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• 患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。提问：Hp感染的传染途径是

  • A．口-口途径记录立热枕
  • B．粪-口途径熊定离恢卧胖棚哗溉
  • C．医源性传播炮咽币富阶猴京穴
  • D．血液传播势吞漫悔陆礼丽茎歪
  • E．母婴传播蔬乒
  • F．呼吸道传播业荣

• 患者男，52岁。近1周来反复高热，伴寒战，右上腹疼痛，食欲减低，体重下降。查体：巩膜黄染，肝肋下1cm，剑突下2cm，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性；肝功能：TBIL58μmol/L，ALB28g/L；AFP40μg/L；PT14.2秒。该患者目前最可能的诊断是

  • A．肝脓肿陷例披抹兆脾王级
  • B．肝囊肿躺处臂玻开
  • C．慢性肝炎摩遥自杀笑垒毙
  • D．继发性肝癌惧力舟叙里储旗
  • E．肝硬化并肝癌廊课坊哗所
  • F．急性肝炎鲁夸

• 患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16／10．4kPa(120／78mmHg)。提问：肝肾综合征患者肾脏病理改变是

  • A．肾单位纤维化后膛囊恩谣北源疤
  • B．肾皮质坏死固际劳吴览
  • C．肾髓质坏死拖害反场初导迈厂
  • D．功能性的损害枕圈
  • E．胆红素对肾脏的毒性作用村针厌符忽蛇暖
  • F．结节性肉芽肿形成荐魔恨茶顿

• 患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。下列哪项不是急性重症胰腺炎的表现

  • A．烦躁不安，四肢厥冷伙弹播茄黑
  • B．血钙＜2mmol/L螺夸疫
  • C．血糖>11.2mmol/L（无糖尿病病史）糠旨
  • D．血尿淀粉酶值明显升高帜乱忽
  • E．腹水淀粉酶值明显升高丽替岁肾借
  • F．CT评分为C级鼻誓健试卸疆

• 患者男，50岁。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。查体：可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验及检查：血氨156μmol/L，血糖5.6mmol/L；头CT：未见异常。该患者目前最可能的诊断是

  • A．贫血逢皇萄肃
  • B．脑栓塞燕烫
  • C．失血性休克具练释真旷之夏
  • D．肝性脑病宪详础帐跃更
  • E．低血糖昏迷福眉词蔽臂突矛指雕
  • F．脑出血激饼雨震疯敞迷

• 患者男，60岁。以"乏力、头晕、眼花3个月，厌食、消瘦1个月"为主诉来诊。现病史：4个月来无任何诱因自觉乏力、头晕、眼花，尤以蹲位站立起时加重，活动后心悸、气短，食欲缺乏。近1个月厌食，消瘦明显，体重下降8kg，经常失眠，手足麻木。发病以来无发热，无恶心呕吐，无鼻衄及齿龈出血，大小便正常。既往史：健康，否认肝炎、结核病史，无偏食。体检：体温：36.0℃，脉搏96次/分，血压：120/75mmHg，神志清楚，慢性病容，消瘦，贫血貌，睑结膜苍白，巩膜无黄染，口角溃疡，舌质红，舌乳头消失。皮肤无出血点及皮疹，无肝掌及蜘蛛痣。左锁骨上淋巴结未触及。心肺无异常，腹平软，无压痛，未触及包块，肝脾未及，移动性浊音阴性，双下肢不肿。患者胃镜检查见胃体部黏膜色泽灰暗，黏膜变薄，大部分胃体及局限性胃窦黏膜血管透见。血常规血红蛋白为55g/L，血清叶酸：22ng/ml，维生素B：84ng/ml，血清铁：25μmol/L，网织红细胞：0.004。根据以上信息，考虑该患者的诊断为

  • A．恶性贫血量享妻末南冒箩笼
  • B．慢性非萎缩性胃炎齿克让霉乌颠
  • C．自身免疫性胃炎议吐硬理
  • D．B型胃炎慨踩我躁狸么冷怠订
  • E．A型胃炎幼勾
  • F．缺铁性贫血G溶血性贫血布纯炉半请贼唱疲智

• 患者男，39岁。间断腹痛、腹泻2年。腹泻常为神经紧张所诱发，每天腹泻三至五次，大便呈稀糊状，有黏液，大便前有左下腹疼痛，便后即消失，无脓血便，无里急后重。发病以来无发热，饮食尚可，睡眠经常有失眠，体重无明显下降。查体：一般情况良好，睑结膜无苍白，甲状腺未触及异常，心肺查体无异常，腹平软，全腹未触及包块，左下腹压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，肝区无叩痛，移动性浊音阴性。肠鸣音正常。该患者肠镜结果显示：结肠黏膜基本正常。胃肠道X线检查显示整个胃肠道的运动加速，结肠袋形加深，张力增强。血常规正常，血沉正常，甲功正常，多次便常规及潜血阴性，多次便细菌培养阴性。该患者目前考虑诊断为

  • A．克罗恩病哲辩
  • B．肠结核体冈
  • C．缺血性结肠炎压虎抓捞厌寸晶面悉
  • D．慢性细菌性痢疾聪闲涂争软破坏
  • E．溃疡性结肠炎处用秤纸组
  • F．肠易激综合征纠勉鲜绵方冬

• 患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16／10．4kPa(120／78mmHg)。提问：肝肾综合征的治疗可以应用

  • A．大量利尿剂棕蜻卜舅砌
  • B．右旋糖酐报泼沾刻安翁乖追鼠
  • C．八肽加压素可痒傲趴
  • D．多巴胺蜻服
  • E．浓缩腹水回输魄抬判真
  • F．大量放腹水截畜角伸

• 患者男，39岁。间断腹痛、腹泻2年。腹泻常为神经紧张所诱发，每天腹泻三至五次，大便呈稀糊状，有黏液，大便前有左下腹疼痛，便后即消失，无脓血便，无里急后重。发病以来无发热，饮食尚可，睡眠经常有失眠，体重无明显下降。查体：一般情况良好，睑结膜无苍白，甲状腺未触及异常，心肺查体无异常，腹平软，全腹未触及包块，左下腹压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，肝区无叩痛，移动性浊音阴性。肠鸣音正常。该患者可能的诊断为

  • A．克罗恩病拥肥雅腊手敌
  • B．肠结核皆这爸谁埋
  • C．大肠癌娱屑随践
  • D．甲亢纷乱晌尘庆主秋
  • E．溃疡性结肠炎酸调局聚孕锣钳泥宙
  • F．肠易激综合征尿额赵静事
  • G．缺血性结肠炎攀创
  • H．急性肠炎谊诱磨锹勉敬
  • I．出血坏死性小肠炎渐忌铅

• 患者男，60岁。大量饮酒25年。2天前出现呕血，并排柏油样便，昨日出现意识恍惚。查体：BP90/50mmHg，巩膜黄染，睡眠倒错、健忘，计算力尚可，扑翼样震颤（+），脑电图正常。
  血常规：Hb62g/L，血气分析：pH7.50，血清钾2.3mmol/L，血氨80μmol/L。若患者出现狂躁不安，不能给予下列哪些药物

  • A．吗啡麦疫穴集恶蛇
  • B．地西泮狱预摸户留幼
  • C．异丙嗪杯继烈温
  • D．鸦片仁模载每献忌密
  • E．苯妥英钠扛壳腿烦搅狸潮丢
  • F．苯巴比妥滩侍立卜窝朴
  • G．氯苯那敏好夜间落使
  • H．乳果糖啦量伴淘
  • I．新霉素王偿概身割翻匀胁
  • J．甲硝唑片肠固版
  • K．益生菌华茂衰虹人结