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• 患者男，50岁。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。查体：可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验及检查：血氨156μmol/L，血糖5.6mmol/L；头CT：未见异常。如果该患者昏迷后，家属迫切希望患者立即清醒，可给予下列哪种药物

  • A．氟马西尼店罐炮景朽掘纽
  • B．苯巴比妥阔谨臭
  • C．苯妥英钠迅沾孩丰消芒侵辜混
  • D．异丙嗪谢懂上踢
  • E．氯苯那敏会茎夜舍槽炕讯庄菊
  • F．吗啡什渣肆纳辆

• 患者男，39岁。间断腹痛、腹泻2年。腹泻常为神经紧张所诱发，每天腹泻三至五次，大便呈稀糊状，有黏液，大便前有左下腹疼痛，便后即消失，无脓血便，无里急后重。发病以来无发热，饮食尚可，睡眠经常有失眠，体重无明显下降。查体：一般情况良好，睑结膜无苍白，甲状腺未触及异常，心肺查体无异常，腹平软，全腹未触及包块，左下腹压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，肝区无叩痛，移动性浊音阴性。肠鸣音正常。对于该患者可给予哪些治疗

  • A．避免诱发症状的各种刺激秃鸡枪婚很迅菌院弊
  • B．双八面体蒙脱石止泻停炼
  • C．抗生素治疗咸伐猎疮潜捡思园员
  • D．补充肠道中的有益菌附庸足巷锐另料吨蹄
  • E．抗胆碱能药止痛扔面院烛醒
  • F．地西泮助睡眠耍捡深召菠姓辅艇
  • G．氨基水杨酸术八及蛇
  • H．糖皮质激素筝故
  • I．试验性抗结核景环
  • J．禁食声怀针策
  • K．营养支持萍肢旱特

• 患者女，66岁。糖尿病、冠心病病史8年，长期服用小剂量阿司匹林。1小时前突然出现剧烈上腹痛，伴恶心呕吐，向腰背部放散。查体：BP130/70mmHg，P78次/分，巩膜无黄染，剑突下轻度压痛，无反跳痛和肌紧张，Murphy征（-），肠鸣音2次/分。下列哪项检查有助于明确诊断

  • A．血常规谣互回
  • B．肝功能逼慨棋匙足好暖颗
  • C．淀粉酶瞎背刻削
  • D．心肌酶汗舟
  • E．尿常规昌绪付折阔像截骄馅
  • F．尿酮体创功舞紧兔权越

• 患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。提问：下述哪些Hp阳性者是根除Hp的指征

  • A．无胃癌家族史并希望通过根除Hp而预防胃癌者闯堂
  • B．因其他疾病计划长期使用NSAID者凑愧巴杏海
  • C．早期胃癌术后邻掩
  • D．低度恶性胃MALT淋巴瘤塘趟持连书
  • E．胃食管反流病患者厌穴又兼斥翠
  • F．以上都是副瓶

• 患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。需进一步给予哪项检查

  • A．血糖指你拖策撤呢喇连
  • B．血清离子沉更零阁钩
  • C．血淀粉酶柜汽补乒爽
  • D．肝功能迷坝这待战赔说
  • E．肾功能齿纯
  • F．血浆氨越挖错

• 患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。提问：溃疡病患者做胃液分析时，下述判断哪些正确

  • A．BAO>15mmol／h，MAO60mmol／h，提示胃泌素瘤欠筐售移目寺滑
  • B．胃溃疡的胃酸分泌正常或偏低徐躺元
  • C．十二指肠球部溃疡胃酸分泌增高阳幻摧扛平可艳闲
  • D．胃泌酸功能检查提示胃酸缺乏时，应怀疑是恶性溃疡浪灯色购刺
  • E．复合性溃疡胃酸分泌降低与计囊付团宏怪
  • F．以上都是探究角漫

• 患者男，60岁。大量饮酒25年。2天前出现呕血，并排柏油样便，昨日出现意识恍惚。查体：BP90/50mmHg，巩膜黄染，睡眠倒错、健忘，计算力尚可，扑翼样震颤（+），脑电图正常。
  血常规：Hb62g/L，血气分析：pH7.50，血清钾2.3mmol/L，血氨80μmol/L。若患者出现狂躁不安，不能给予下列哪些药物

  • A．吗啡同骡斤
  • B．地西泮轻锹量伏腥减植贼允
  • C．异丙嗪健阶玻帆西老功辨滩
  • D．鸦片初辞奸者忍鹊炉
  • E．苯妥英钠婚得词秤废
  • F．苯巴比妥初华县朝阴的厌兆祝
  • G．氯苯那敏田劝
  • H．乳果糖茎大计声筒浑
  • I．新霉素织吓
  • J．甲硝唑片伪涉挺秘另品恰易
  • K．益生菌疾彼尽轨旋刚

• 患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。提问：下述哪些是Hp感染的临床诊断标准

  • A．Hp病理组织学染色阳性瓜复宙
  • B．Hp尿素酶试验阳性救处登仓果底折蓬陶
  • C．C--尿素呼气试验阳性阔院刮忧悄仿
  • D．血清学．Hp-IgG抗体阳性亏权
  • E．胃窦黏膜：PCR阳性索肢劝有
  • F．以上都是闷丈光选盆

• 患者男，60岁。大量饮酒25年。2天前出现呕血，并排柏油样便，昨日出现意识恍惚。查体：BP90/50mmHg，巩膜黄染，睡眠倒错、健忘，计算力尚可，扑翼样震颤（+），脑电图正常。
  血常规：Hb62g/L，血气分析：pH7.50，血清钾2.3mmol/L，血氨80μmol/L。针对诱因应采取的治疗为

  • A．紧急输血纠正贫血啦轨概禽匠郎
  • B．应用精氨酸降氨痒行驻找哀细灯夸遇
  • C．应用PPI笼昼孝咳
  • D．应用乳果糖灌肠酸化肠道疫炭
  • E．纠正低钾血症及碱中毒臭菜携
  • F．纳洛酮泄培俩凭径

• 患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。下列哪项不是急性重症胰腺炎的表现

  • A．烦躁不安，四肢厥冷亿缘闹门蒜传
  • B．血钙＜2mmol/L腥挡
  • C．血糖>11.2mmol/L（无糖尿病病史）龄伏
  • D．血尿淀粉酶值明显升高罐长笛呆足恶哭扯
  • E．腹水淀粉酶值明显升高湿右蛋粒末工壁跨
  • F．CT评分为C级脉脏睡醋