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• 患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。超声显示胆总管直径约1.8cm，末段可见强回声影像，则首选下列哪种治疗

  • A．生长抑素+胰酶抑制剂租帘虏剪肃爆津昼见
  • B．内镜下Oddi括约肌切开术（EST）飞序送洒岗陆斧倍
  • C．抑酸+抗炎治疗善删餐凑姻拨
  • D．血浆置换包叛当平副叮
  • E．外科手术雪飘傲批捕尤鲁误算
  • F．激素治疗右慰往练阁桂

• 患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。下列哪项不是急性重症胰腺炎的表现

  • A．烦躁不安，四肢厥冷及肢夏槽款
  • B．血钙＜2mmol/L践顺锈户棕系雾知万
  • C．血糖>11.2mmol/L（无糖尿病病史）摩顾傻力匙制贯
  • D．血尿淀粉酶值明显升高狡坛静
  • E．腹水淀粉酶值明显升高赵帝穗萍意皱
  • F．CT评分为C级鞭野拌哄

• 患者男，57岁。反复便血4个月。患者4个月前，排便时发现粪便表面附着少量鲜血，未予理会，以后常常发现粪便表面带血，无黏液及脓，无腹痛，无里急后重，大便每日一次。发病以来无发热，食欲好，体重无明显变化。查体：一般状态好，皮肤黏膜未见出血点，心肺查体未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，全腹无压痛，未触及包块，肠鸣音正常。为确定诊断，应进一步做哪些检查

  • A．胃镜效成汽截伪拾朽
  • B．肛诊丹损压筒斑押
  • C．纤维结肠镜及活检吼异
  • D．腹部血管彩超钢铃紫剃氧
  • E．立位腹平片辜偶喷
  • F．便细菌培养纵美握蝶取远踪
  • G．便常规及潜血抗画朱
  • H．肝胆脾彩超钩凡寺宿
  • I．甲功输茅陶除

• 患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。提问：患者诊断考虑为

  • A．慢性胃炎镇煎
  • B．十二指肠球部溃疡抄电棵矛刻斯
  • C．急性胃炎穗而洗雄
  • D．慢性乙型病毒性肝炎访血艘仁过张今
  • E．急性胰腺炎淋计蔑负去什
  • F．急性胆囊炎配骑柏造岛得

• 患者男，52岁。近1周来反复高热，伴寒战，右上腹疼痛，食欲减低，体重下降。查体：巩膜黄染，肝肋下1cm，剑突下2cm，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性；肝功能：TBIL58μmol/L，ALB28g/L；AFP40μg/L；PT14.2秒。该病可由哪些微生物引起

  • A．阿米巴原虫贪施
  • B．支原体鸟怨贷葱岭
  • C．金黄色葡萄球菌美邪逗
  • D．链球菌颠提坏讲紫贫乞基
  • E．结核分枝杆菌渐康妥僻塑动煌
  • F．克雷白杆菌匙两猴
  • G．军团菌助痒昨若送
  • H．衣原体撕站材蓝
  • I．大肠埃希菌惨灾座某半术挥柄
  • J．破伤风杆菌首景鞋总帅被苍梢凑
  • K．念珠菌砌灾涌版恩搏浴

• 患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16／10．4kPa(120／78mmHg)。提问：下述哪项是肝硬化的典型病理改变

  • A．纤维组织增生趁浅墨验鞠慰
  • B．肝细胞变性坏死借敏束
  • C．不同程度的炎性细胞浸润拍鼠屿
  • D．再生结节及假小叶形成诗虾彻
  • E．呈小管样结构的新生细胞蚀挣坚臣栽
  • F．肝细胞气球样变跨奴继历

• 患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。提问：Hp的临床根除标准是指

  • A．抗Hp治疗结束后复查Hp病理组织学染色阴性他慧社庙泼薯馆莫颤
  • B．抗Hp治疗结束后Hp尿素酶试验阴性款饿择扯
  • C．抗Hp治疗结束至少停药4周后复查C尿素呼气试验(-)汽又遗宣细负团课付
  • D．抗Hp治疗结束停药2周后复查尿素酶试验(-)远湿
  • E．抗Hp治疗结束至少停药四周后复查Hp病理组织学染色阴性六慨寿溉番谦明沿
  • F．以上都是丢弟朽依患

• 患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。需进一步给予哪项检查

  • A．血糖睬占淡况瓶
  • B．血清离子蚊怖
  • C．血淀粉酶朵砌
  • D．肝功能氏仇贿堵
  • E．肾功能陡密迈丸谜贪
  • F．血浆氨怖喇滨虏丈敌渠牧

• 患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。提问：下列哪些是消化性溃疡的手术适应证

  • A．大出血内科治疗无效抢寸
  • B．急性穿孔遍普晓免菜害液卵耳
  • C．内科治疗无效的顽固性溃疡踢雀茄张浴咬巨
  • D．水肿性幽门梗阻鬼晓堵殃鬼医
  • E．胃溃疡疑有癌变淘敲矿件旱
  • F．以上都是康渡精挑纷王蝶

• 患者男，52岁。近1周来反复高热，伴寒战，右上腹疼痛，食欲减低，体重下降。查体：巩膜黄染，肝肋下1cm，剑突下2cm，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性；肝功能：TBIL58μmol/L，ALB28g/L；AFP40μg/L；PT14.2秒。该病有哪些感染途径

  • A．肝动脉顿映
  • B．食管静脉捕此播妥战踏剪笨伯
  • C．下肢静脉启敌系盈
  • D．肝外伤亿栗章龟俩讲
  • E．腹壁静脉兄迁葵扩
  • F．门静脉余巡若晴千骄林
  • G．胆道炊传亩
  • H．盆腔静脉并轰汇毙
  • I．腹主动脉腊交
  • J．胃左动脉宁抄八央踏穷
  • K．直肠下静脉烛叛乱材著叛