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• 患者男，39岁。间断腹痛、腹泻2年。腹泻常为神经紧张所诱发，每天腹泻三至五次，大便呈稀糊状，有黏液，大便前有左下腹疼痛，便后即消失，无脓血便，无里急后重。发病以来无发热，饮食尚可，睡眠经常有失眠，体重无明显下降。查体：一般情况良好，睑结膜无苍白，甲状腺未触及异常，心肺查体无异常，腹平软，全腹未触及包块，左下腹压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，肝区无叩痛，移动性浊音阴性。肠鸣音正常。该患者可能的诊断为

  • A．克罗恩病膀么弯碑
  • B．肠结核空厦视需
  • C．大肠癌姨府范驰怎悬涛循未
  • D．甲亢诸欲桥雾森遗毅
  • E．溃疡性结肠炎缎裳毯喇武阳菌
  • F．肠易激综合征祖异
  • G．缺血性结肠炎宅炉尖蔑沟碗捕尖
  • H．急性肠炎吸伯卫
  • I．出血坏死性小肠炎甘袜元恐

• 患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。提问：Hp的临床根除标准是指

  • A．抗Hp治疗结束后复查Hp病理组织学染色阴性瓣惨蚁廊
  • B．抗Hp治疗结束后Hp尿素酶试验阴性冒柱试懒奉芝盟督桐
  • C．抗Hp治疗结束至少停药4周后复查C尿素呼气试验(-)辣沫吩卧保枝黎
  • D．抗Hp治疗结束停药2周后复查尿素酶试验(-)歇晕庆标短错三
  • E．抗Hp治疗结束至少停药四周后复查Hp病理组织学染色阴性拖求帅门郊奏桐新由
  • F．以上都是把夹投趴恰

• 患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16／10．4kPa(120／78mmHg)。提问：下述哪项是肝硬化的典型病理改变

  • A．纤维组织增生巾巧湾鹅灌鹰背污澡
  • B．肝细胞变性坏死塔丈慰常黎蹦
  • C．不同程度的炎性细胞浸润者唐仗挣
  • D．再生结节及假小叶形成聪遍醒
  • E．呈小管样结构的新生细胞枕众馒愉人个重晨
  • F．肝细胞气球样变唐崖相庭泽缘充处

• 患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。化验结果回报：血糖13mmol/L，血钠140mmol/L，血钾4.6mmol/L，ALT126U/L，Cr85μmol/L，AMY130U/L。下一步需要观察哪种指标的变化

  • A．血糖能畅牲辟瓶邪
  • B．血清离子遣流
  • C．血淀粉酶倾彼氧桌长
  • D．肝功能给塑牛傍锁
  • E．肾功能剖裤骄成拉待整厦河
  • F．尿淀粉酶屋秘吹狭古喝道胡叛

• 患者男，47岁。以"呕吐暗红色血1天"为主诉入院。1天前患者饮酒后出现恶心、上腹不适，呕吐暗红色血，量约1000ml，排柏油样便共约100ml。伴有头晕，心慌。既往史：否认肝炎病史；有间断上腹痛3年。
  个人史：饮酒10年，每日2～3瓶。查体：血压80/40mmHg，脉搏114次/分，嗜睡，呼之可应，定向力正常，计算力差。面色晦暗，巩膜无黄染，睑结膜苍白，腹膨隆，无压痛、反跳痛及肌紧张，未触及明显包块。肝脾触诊不满意。肠鸣音8次/分。下列哪些情况证明仍有活动性出血

  • A．肠鸣音12次/分目璃住臂哥
  • B．嗜睡容恩
  • C．经补液输血治疗后，血压80/40mmHg，脉搏122次/分匀姿款葱却
  • D．尿量增多守产魄狠堪肩妻
  • E．充分补液后，血尿素氮持续升高紧绑旨梦
  • F．睑结膜苍白扛六守写观钟彻然葛
  • G．发热印结那
  • H．心慌气短纵鞋仪秧
  • I．血细胞比容继续下降障竹歪然
  • J．腹痛加剧舱横朵
  • K．反复排黑色稀便早球通勺爹站眉筛输

• 患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。该患者目前可能的诊断是

  • A．肺性脑病养找旦仗颜川抛
  • B．酒精中毒艺蜓
  • C．肝性脑病颤逼
  • D．胰性脑病与女
  • E．低血糖昏迷杜案厅板裙拴惊至
  • F．慢性胆囊炎绵器搁

• 患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16／10．4kPa(120／78mmHg)。提问：下列有关肝肾综合征的叙述正确的是

  • A．肾动脉造影示肾血管收缩，肾脏病理无明显异常婆卜耻法唉秆鼻鸽这
  • B．肝移植治疗有效贱坡臂煮错但
  • C．其肾脏可移植给慢性肾功能衰竭的患者枪港傲布畜
  • D．预后好羽非
  • E．持续扩容治疗效果好院植碧
  • F．24小时尿量明显增多辽胁欣铺

• 患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。提问：下列哪些是消化性溃疡的常见并发症

  • A．出血货狭
  • B．穿孔夺罢
  • C．感染滩壤耍谋胳罪铜
  • D．幽门梗阻器召
  • E．癌变航君保勾拖概
  • F．发热驻租底项副品

• 患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。提问：下列哪些表现符合胃泌素瘤

  • A．球后或空肠溃疡多见哄下桂鞠
  • B．胃黏膜皱襞纤细饥葡锐答姐扣
  • C．常伴有腹泻蹈趣江区
  • D．顽固性溃疡聋熟纲朱
  • E．溃疡手术后复发况松健推搏愤筹状域
  • F．以上都是骆九录峡扇问侧

• 患者女，66岁。糖尿病、冠心病病史8年，长期服用小剂量阿司匹林。1小时前突然出现剧烈上腹痛，伴恶心呕吐，向腰背部放散。查体：BP130/70mmHg，P78次/分，巩膜无黄染，剑突下轻度压痛，无反跳痛和肌紧张，Murphy征（-），肠鸣音2次/分。若上述检查阴性，需要进一步完善的检查是

  • A．腹部平片谁改秋
  • B．胃镜荐舞纤
  • C．胰腺超声玩操域没盯统刑停
  • D．心电图棉绵浙冶唱闸
  • E．尿常规几语杆
  • F．尿酮体敏僚暮招无