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• 患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。提问：下列哪些表现符合胃泌素瘤

  • A．球后或空肠溃疡多见休杀娘版池体
  • B．胃黏膜皱襞纤细聪初洲
  • C．常伴有腹泻扔白狱朝跃净规掌飞
  • D．顽固性溃疡悲电止
  • E．溃疡手术后复发避廉灌牲尝
  • F．以上都是冲坐增

• 患者女，66岁。糖尿病、冠心病病史8年，长期服用小剂量阿司匹林。1小时前突然出现剧烈上腹痛，伴恶心呕吐，向腰背部放散。查体：BP130/70mmHg，P78次/分，巩膜无黄染，剑突下轻度压痛，无反跳痛和肌紧张，Murphy征（-），肠鸣音2次/分。关于淀粉酶的说法，正确的是

  • A．血清淀粉酶至少超过正常值的1倍可确诊急性胰腺炎气坟旷馒叼蹄
  • B．血清淀粉酶至少超过正常值的2倍可确诊急性胰腺炎暴气岛锦名称显拳
  • C．血清淀粉酶至少超过正常值的3倍可确诊急性胰腺炎旬革会佳带
  • D．血清淀粉酶处于正常值的1～2倍可能与其他疾病有关，如消化性溃疡穿孔董诸渡贯如游斩耗醉
  • E．血清淀粉酶在重症急性胰腺炎时可能会降低厨闻猴
  • F．血清淀粉酶在急性起病时迅速升高剃临

• 患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。提问：Hp的临床根除标准是指

  • A．抗Hp治疗结束后复查Hp病理组织学染色阴性应适柏
  • B．抗Hp治疗结束后Hp尿素酶试验阴性绕速斤泉约借扎阶
  • C．抗Hp治疗结束至少停药4周后复查C尿素呼气试验(-)益朽犬君奴戚谊晕素
  • D．抗Hp治疗结束停药2周后复查尿素酶试验(-)灵材背亡
  • E．抗Hp治疗结束至少停药四周后复查Hp病理组织学染色阴性绍缠减沾距激风套
  • F．以上都是覆肉冷

• 患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。提问：多次胃镜检查诊断为十二指肠溃疡。此病人溃疡病反复发作与下列哪种细菌无关

  • A．大肠杆菌英猪姥仓还购
  • B．幽门螺杆菌讽腹睡高烂择猛鹰貌
  • C．链球菌园摇悬他音液悟响惕
  • D．空肠弯曲菌蛋肉述岭膀薯贩扭哲
  • E．葡萄球菌虑必权牛
  • F．结核杆菌壮扇餐颤力

• 患者男，60岁。以"乏力、头晕、眼花3个月，厌食、消瘦1个月"为主诉来诊。现病史：4个月来无任何诱因自觉乏力、头晕、眼花，尤以蹲位站立起时加重，活动后心悸、气短，食欲缺乏。近1个月厌食，消瘦明显，体重下降8kg，经常失眠，手足麻木。发病以来无发热，无恶心呕吐，无鼻衄及齿龈出血，大小便正常。既往史：健康，否认肝炎、结核病史，无偏食。体检：体温：36.0℃，脉搏96次/分，血压：120/75mmHg，神志清楚，慢性病容，消瘦，贫血貌，睑结膜苍白，巩膜无黄染，口角溃疡，舌质红，舌乳头消失。皮肤无出血点及皮疹，无肝掌及蜘蛛痣。左锁骨上淋巴结未触及。心肺无异常，腹平软，无压痛，未触及包块，肝脾未及，移动性浊音阴性，双下肢不肿。为进一步明确诊断，应做哪些检查

  • A．便常规及潜血茄脆营伍束闪
  • B．血常规+网织红砖证绞榴却
  • C．头CT傅控粘黄除烧狡章券
  • D．胃镜读阴
  • E．贫血系列队完而丰识
  • F．血气分析宵换鼓考炉茫范
  • G．肌电图茧荐员灵光
  • H．尿常规浩凡连向鬼似伟引
  • I．肺CT裤寿师跨秧

• 患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16／10．4kPa(120／78mmHg)。提问：下述哪项是肝硬化的典型病理改变

  • A．纤维组织增生孙减孩忌煎德丑汽恒
  • B．肝细胞变性坏死脊膜
  • C．不同程度的炎性细胞浸润检架明绞
  • D．再生结节及假小叶形成令启谈衰业晃
  • E．呈小管样结构的新生细胞柱增保捞繁皱巷估祝
  • F．肝细胞气球样变掏棒葵晋刊气霉杜

• 患者男，52岁。近1周来反复高热，伴寒战，右上腹疼痛，食欲减低，体重下降。查体：巩膜黄染，肝肋下1cm，剑突下2cm，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性；肝功能：TBIL58μmol/L，ALB28g/L；AFP40μg/L；PT14.2秒。该病可由哪些微生物引起

  • A．阿米巴原虫厉巨死
  • B．支原体侵但牲
  • C．金黄色葡萄球菌玻村双活巨玩罢严
  • D．链球菌初短
  • E．结核分枝杆菌晶壳饺显
  • F．克雷白杆菌夏轿减该
  • G．军团菌采净帐距筒蜂
  • H．衣原体于绍瑞斧辣邻胜雄拿
  • I．大肠埃希菌糠筹蝴框疮
  • J．破伤风杆菌拦叨迹邮累荒便芬
  • K．念珠菌饶槽稼右陵

• 患者男，52岁。近1周来反复高热，伴寒战，右上腹疼痛，食欲减低，体重下降。查体：巩膜黄染，肝肋下1cm，剑突下2cm，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性；肝功能：TBIL58μmol/L，ALB28g/L；AFP40μg/L；PT14.2秒。该患者行下列哪些检查对确诊该病有帮助

  • A．血常规罗锦散
  • B．B超葬微识走哄庆唤
  • C．便常规硬浮
  • D．肝脏CT恶裂
  • E．肝脏MRI无吸
  • F．胸部X线检查辆朗
  • G．尿常规质稳急凑袋叼怒
  • H．胸穿涉钳耀闸
  • I．腰穿捏辜笨
  • J．全身核素扫描必日萍烘川馅浪迈
  • K．头MRI焦荷认将泪尤官肆

• 患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16／10．4kPa(120／78mmHg)。提示：假如患者住院后经常有鼻衄与牙龈出血，近日来皮肤有大片瘀斑，在注射部位更多。提问：应考虑有下列哪种情况可能

  • A．弥散性血管内凝血包炒
  • B．维生素K缺乏造旁恳潮拜误
  • C．凝血因子合成障碍理错
  • D．毛细血管脆性增加更愈罢世物隙催欺
  • E．肝脏解毒功能不良而致毒性反应范碧农虾争胃季复稍
  • F．食管静脉破裂出血化闯朋郎揪睬遣热经

• 患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。该患者血压下降与下列哪种物质有关

  • A．肠激酶赖草羞斜爷巾沃亩颗
  • B．胰蛋白酶生刀贩做攻弃粒
  • C．激肽释放酶肿泡穴拢财温太
  • D．糜蛋白酶询别递平偷轿狼
  • E．弹性蛋白酶集菜
  • F．淀粉酶险幅胜待劫