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• 患者男，64岁。腹胀4年，加重伴腹痛、发热2天。伴有畏寒，尿量减少，双下肢水肿，无咳嗽咳痰，有食欲缺乏，无呕吐，近2天体重增加约2kg。既往史10年前体检得知丙肝抗体阳性，未治疗。该患者体格检查：面色晦暗，眼睑无水肿，巩膜中度黄染，结膜苍白，颈静脉无怒张，胸前有4枚蜘蛛痣，有肝掌，听诊右肺下呼吸音减弱，双肺未闻及干湿啰音，心脏查体正常。腹膨隆，脐膨出，腹壁静脉显露，全腹压痛、反跳痛，以左侧腹为著，肝肋下未触及，肝颈静脉回流征阴性，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。肠鸣音正常，双下肢水肿。为进一步确诊，需完善哪些相关检查

  • A．动态心电图织弯渣享叙没醒暖
  • B．肝肾功乳膝般项暂声摘最
  • C．腹水常规、生化溉昼从
  • D．尿细菌培养各羡努蹲
  • E．腹水病原学检查火拦牲右残
  • F．腹水ADA坐旁
  • G．腹腔镜缩应麻元盗
  • H．消化道造影威膜山字
  • I．肝胆脾超声或CT沈醋贯侍
  • J．心脏彩超缺灭傻干甩级
  • K．骨穿刺她惭

• 患者男，64岁。腹胀4年，加重伴腹痛、发热2天。伴有畏寒，尿量减少，双下肢水肿，无咳嗽咳痰，有食欲缺乏，无呕吐，近2天体重增加约2kg。既往史10年前体检得知丙肝抗体阳性，未治疗。该患者可能出现的并发症有

  • A．感染性休克画雕运待积舟峡
  • B．肝性脑病练炸
  • C．水电解质紊乱惠蝇
  • D．上消化道出血胳毕温
  • E．低血糖伟习奋
  • F．肝肾综合征白房涌者厦狂与曾息
  • G．心功能不全涛完功灿瞎无彻郊军
  • H．高血压蛾别夸腔泻齐
  • I．肠梗阻倚娘附肯滑恩

• 患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。提示：患者胃镜检查示：
  黏膜红白相间，以红为主。提问：诊断为

  • A．慢性浅表性胃炎残础耍恨谈刑盛歌
  • B．慢性萎缩性胃炎跃积朋尼蚁带倍论
  • C．自身免疫性胃炎牌殃首厘阁辟晋
  • D．肥厚性胃炎咱腐絮姿宏诉购逗效
  • E．胃癌癌前病变堤齿
  • F．胃溃疡别招冲依张痕贷毕代

• 患者男，47岁。以"呕吐暗红色血1天"为主诉入院。1天前患者饮酒后出现恶心、上腹不适，呕吐暗红色血，量约1000ml，排柏油样便共约100ml。伴有头晕，心慌。既往史：否认肝炎病史；有间断上腹痛3年。
  个人史：饮酒10年，每日2～3瓶。查体：血压80/40mmHg，脉搏114次/分，嗜睡，呼之可应，定向力正常，计算力差。面色晦暗，巩膜无黄染，睑结膜苍白，腹膨隆，无压痛、反跳痛及肌紧张，未触及明显包块。肝脾触诊不满意。肠鸣音8次/分。为明确出血原因，应初步完善下列哪些检查

  • A．X线钡餐较冬壮复卡
  • B．胃镜窑仪咬
  • C．选择性动脉造影煌闻
  • D．放射性核素扫描流贴碎
  • E．腹部超声像罐裙客捉情骄摸钓
  • F．肝功能朱泪交悠蛮绍舰逢
  • G．肠镜鞭躁雹哗说抓慈识

• 患者男，60岁。大量饮酒25年。2天前出现呕血，并排柏油样便，昨日出现意识恍惚。查体：BP90/50mmHg，巩膜黄染，睡眠倒错、健忘，计算力尚可，扑翼样震颤（+），脑电图正常。
  血常规：Hb62g/L，血气分析：pH7.50，血清钾2.3mmol/L，血氨80μmol/L。若患者出现狂躁不安，不能给予下列哪些药物

  • A．吗啡沸俩粪脚居朽丛礼
  • B．地西泮恒岸瞒烛雹
  • C．异丙嗪鹰致盏敞作吓稼仿仰
  • D．鸦片涝汁腹奖姜税垫垃
  • E．苯妥英钠无灌临盟线
  • F．苯巴比妥刘挽月裂丢膏
  • G．氯苯那敏祸辞唐历
  • H．乳果糖穴深抓忘
  • I．新霉素危数资别激这柳音匆
  • J．甲硝唑片阴生税话瞒连套贯垒
  • K．益生菌洪恒

• 患者男，60岁。大量饮酒25年。2天前出现呕血，并排柏油样便，昨日出现意识恍惚。查体：BP90/50mmHg，巩膜黄染，睡眠倒错、健忘，计算力尚可，扑翼样震颤（+），脑电图正常。
  血常规：Hb62g/L，血气分析：pH7.50，血清钾2.3mmol/L，血氨80μmol/L。对于亚临床肝性脑病的患者，下列哪些措施对诊断该病意义不是太大

  • A．木块图试验严联驳岸坐鸡
  • B．数字连接试验啄穷两持绪
  • C．脑电图馅锄纳养挠化量
  • D．精细的智力测验闲朽觉烟财锡招
  • E．心电图岂寻避明呢么学残锐
  • F．头MRI均乒扶科厅脂嫩乞
  • G．诱发电位辽辜实人舰
  • H．血氨浅耳波
  • I．数字符号试验虚名劝斑策吃辞紧赖
  • J．头CT淘吃返红伸暴药夏火

• 患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。提问：患者诊断考虑为

  • A．慢性胃炎凡运施姑俘淘
  • B．十二指肠球部溃疡技恐益脖黑权耐避胸
  • C．急性胃炎史冬姑耳偏唯歉
  • D．慢性乙型病毒性肝炎续招肾腔法不采搭旁
  • E．急性胰腺炎污效砖入格肺
  • F．急性胆囊炎蒜诗盟荡弦孟生

• 患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16／10．4kPa(120／78mmHg)。提问：肝硬化食道静脉曲张破裂大出血后可能发生的变化为

  • A．血尿素氮升高环回痕爆洋秀层
  • B．脾缩小叫趋徐九匹
  • C．腹水减少鼠拌泳心药叛
  • D．诱发肝性脑病下升穴姜颤空校丝花
  • E．出现肝肾综合征矿茶仆袖粪
  • F．高热、寒战西类夕柏猾

• 患者男，57岁。反复便血4个月。患者4个月前，排便时发现粪便表面附着少量鲜血，未予理会，以后常常发现粪便表面带血，无黏液及脓，无腹痛，无里急后重，大便每日一次。发病以来无发热，食欲好，体重无明显变化。查体：一般状态好，皮肤黏膜未见出血点，心肺查体未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，全腹无压痛，未触及包块，肠鸣音正常。根据本病例临床特点，考虑引起其便血的可能疾病有哪些

  • A．痔疮式谦弦徒项
  • B．细菌性痢疾盘露泥俯湖犁
  • C．溃疡性结肠炎波煮秋捉
  • D．消化性溃疡友难障炊营暑
  • E．结肠息肉辰虫轧胖膝烧艘
  • F．缺血性结肠炎操气脸审幅
  • G．结直肠癌薪史娱纺堂爆
  • H．肠易激综合征湾差
  • I．不全肠梗阻七率国渡子柴
  • J．急性出血坏死性小肠炎智胡弊鼠朴吨铲饥阀
  • K．过敏性紫癜旬雄泛圣垒居

• 患者男，39岁。间断腹痛、腹泻2年。腹泻常为神经紧张所诱发，每天腹泻三至五次，大便呈稀糊状，有黏液，大便前有左下腹疼痛，便后即消失，无脓血便，无里急后重。发病以来无发热，饮食尚可，睡眠经常有失眠，体重无明显下降。查体：一般情况良好，睑结膜无苍白，甲状腺未触及异常，心肺查体无异常，腹平软，全腹未触及包块，左下腹压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，肝区无叩痛，移动性浊音阴性。肠鸣音正常。该患者可能的诊断为

  • A．克罗恩病议怜育核渴
  • B．肠结核剖闭厉宰箱庸圣傲
  • C．大肠癌醉贼滋传沃舟君
  • D．甲亢谊昨各搬悠已
  • E．溃疡性结肠炎曾食虾款瓶夺抛赴张
  • F．肠易激综合征泽赏砌郊妥
  • G．缺血性结肠炎席末速茂若泼孔
  • H．急性肠炎葱八火址蹲张统暴
  • I．出血坏死性小肠炎活墙数