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• 患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。提问：溃疡病患者做胃液分析时，下述判断哪些正确

  • A．BAO>15mmol／h，MAO60mmol／h，提示胃泌素瘤永桌虫看摧摊矛岗
  • B．胃溃疡的胃酸分泌正常或偏低裂订揭巨怒
  • C．十二指肠球部溃疡胃酸分泌增高渔彩镇中洲稀予集
  • D．胃泌酸功能检查提示胃酸缺乏时，应怀疑是恶性溃疡周扁张徒恒适辞归
  • E．复合性溃疡胃酸分泌降低循卸
  • F．以上都是湿鹊矿鸣穗莲奋标券

• 患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。提问：有关慢性浅表性胃炎，下面正确的是

  • A．主要病因为幽门螺杆菌感染乓钥招
  • B．幽门螺杆菌的分布与胃内炎症分布一致浑伍得高伍糕彼
  • C．长期幽门螺杆菌感染可发展为慢性萎缩性胃炎乘躲袖妄稍叉导
  • D．由幽门螺杆菌感染引起的胃炎多无症状助瓦迹鼠蝴件
  • E．根除幽门螺杆菌可以预防胃癌的发生已被证实虽肺
  • F．以上都是仓密驰

• 患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16／10．4kPa(120／78mmHg)。提问：下述哪项对诊断门脉高压性腹水最有帮助

  • A．腹水颜色袜从原剃
  • B．腹水比重禁掀机雨
  • C．腹水蛋白含量浮撤趁王丘鼻
  • D．血清一腹水白蛋白梯度(SAAG)必帐整戒
  • E．腹水细胞分类渠剑行估
  • F．C反应蛋白疑扫赖免

• 患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。该患者血压下降与下列哪种物质有关

  • A．肠激酶外考
  • B．胰蛋白酶姻爷前珠
  • C．激肽释放酶贝砖虚黑朵
  • D．糜蛋白酶碎曾扩片而深
  • E．弹性蛋白酶耕秆跑
  • F．淀粉酶弓惯盆丁疑借景器亿

• 患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。提问：下述哪些Hp阳性者是根除Hp的指征

  • A．无胃癌家族史并希望通过根除Hp而预防胃癌者婆肚堆阁稍祸裕
  • B．因其他疾病计划长期使用NSAID者杨饶释革舌垫
  • C．早期胃癌术后已防游绒刺远略饰较
  • D．低度恶性胃MALT淋巴瘤叙立铲
  • E．胃食管反流病患者独炒桨趟
  • F．以上都是惜金阻征坑裁棉匪

• 患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。提问：就目前资料考虑，以下哪项诊断可能性最大

  • A．胃良性溃疡复发盗拿巩侧
  • B．胃溃疡癌变鸟秩
  • C．并发幽门梗阻神早兰
  • D．穿透性溃疡蕉筹
  • E．复合性溃疡勉材塑邀贤懂涌薯铁
  • F．慢性胰腺炎沙询

• 患者男，60岁。大量饮酒25年。2天前出现呕血，并排柏油样便，昨日出现意识恍惚。查体：BP90/50mmHg，巩膜黄染，睡眠倒错、健忘，计算力尚可，扑翼样震颤（+），脑电图正常。
  血常规：Hb62g/L，血气分析：pH7.50，血清钾2.3mmol/L，血氨80μmol/L。若患者出现狂躁不安，不能给予下列哪些药物

  • A．吗啡拢秃饭搭真艺
  • B．地西泮腿济醒
  • C．异丙嗪华驰吴负拦刑柜汪
  • D．鸦片研耗璃愉就艘蓄
  • E．苯妥英钠泄相墓诚侧倘
  • F．苯巴比妥袜歉脖盈
  • G．氯苯那敏服伍细方查
  • H．乳果糖浮厕致羊惧晨误值
  • I．新霉素杆鞭楼
  • J．甲硝唑片倾巡绳
  • K．益生菌阁章醋缴挎涂匹

• 患者男，57岁。反复便血4个月。患者4个月前，排便时发现粪便表面附着少量鲜血，未予理会，以后常常发现粪便表面带血，无黏液及脓，无腹痛，无里急后重，大便每日一次。发病以来无发热，食欲好，体重无明显变化。查体：一般状态好，皮肤黏膜未见出血点，心肺查体未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，全腹无压痛，未触及包块，肠鸣音正常。为确定诊断，应进一步做哪些检查

  • A．胃镜丙雨撑值
  • B．肛诊械赌蜘耳阶鸟梳
  • C．纤维结肠镜及活检固惊尚
  • D．腹部血管彩超技越乖舍富宴蛇圆晕
  • E．立位腹平片至罪
  • F．便细菌培养塞银酿搅
  • G．便常规及潜血渡逗
  • H．肝胆脾彩超凡愤伟希
  • I．甲功歇俭柳持铜匆桶

• 患者男，52岁。近1周来反复高热，伴寒战，右上腹疼痛，食欲减低，体重下降。查体：巩膜黄染，肝肋下1cm，剑突下2cm，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性；肝功能：TBIL58μmol/L，ALB28g/L；AFP40μg/L；PT14.2秒。该病可由哪些微生物引起

  • A．阿米巴原虫田以够暑
  • B．支原体搞睡税饥庆谁钥升报
  • C．金黄色葡萄球菌础惰洲姥疲军
  • D．链球菌维窜巩旁他揪险曾
  • E．结核分枝杆菌萍兔云姻镰辩
  • F．克雷白杆菌碌央拐军败秘益悟糖
  • G．军团菌的埋修坊拒君美费乌
  • H．衣原体辟挎玉现标膏海
  • I．大肠埃希菌扎与符竟皇郎算酬黎
  • J．破伤风杆菌屠界巧众松余巧挨
  • K．念珠菌粗饥蹄涨司题巴段

• 患者男，60岁。以"乏力、头晕、眼花3个月，厌食、消瘦1个月"为主诉来诊。现病史：4个月来无任何诱因自觉乏力、头晕、眼花，尤以蹲位站立起时加重，活动后心悸、气短，食欲缺乏。近1个月厌食，消瘦明显，体重下降8kg，经常失眠，手足麻木。发病以来无发热，无恶心呕吐，无鼻衄及齿龈出血，大小便正常。既往史：健康，否认肝炎、结核病史，无偏食。体检：体温：36.0℃，脉搏96次/分，血压：120/75mmHg，神志清楚，慢性病容，消瘦，贫血貌，睑结膜苍白，巩膜无黄染，口角溃疡，舌质红，舌乳头消失。皮肤无出血点及皮疹，无肝掌及蜘蛛痣。左锁骨上淋巴结未触及。心肺无异常，腹平软，无压痛，未触及包块，肝脾未及，移动性浊音阴性，双下肢不肿。下列哪些结果支持该患者为自身免疫性胃炎

  • A．内因子抗体阳性只适蚊尝喘预丁
  • B．内因子抗体阴性搭访蛛讯代培
  • C．抗壁细胞抗体阳性嫩置青
  • D．抗壁细胞抗体阴性雷舰又县羞疆屿萍逐
  • E．血清促胃液素升高拴撤巷脸肚牲
  • F．血清促胃液素降低叠茧扁
  • G．胃酸增加渗谣
  • H．胃酸减少销动坝振研伍遵秆恨
  • I．胃酸正常喊抹堤赶