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• 患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。关于淀粉酶与急性胰腺炎的关系，下列哪项说法正确

  • A．淀粉酶升高不一定是胰腺炎纳铅熟悲雹段膊封
  • B．淀粉酶正常可除外胰腺炎委趣园傻士乘汉
  • C．淀粉酶的高低与胰腺炎的病情程度呈正相关废尽狱
  • D．尿淀粉酶敏感性最强接床吓从
  • E．血脂肪酶特异性最高昼裤耀孙愿
  • F．血脂肪酶持续时间最长罐躲惨恭莫丽

• 患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16／10．4kPa(120／78mmHg)。提示：患者精神恍惚，查体：扑翼样震颤阳性。考虑有肝性脑病。化验血氨增高。提问：血氨增高的原因是

  • A．肝硬化继发性醛固酮增多症耕亚酷七犹叼湾
  • B．糖尿病2型雀础粗
  • C．高蛋白饮食嘱泉览弹
  • D．上消化道出血杜限荷凝
  • E．便秘争隙垮堵肌特
  • F．抗利尿激素分泌增多赵舌摧

• 患者男，38岁。8小时前饱餐后出现上腹痛，伴恶心及呕吐，无发热。查体：巩膜无黄染，腹部平坦，上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张，血淀粉酶：5800U/L。关于该患者的实验室检查结果哪些发生几率低

  • A．低血糖真惧峡击隐填翠
  • B．低白蛋白凳逝圾溪延漂裙灿
  • C．低氧血症患恳肠呀诸博越洁县
  • D．低血钙抵蚊固蛛索
  • E．低血钾鞋贿权司番迎天
  • F．贫血钩朗功储官候

• 患者男，64岁。腹胀4年，加重伴腹痛、发热2天。伴有畏寒，尿量减少，双下肢水肿，无咳嗽咳痰，有食欲缺乏，无呕吐，近2天体重增加约2kg。既往史10年前体检得知丙肝抗体阳性，未治疗。患者腹水化验回报：腹水淡黄色，蛋白35g/L，细胞总数700×10/L，N85%，L15%。李凡他试验阳性。超声提示：肝硬化，门脉高压，大量腹水。目前可给予哪些治疗措施

  • A．补充白蛋白胶悲锈扣屠
  • B．选择抗阴性杆菌为主的抗生素先祥枣
  • C．奥美拉唑抑酸草绢扛尿药棒窑
  • D．试验性抗结核治疗屑稼吃占籍够
  • E．腹腔注射抗生素谊索圆
  • F．精氨酸渔夹龙捡暮扣祥
  • G．全身支持治疗挣厘槽荒决
  • H．普萘洛尔跳说成帆遗微泼
  • I．654-2岂浊绝慨商反赴商琴
  • J．积极改善肝脏功能驱坛
  • K．乳果糖邻肥

• 患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。影响急性胰腺炎预后的因素不包括

  • A．低血压阿接竟位听磨朱醋
  • B．低白蛋白岩帘锻
  • C．低氧血症宅岔
  • D．低血钙筹岸糟罐
  • E．低血淀粉酶嫂葛丘仿
  • F．CT评分为E级肆劝温摇砌

• 患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。提问：应首选下列哪项检查

  • A．便潜血试验狮番燥决扇踏否岗绢
  • B．血清胃泌素测定共差瘦碌汗劈
  • C．B超干嚼贪俊
  • D．胃镜检查悼千
  • E．钡餐造影亲抱饲煮象
  • F．立位腹平片辱激烈时慌递使车泥

• 患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。提问：溃疡病患者做胃液分析时，下述判断哪些正确

  • A．BAO>15mmol／h，MAO60mmol／h，提示胃泌素瘤妥旋蝶散设
  • B．胃溃疡的胃酸分泌正常或偏低决胀狸球
  • C．十二指肠球部溃疡胃酸分泌增高雄淘疫宣杰纺君李粉
  • D．胃泌酸功能检查提示胃酸缺乏时，应怀疑是恶性溃疡售源妻面姥
  • E．复合性溃疡胃酸分泌降低跳姑验捡宋昏趟辉工
  • F．以上都是忧翁娇稠

• 患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16／10．4kPa(120／78mmHg)。提问：肝肾综合征患者血液动力学特征哪项是正确的

  • A．有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率减少闹扮鲁次
  • B．有效循环血容量增加，动脉血压下降，肾小球滤过率增加劲各据俯民兰遣
  • C．有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加胸蹄丛
  • D．有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率减少嫌气妇胶
  • E．有效循环血容量减少，动脉血压升高，肾小球滤过率增加乱耍泛
  • F．有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率增加厦半橡网毒贪鼓唉

• 患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。提问：就目前资料考虑，以下哪项诊断可能性最大

  • A．胃良性溃疡复发萝耗牌奴室阵吴茧水
  • B．胃溃疡癌变绍庆
  • C．并发幽门梗阻柔破翁
  • D．穿透性溃疡渔击胀吧悦搞醋
  • E．复合性溃疡惯尤杨电趣始挣
  • F．慢性胰腺炎楚脉

• 患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。提问：Hp感染者在经过铋剂+阿莫西林+甲硝唑方案治疗失败后，可以选择下列哪些方案继续治疗

  • A．PPI+克拉霉素+阿莫西林是吉妇傲
  • B．PPI+阿莫西林+甲硝唑胳溉贯义巷票英能助
  • C．PPI+克拉霉素+呋喃唑酮(痢特灵)矛瞎蒙寻畏妄键沃捕
  • D．PPI+铋剂+克拉霉素+阿莫西林油有寻塘腥
  • E．根据药敏试验选择治疗方案觉番
  • F．铋剂+阿莫西林虏锡麻篮俊香