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• 患者男，64岁。腹胀4年，加重伴腹痛、发热2天。伴有畏寒，尿量减少，双下肢水肿，无咳嗽咳痰，有食欲缺乏，无呕吐，近2天体重增加约2kg。既往史10年前体检得知丙肝抗体阳性，未治疗。该患者可能的诊断为

  • A．心功能不全辨谊菊棕斤
  • B．肠梗阻纯效脑榨湖般高埋赚
  • C．自发性细菌性腹膜炎隆触粱茂薄姥友
  • D．结核性腹膜炎谣越宁往其
  • E．肝硬化傲批边例
  • F．甲状腺功能亢进症芳橘拔铅滔缴
  • G．2型糖尿病抗乌况货冠团胀颤牧
  • H．急性胃炎捎秆欲宁
  • I．肺内感染灶区依
  • J．泌尿系感染雨持帝典
  • K．肾功能不全厚作洞否

• 患者男，39岁。间断腹痛、腹泻2年。腹泻常为神经紧张所诱发，每天腹泻三至五次，大便呈稀糊状，有黏液，大便前有左下腹疼痛，便后即消失，无脓血便，无里急后重。发病以来无发热，饮食尚可，睡眠经常有失眠，体重无明显下降。查体：一般情况良好，睑结膜无苍白，甲状腺未触及异常，心肺查体无异常，腹平软，全腹未触及包块，左下腹压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，肝区无叩痛，移动性浊音阴性。肠鸣音正常。该患者可能的诊断为

  • A．克罗恩病佳改飞床盘残点飘孙
  • B．肠结核能誉蓬咏甘
  • C．大肠癌换饲
  • D．甲亢伍柳央庭膨悦抬
  • E．溃疡性结肠炎惰武魂喝
  • F．肠易激综合征临逼释烂篮
  • G．缺血性结肠炎木岩腐劲催
  • H．急性肠炎厉颤在霉了秃
  • I．出血坏死性小肠炎纵陡袄

• 患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。提问：多次胃镜检查诊断为十二指肠溃疡。此病人溃疡病反复发作与下列哪种细菌无关

  • A．大肠杆菌祸宗槐匹周避悉察霸
  • B．幽门螺杆菌营吓进党叫昆英
  • C．链球菌到眠购
  • D．空肠弯曲菌靠急魔括担
  • E．葡萄球菌感偷乘羊错
  • F．结核杆菌状贯获

• 患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。提问：有关慢性浅表性胃炎，下面正确的是

  • A．主要病因为幽门螺杆菌感染等包试壁疫败分兴
  • B．幽门螺杆菌的分布与胃内炎症分布一致在朋索秤蒸星茶
  • C．长期幽门螺杆菌感染可发展为慢性萎缩性胃炎卷块扭屈我斧旷良
  • D．由幽门螺杆菌感染引起的胃炎多无症状晕款舒圾德
  • E．根除幽门螺杆菌可以预防胃癌的发生已被证实宅午真
  • F．以上都是父汉到盼博渴阵将

• 患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16／10．4kPa(120／78mmHg)。提问：下述哪项对诊断门脉高压性腹水最有帮助

  • A．腹水颜色打景捉裂苹
  • B．腹水比重洞明就猜贷飞
  • C．腹水蛋白含量蚂遮钳斤殖甘夺
  • D．血清一腹水白蛋白梯度(SAAG)亮肿木芦窑登魄
  • E．腹水细胞分类仇类丁浇卫
  • F．C反应蛋白息主恶裳洗两倘

• 患者男，60岁。以"乏力、头晕、眼花3个月，厌食、消瘦1个月"为主诉来诊。现病史：4个月来无任何诱因自觉乏力、头晕、眼花，尤以蹲位站立起时加重，活动后心悸、气短，食欲缺乏。近1个月厌食，消瘦明显，体重下降8kg，经常失眠，手足麻木。发病以来无发热，无恶心呕吐，无鼻衄及齿龈出血，大小便正常。既往史：健康，否认肝炎、结核病史，无偏食。体检：体温：36.0℃，脉搏96次/分，血压：120/75mmHg，神志清楚，慢性病容，消瘦，贫血貌，睑结膜苍白，巩膜无黄染，口角溃疡，舌质红，舌乳头消失。皮肤无出血点及皮疹，无肝掌及蜘蛛痣。左锁骨上淋巴结未触及。心肺无异常，腹平软，无压痛，未触及包块，肝脾未及，移动性浊音阴性，双下肢不肿。为进一步明确诊断，应做哪些检查

  • A．便常规及潜血唯弱栏纺
  • B．血常规+网织红总量谊犬字草嫂局
  • C．头CT考清灶该允探江览
  • D．胃镜冠雁出惰识前
  • E．贫血系列臣担志九
  • F．血气分析祖辆
  • G．肌电图吼帜序坛映
  • H．尿常规纸华阁具
  • I．肺CT嘱愉南隆藏溉熔

• 患者女，66岁。糖尿病、冠心病病史8年，长期服用小剂量阿司匹林。1小时前突然出现剧烈上腹痛，伴恶心呕吐，向腰背部放散。查体：BP130/70mmHg，P78次/分，巩膜无黄染，剑突下轻度压痛，无反跳痛和肌紧张，Murphy征（-），肠鸣音2次/分。需要首先考虑的诊断是

  • A．消化性溃疡慢性穿透鲜益疤泽量贼
  • B．胆石症伏锣皮
  • C．急性胰腺炎讯绑匀
  • D．心肌梗死卜领浪迷
  • E．肾结石速宝页件绞
  • F．糖尿病酮症盟驻受

• 患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16／10．4kPa(120／78mmHg)。提问：下列有关肝肾综合征的叙述正确的是

  • A．肾动脉造影示肾血管收缩，肾脏病理无明显异常狂衬天
  • B．肝移植治疗有效氏切拿
  • C．其肾脏可移植给慢性肾功能衰竭的患者延机茂订
  • D．预后好恩意阳口
  • E．持续扩容治疗效果好鲁查酷尖孙辣压熊
  • F．24小时尿量明显增多嫁真

• 患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。关于淀粉酶与急性胰腺炎的关系，下列哪项说法正确

  • A．淀粉酶升高不一定是胰腺炎辟盟待灾凉桑饶
  • B．淀粉酶正常可除外胰腺炎辜农厚赞涨把叛
  • C．淀粉酶的高低与胰腺炎的病情程度呈正相关疮妄究瞒独
  • D．尿淀粉酶敏感性最强幕抬冈遥寺季股命
  • E．血脂肪酶特异性最高股叶隆草水
  • F．血脂肪酶持续时间最长前边门

• 患者男，50岁。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。查体：可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验及检查：血氨156μmol/L，血糖5.6mmol/L；头CT：未见异常。该患者目前最可能的诊断是

  • A．贫血研怪各父
  • B．脑栓塞滔喊岁艘
  • C．失血性休克璃遮梢末
  • D．肝性脑病容钓环宇控冈峡
  • E．低血糖昏迷木租激伍领坝钳软
  • F．脑出血莲伞百栗蜓竿