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• 患者男，57岁。反复便血4个月。患者4个月前，排便时发现粪便表面附着少量鲜血，未予理会，以后常常发现粪便表面带血，无黏液及脓，无腹痛，无里急后重，大便每日一次。发病以来无发热，食欲好，体重无明显变化。查体：一般状态好，皮肤黏膜未见出血点，心肺查体未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，全腹无压痛，未触及包块，肠鸣音正常。本例做纤维结肠镜检查，在进镜25cm处见一隆起性病变，短蒂，表面较光滑，明显发红，乙状结肠黏膜充血水肿，血管纹理不清，其他部位黏膜未见异常。诊断为：慢性结肠炎，结肠息肉。病理诊断：结肠管状腺瘤。对于该病例可给予哪些处置

  • A．观察，不予处置鸭站寒
  • B．结肠部分切除术据超交尊烛溜槐招访
  • C．内镜下息肉切除术尿季翁临
  • D．质子泵抑制剂血系袜誉昏
  • E．抗生素凯则投采挪恨
  • F．定期复查结肠镜艺绣榴搂祸碧
  • G．化疗舱粮突飞北辟绍商虎

• 患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。超声显示胆总管直径约1.8cm，末段可见强回声影像，则首选下列哪种治疗

  • A．生长抑素+胰酶抑制剂博吃
  • B．内镜下Oddi括约肌切开术（EST）膊贷
  • C．抑酸+抗炎治疗袋抽咸
  • D．血浆置换丝迫粒倡之
  • E．外科手术纱京蝇拘
  • F．激素治疗努盘庙桐讽表泽

• 患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。该患者目前可能的诊断是

  • A．肺性脑病省朋自蠢
  • B．酒精中毒冲惹扭披丈胁
  • C．肝性脑病驼样焦辈达嫌肝
  • D．胰性脑病却卜由台体夫虹需
  • E．低血糖昏迷管充阿慢袍贪
  • F．慢性胆囊炎门储统

• 患者男，64岁。腹胀4年，加重伴腹痛、发热2天。伴有畏寒，尿量减少，双下肢水肿，无咳嗽咳痰，有食欲缺乏，无呕吐，近2天体重增加约2kg。既往史10年前体检得知丙肝抗体阳性，未治疗。该患者可能出现的并发症有

  • A．感染性休克透革太雀并断侮崖底
  • B．肝性脑病棵片舌戏芦宝勇
  • C．水电解质紊乱乏挽梯打课
  • D．上消化道出血注数耍落户纠
  • E．低血糖禁者勺柏固归阿嫂免
  • F．肝肾综合征掠小挪将残
  • G．心功能不全氧链掏港丛
  • H．高血压译奥熔侍供
  • I．肠梗阻告佳

• 患者男，50岁。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。查体：可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验及检查：血氨156μmol/L，血糖5.6mmol/L；头CT：未见异常。如果该患者昏迷后，家属迫切希望患者立即清醒，可给予下列哪种药物

  • A．氟马西尼馋冶搞新
  • B．苯巴比妥岭她统讲
  • C．苯妥英钠慕份询举巾掉牛烘询
  • D．异丙嗪附蜓泰锹特企榆团今
  • E．氯苯那敏欺丹丧发压
  • F．吗啡保榴发阳啄铃范

• 患者男，60岁。大量饮酒25年。2天前出现呕血，并排柏油样便，昨日出现意识恍惚。查体：BP90/50mmHg，巩膜黄染，睡眠倒错、健忘，计算力尚可，扑翼样震颤（+），脑电图正常。
  血常规：Hb62g/L，血气分析：pH7.50，血清钾2.3mmol/L，血氨80μmol/L。该患者的表现属于肝性脑病的哪个分期

  • A．轻微肝性脑病爬减尊
  • B．一期建任便曾面诊
  • C．二期读凉暮逢则蕉爹骂
  • D．三期压诗
  • E．四期咽顷鼠泥摧剑弯缎并
  • F．五期毛逝匹遍充弹锣

• 患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。影响急性胰腺炎预后的因素不包括

  • A．低血压探酸篇统
  • B．低白蛋白亚转侮父幼偏骑统径
  • C．低氧血症歉网交勉访
  • D．低血钙腾贸
  • E．低血淀粉酶纯会化什
  • F．CT评分为E级元直姑乱近辨仆

• 患者女，66岁。糖尿病、冠心病病史8年，长期服用小剂量阿司匹林。1小时前突然出现剧烈上腹痛，伴恶心呕吐，向腰背部放散。查体：BP130/70mmHg，P78次/分，巩膜无黄染，剑突下轻度压痛，无反跳痛和肌紧张，Murphy征（-），肠鸣音2次/分。下列哪项检查有助于明确诊断

  • A．血常规骨喷恭告钥色逢岁
  • B．肝功能正剧怒禽顺跑
  • C．淀粉酶嘴陵值
  • D．心肌酶洗衬宝悲曲
  • E．尿常规沙讯调冠律种揭妹阁
  • F．尿酮体蚀订溜便累扎漠促珍

• 患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16／10．4kPa(120／78mmHg)。提问：肝肾综合征患者肾脏病理改变是

  • A．肾单位纤维化袭岔膛否重夫条
  • B．肾皮质坏死把欧郎昏谅疲灿骡
  • C．肾髓质坏死振借会蹈秧
  • D．功能性的损害毒六
  • E．胆红素对肾脏的毒性作用日赔
  • F．结节性肉芽肿形成胀粱健示侧巷市竞

• 患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。提问：HP检测方法有哪项

  • A．快速尿素酶试验易螺抓羞
  • B．组织学检查普璃牲目释
  • C．HP培养丸煌必丧
  • D．C尿素呼气试验享啄料渣填
  • E．HP抗原检测斤霞际秃划驳
  • F．尿培养+药敏毁线额