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• 患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。提问：Hp感染者在经过铋剂+阿莫西林+甲硝唑方案治疗失败后，可以选择下列哪些方案继续治疗

  • A．PPI+克拉霉素+阿莫西林绢戒耍册食室摊羽录
  • B．PPI+阿莫西林+甲硝唑葵丢走恳贼
  • C．PPI+克拉霉素+呋喃唑酮(痢特灵)阅屡竖携婶
  • D．PPI+铋剂+克拉霉素+阿莫西林纽筝坦走境姐
  • E．根据药敏试验选择治疗方案炭腰
  • F．铋剂+阿莫西林海尚待索彩

• 患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16／10．4kPa(120／78mmHg)。提示：假如患者住院后经常有鼻衄与牙龈出血，近日来皮肤有大片瘀斑，在注射部位更多。提问：应考虑有下列哪种情况可能

  • A．弥散性血管内凝血钻里伟沿届昂悟龄
  • B．维生素K缺乏素青盒灌是清级
  • C．凝血因子合成障碍旧绒朝伪
  • D．毛细血管脆性增加需晓搁
  • E．肝脏解毒功能不良而致毒性反应贤跳躬旦抖考
  • F．食管静脉破裂出血靠伏

• 患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。提问：有关慢性浅表性胃炎，下面正确的是

  • A．主要病因为幽门螺杆菌感染捎酸犯泊惯仿
  • B．幽门螺杆菌的分布与胃内炎症分布一致慧犬耐捞原床胜般太
  • C．长期幽门螺杆菌感染可发展为慢性萎缩性胃炎剂储梦络缩帅
  • D．由幽门螺杆菌感染引起的胃炎多无症状急坛毁慧厅蛾猛海榴
  • E．根除幽门螺杆菌可以预防胃癌的发生已被证实午册临初最二馒财
  • F．以上都是煌赌郊萌饰

• 患者男，38岁。8小时前饱餐后出现上腹痛，伴恶心及呕吐，无发热。查体：巩膜无黄染，腹部平坦，上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张，血淀粉酶：5800U/L。初步诊断为

  • A．轻症急性胰腺炎乱平坟蜡盾瓣盾朴遇
  • B．消化性溃疡穿孔斩营
  • C．心肌梗死渡压杯镇劫
  • D．重症急性胰腺炎贩祥
  • E．机械性肠梗阻据械竹趣眼诵
  • F．慢性胆囊炎齐已芽

• 患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。提问：下列哪些是消化性溃疡的手术适应证

  • A．大出血内科治疗无效年俭胆强得答
  • B．急性穿孔蝇名讨蚀假八凶
  • C．内科治疗无效的顽固性溃疡居躬眉劲然胖蹦圈
  • D．水肿性幽门梗阻怨蜡炮
  • E．胃溃疡疑有癌变未蚁
  • F．以上都是乒悉疮浪驳薪

• 患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16／10．4kPa(120／78mmHg)。提问：此时首先应作何处理

  • A．静脉滴注西咪替丁主寒垦期勇欲绕
  • B．静脉滴注生长抑素腊即药咬浆残陷
  • C．急诊内镜检查英净赤买亩裙
  • D．紧急上消化道钡餐检查危拐顽
  • E．紧急剖腹探查敌号啄涝
  • F．立位腹平片券末手顺售

• 患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16／10．4kPa(120／78mmHg)。提问：肝肾综合征患者肾脏病理改变是

  • A．肾单位纤维化字层
  • B．肾皮质坏死察星
  • C．肾髓质坏死侨寇团乳接份
  • D．功能性的损害斩促晚江页
  • E．胆红素对肾脏的毒性作用党刘闲
  • F．结节性肉芽肿形成旺党早味紧

• 患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。提问：应首选下列哪项检查

  • A．便潜血试验问贪臂钓
  • B．血清胃泌素测定房克谨
  • C．B超规爸择东
  • D．胃镜检查宰稻愈婚宽在省浸笨
  • E．钡餐造影贡奥球袍装算钩
  • F．立位腹平片贩瓦帐售糕摊那虑俗

• 患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16／10．4kPa(120／78mmHg)。提问：下述哪项是肝硬化的典型病理改变

  • A．纤维组织增生甲抱阶
  • B．肝细胞变性坏死论试和骆屋
  • C．不同程度的炎性细胞浸润担烈鞋断伍晌刚烟爱
  • D．再生结节及假小叶形成到能
  • E．呈小管样结构的新生细胞象躲蝇纳例级洒贴
  • F．肝细胞气球样变侨定父医顺夫

• 患者男，50岁。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。查体：可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验及检查：血氨156μmol/L，血糖5.6mmol/L；头CT：未见异常。该患者目前最可能的诊断是

  • A．贫血尤弃栽亭恢垃错棕耕
  • B．脑栓塞改付内
  • C．失血性休克姐漆讯斜紫阀盗务者
  • D．肝性脑病柜滴
  • E．低血糖昏迷宋窑冰
  • F．脑出血貌咳捆惹静帐允悔