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• 男性，35岁，劳力性呼吸困难，心悸，气短，少尿，下肢浮肿1年余，1周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重，夜间不能平卧。超声心动图示，左右心室扩张，弥漫性运动不良，左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。导致近期病情加重的原因是

  • A．感染求疏道
  • B．过劳绝颈觉
  • C．电解质紊乱独况逝死
  • D．心肌炎症乐彻扮入由缓血蛋状
  • E．洋地黄中毒搏绢创慌还

• 男，61岁。冠心病心肌病伴左心衰竭入院，应用洋地黄二周后出现频发多源性室性早搏。急性心梗患者心功能正常但反复晕厥，晕厥最可能的原因是

  • A．心房颤动似盆寇芳闸禾伟饺痰
  • B．心房扑动颠齐角磨梯鞋
  • C．阵发性室上性心动过速满抱
  • D．阵发性室性心动过速旨者仗
  • E．二度Ⅰ型房室传导阻滞齿论杀跌森满哨

• 男性，68岁。间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少，双下肢水肿。查体：唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻哮喘音和少量湿啰音，心率120次/分，心律不齐，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢可凹性水肿。血白细胞13.1×10/L，中性粒细胞80%，尿蛋白(+)。若患者夜间呼吸困难加重，双肺呼吸音较前减弱应首先考虑

  • A．气流阻塞加重灌驻咬沃赤往
  • B．冠心病、左心功能不全明饥堵充窃者永
  • C．肾功能不全、心功能不全执请绿乞禽硬充俊
  • D．胸腔积液借磁果掩弓小架众
  • E．气胸臭软盘肢材徐

• 女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白(+～++)，血小板20×10/L。你认为最有诊断价值的实验室检查是

  • A．血抗核抗体(ANA)身污葡
  • B．血抗血小板抗体制剃伏霜樱酒壁宁
  • C．尿肌酐、尿素氮检查裤卧谅庆疯脊
  • D．血细菌培养英坦可者贤哄
  • E．ASO估席

• 女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白(+～++)，血小板20×10/L。该患者最合适的治疗药物

  • A．阿司匹林末空迎篮艳
  • B．泼尼松责凑剩瞎膊
  • C．环磷酰胺庄狐
  • D．青霉素矮输蕉期喘改让
  • E．长春新碱钻谎灯童环

• 男性，35岁，劳力性呼吸困难，心悸，气短，少尿，下肢浮肿1年余，1周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重，夜间不能平卧。超声心动图示，左右心室扩张，弥漫性运动不良，左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。治疗时不应采用

  • A．硝普钠劲吊治叨魂
  • B．消心痛侧储惧
  • C．呋塞米始嚷够炭
  • D．抗感染留抖得验蜜爹久
  • E．洋地黄制剂鞭吃报阴

• 男性，65岁。高血压病史10年，有家族史，多次测血压190～200/110mmHg，肌酐5mg/dl。不恰当的降压药物是

  • A．利尿剂届躲
  • B．α受体阻滞剂百勺伶顶尾丁
  • C．ACEI助奥导侮庆嗓
  • D．CCB圾返旋职等指行
  • E．β受体阻滞剂客刻买戴

• 男性，24岁。8月15日发病。发热1周，热型不规则。前日发作后，自服退热药，但今日又寒战、高热，热退时出汗多。一般情况尚佳，胃纳如常。体检：肝肋下0.5cm，脾肋下1.5cm，质软，余无特殊。外周血象：白细胞数4.6×10/L，中性粒细胞0.74。血找疟原虫1次阴性。血培养阴性。肥达反应：0＜1：40，H 1：320，A 1：160，B 1：160，粪、尿检查无特殊。既往病史中，近3年内患过疟疾与伤寒治疗过程中出现寒战、高热、腰痛及酱油样尿，诊断为黑尿热，临床治疗中下列哪项是错误的

  • A．氯喹和伯胺喹啉雹孕瓶墓佛京
  • B．输液淡带锹剃须完
  • C．氢化可的松静滴艳回陡膊勒
  • D．用碳酸氢钠迷菊震述恐皱
  • E．贫血严重时可输同型血墓括刀

• 女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(++)，近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞20～30/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mmol/L，血红蛋白90g/L。患者肾功能不全的临床分期为

  • A．肾功能不全失代偿期牵钥
  • B．肾功能不全尿毒症期俭炮兵颤菠鱼
  • C．肾功能不全代偿期瞧躁奋应总
  • D．肾功能正常脸池套
  • E．肾功能衰竭终末期蔬魂火芒绣

• 女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白(+～++)，血小板20×10/L。该患者最可能的诊断是

  • A．风湿热涌陈呜千白
  • B．SLE霞残勺岛
  • C．败血症校翠炕毕傍臭殖若甘
  • D．血小板减少性紫癜点搬栋喝笑役面
  • E．急性肾小球肾炎胸懒