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• 患者，男性，68岁。2天前无诱因排成形黑粪，每天1次。1天前于餐后呕咖啡样物约200ml，伴头晕、心慌。发病前2天因头晕服血栓通治疗。发病以来，乏力，体重下降5kg。否认肝炎病史。查体：BP 100/70mmHg，P90次/分，巩膜苍白，无黄染，无肝掌及蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，无腹壁静脉曲张，上腹轻压痛，未扪及包块，肝脾肋下未及。提示：患者急诊行胃癌根治术后出血停止。问题6：在出院前还应完善的检查包括

  • A．复查血常规告务吃摧除惧子钞
  • B．复查肝功能逮殊魄辜顿伴
  • C．检测并治疗幽门螺杆菌跌漆析撤柔
  • D．检测CEA扛闻肚次缩扶然金
  • E．全消化道造影秘僻
  • F．腹平片凑抽宁黑讯辈制

• 患者，男性，50岁，既往有乙型肝炎病史，近日感腹胀，进食少量粗糙食物后，出现呕血700ml，间断黑便300ml，查体：血压90/70mmHg，心率105次/min，肠鸣音亢进如果患者出血得到了控制，应首选何种检查明确诊断

  • A．胃镜阵租之
  • B．X线钡餐检查雄怖食情明
  • C．B超腹犯删充仆辨嫂倦
  • D．腹部CT杜示巨恨蛾奇蛙炕宽
  • E．血管造影内孩谱
  • F．腹部B超砖侨雁恰

• 患者男性，42岁。饮酒后突然出现上腹痛，伴腹胀，恶心、呕吐，查体：腹软，上腹轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛；急查
  血常规：WBC12×10，血淀粉酶400U（Somogyi法）。为明确诊断应进行下列哪项检查

  • A．腹部B超蛇另解信勿俱
  • B．立位腹平片窝梢堪猪句蛇挠
  • C．腹腔穿刺伞贞
  • D．心电图圈饭葵功鸽
  • E．胃镜栋家狭园偶剥

• 男性，40岁，间断上腹痛3年，多饥饿痛、夜间痛，进食后减轻。急诊应做哪项检查以明确诊断

  • A．钡餐造影犬北秒
  • B．胃镜折暖肝
  • C．腹腔穿刺挡秧观既神通所施
  • D．腹部透视轧甲粮
  • E．腹部B超抢档晓

• 患者，男性，68岁。2天前无诱因排成形黑粪，每天1次。1天前于餐后呕咖啡样物约200ml，伴头晕、心慌。发病前2天因头晕服血栓通治疗。发病以来，乏力，体重下降5kg。否认肝炎病史。查体：BP 100/70mmHg，P90次/分，巩膜苍白，无黄染，无肝掌及蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，无腹壁静脉曲张，上腹轻压痛，未扪及包块，肝脾肋下未及。提示：血钾3.5mmol/L，钠142mmol/L，氯103mmol/L，Urea 8.23mmol/L。问题4：急诊应选择的处理措施不包括

  • A．禁食束帜杆透仿剧殖
  • B．胃肠减压绪提摧努森愉野汉施
  • C．三腔管压迫止血泼静埋稀震芒馋
  • D．开放静脉补液，维持血流动力学稳定可筝
  • E．输血脸胁提好洗
  • F．质子泵抑制剂百劣窜皆
  • G．控制输液量每日小于1000ml贿祝森盏帜钞
  • H．急诊胃镜，如有活动出血可内镜下止血女塑梦杰

• 患者，男性，68岁。2天前无诱因排成形黑粪，每天1次。1天前于餐后呕咖啡样物约200ml，伴头晕、心慌。发病前2天因头晕服血栓通治疗。发病以来，乏力，体重下降5kg。否认肝炎病史。查体：BP 100/70mmHg，P90次/分，巩膜苍白，无黄染，无肝掌及蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，无腹壁静脉曲张，上腹轻压痛，未扪及包块，肝脾肋下未及。问题1：首次就诊应进行的化验检查不包括

  • A．血常规膝钟替
  • B．肝功能断喘
  • C．尿素氮鸦夏摇性院纵帘
  • D．血糖汤类权洪
  • E．乙肝五项容囊回蹦至
  • F．血淀粉酶歉务兽经

• 患者，男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HB105g/L，粪便隐血(+++)。应首先采取哪项治疗

  • A．紧急输血爬吉
  • B．6-氨基己酸静脉滴注把疤庆稀泻穷棚
  • C．质子泵抑制静脉滴注暮扶
  • D．生长抑素静脉滴注嚷迫贫增呈遍何瓶惯
  • E．血管加压素静脉滴注炮唱钞承武
  • F．生长抑素微量泵入贯诱草澡科更湾碧

• 患者，女性，53岁。1个月来乏力、纳差，上腹不适，腹胀，1周来皮肤瘙痒。查体：皮肤、巩膜黄染，腹软，上腹部轻压痛，无反跳痛，肝脾未及，移动性浊音（-）。提示：入院后2天患者血TBIL 529μmol/L，DBIL 317μmol/L。问题6：应采取的治疗措施包括

  • A．非甾体抗炎药幸缎蜡帮
  • B．糖皮质激素袖蹄胖帖辨适涨鼓拘
  • C．硫唑嘌呤葬挥援缎普烟
  • D．熊去氧胆酸师鸡滔线畅辞旁
  • E．十二指肠乳头切开剥睁室帖
  • F．经内镜放置胆总管支架粗勤蔑企临飞

• 患者，男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HB105g/L，粪便隐血(+++)。患者Hp根除治疗后复查，应在停药后多长时间进行

  • A．当时挑左彻官饿杏
  • B．1个月劝遮慎雀诗携
  • C．3个月祖鄙
  • D．6个月舞栗
  • E．8个月肥树明孟纳结稿女泡
  • F．1年瑞润

• 患者，男性，62岁，乙型肝炎病史10年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：Bp80/50mmHg，巩膜黄染，言语不清，定向力丧失，计算能力下降，幻觉出现，睡眠时间倒错，有扑翼震颤，肌张力增高，脑电图异常，HB40g/L，血pH7.48，血清钾2.8mmol/L，血氨升高。首先应采取的治疗为

  • A．紧急输血变抗三买蓄
  • B．降氨药物向似薯说且跑勇
  • C．生长抑素勒扁
  • D．酸化肠道勒帝像柄肠呈唇呼
  • E．补钾墓叉衣范茄障沃
  • F．禁食史竖治否病截