步明确诊断，下一步需要的检查是

  • A．肝功能伏末校
  • B．骨髓检查垮怖元矩泪
  • C．磁共振讨屑拆虫习属君垃
  • D．腰椎MRI经轧舌卵锯梯隐题坛
  • E．B超铁码浅

• 浆细胞病的临床特征是

  • A．贫血庆明撒顶薯拆
  • B．尿中出现本周蛋白柿暮棒
  • C．高钙血症灌洞解跌
  • D．血清或尿中出现过量的单克隆免疫球蛋白或轻链或重链片段刺帖朝扑泄象
  • E．自发性骨折室项顺伸轰刃师互

• 男性，56岁。腰背部疼痛半年余，时有不规则发热，伴尿频、尿痛感就诊。化验：尿蛋白(+++)，白细胞10～15/HP，尿本周蛋白阳性。血清蛋白电泳在β和γ区带之间有一M蛋白0.395(39.5%)。拟诊为多发性骨髓瘤(MM)。血清蛋白电泳出现一峰高尖、底狭窄的单克隆蛋白，称为M蛋白，这主要是因为

  • A．此类蛋白为单克隆细胞所分泌土蝴朋牛担太杆浪
  • B．此蛋白主要见于骨髓瘤患者州垦煮长嘱丙蜘
  • C．此蛋白主要见于巨球蛋白血症典岭
  • D．此蛋白主要见于意义未定单克隆丙种球蛋白血症(MCUS)骂俊币兆拉对
  • E．此蛋白是单核-巨噬细胞所分泌首乡尽罢浸惧匹

• 男性，56岁。腰背部疼痛半年余，时有不规则发热，伴尿频、尿痛感就诊。化验：尿蛋白(+++)，白细胞10～15/HP，尿本周蛋白阳性。血清蛋白电泳在β和γ区带之间有一M蛋白0.395(39.5%)。拟诊为多发性骨髓瘤(MM)。MM肾损害最主要原因是

  • A．反复肾盂肾炎发作捏耍参叉师新瓦
  • B．本-周蛋白对肾小管毒性作用慎拨
  • C．尿酸性肾病分内
  • D．肾淀粉样变足情罚臂尼贞杀瓶士
  • E．骨髓瘤细胞肾浸润秩讯

• 女性，60岁。不规则发热，腰痛，面部水肿5个月就诊。化验：尿蛋白(+++)，WBC5～10个/HP，尿本周蛋白阳性，进一步做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0.20(20%)，此类细胞大，核仁明显，有双核及三核浆细胞。诊断为多发性骨髓瘤(MM)。本例检查结果：Hb105g/L，WBC5.9×10/L，尿蛋白(+++)，尿素氮20mmol/L，肌酐196μmol/L，血沉112mm/h，血钙3mmol/L，IgG56g/L，颅骨、胸骨、肋骨、骨盆均见有虫蚀样溶骨破坏，血浆黏度1.96。此患者的临床分期是

  • A．ⅠB雨床易
  • B．ⅡA芒扎捕巩锻纹
  • C．ⅡB院诵熟幸楚爸
  • D．ⅢA感蓬纸纪锤透录
  • E．ⅢB勇找

• 男性，54岁，因举重物时突感腰部剧烈疼痛就诊，查体：肝脾不大，血常规HGB100g／L，血小板和FI细胞未见异常。肝功球蛋白52g／L，免疫蛋白提示1gA35g／L。X线片提示肋骨、胸椎多发性溶骨性破坏，腰椎压缩性骨折3年后患者外周血中发现浆细胞计数为3．1×10/L，该患者应是

  • A．急性髓性白血病吨垒瓜塌袍述羊田
  • B．多发性骨髓瘤骨转移吊询离愉容语肯
  • C．浆细胞反应性增多跌永材袄
  • D．浆细胞白血病凳循叉
  • E．发展为MDS就甲