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• 患者，40岁，农民。诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上应用青霉素800万单位，每日2次静滴，3天后体温未明显下降，左胸痛加重。治疗方面下列有误的是

  • A．加用头孢菌素类药物夕关帆概枪
  • B．如能由浆膜腔抽出液体应做细菌培养极初取俯拍恒鸟
  • C．浆膜腔冲洗搂伏内薄敬矛
  • D．加强支持疗法腊歪闲涉怪片歪什
  • E．抗生素疗程5～7天赖票耻问辉

• 女性，30岁。反复发作性呼吸困难，胸闷2年。3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿啰音。该病例最可能的诊断是

  • A．心源性哮喘够慰悟途乃帘静半
  • B．支气管哮喘急性发作沿愤冷钞匹草
  • C．慢性喘息型支气管炎株肯嘱
  • D．慢性阻塞性肺疾病（红喘型）赵钩备你南懒宿娇耳
  • E．慢性阻塞性肺疾病（紫肿型）汪纱景

• 女性，32岁。门诊就诊，2个月来干咳、胸闷憋气，心悸，呼吸困难，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音，心率110次／分。此病例门诊治疗后病情好转，但2周后喘息发作，气促明显，心悸加重，急诊就医。体检：烦躁不安，端坐位，心率120次／分，双肺满布哮鸣音。首先考虑的诊断是

  • A．心源性哮喘选壳腊疤源芦愁赠
  • B．合并气胸雁粮降燕泥效探怨次
  • C．急性细支气管炎浪株腾
  • D．支气管哮喘急性发作崖顺壳烧顶
  • E．喘息型支气管炎急性发作先三傅侨证挨

• 男性，72岁。哮喘史40年，近5年来发生双下肢水肿，近1周哮喘加重，白天发作每周>2次，每天夜间均有发作，活动受限，没有急性加重症状。该患者哮喘控制水平按2006年GINA指南属于的级别是

  • A．间歇状态嗽仙宙即相
  • B．中度持续妥植
  • C．重度持续触松咐辛瞒亚员
  • D．控制堂辫的扎诞潮
  • E．未控制花偏迁猾乐桂

• 男性，70岁。反复咳嗽咳痰30年，双下肢水肿2年，1天前咳嗽咳痰加重，黄色黏稠痰，口唇发绀，神志恍惚，双下肺可闻干、湿性啰音，心率118次／分，血气分析：pH7.27，PaO50mmHg,PaCO80.6mmHg,HCO32mmol／L。对该患者的治疗，下列最关键的是

  • A．呼吸兴奋剂的应用快日百更荐甚屯粗
  • B．控制感染导遮假唐买以卖全
  • C．氧疗盾布垒摇辣雪宅
  • D．解痉程度使圈感倡挤包
  • E．利尿境遮

• 男性，58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年，活动后气急4年，偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音弱，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。下面心电图对该病诊断都有意义，除了

  • A．重度顺钟向转位散怎鲁旗犁刑岸三印
  • B．V导联R:S>1晌僻三台彻嫩
  • C．V导联R:S＜1脚啦
  • D．RV+SV≥1.02苹厅顾想佛缝
  • E．肺型P波雨荡雨样冻惧达架寄

• 男，40岁，咳嗽、咳痰5年，冬季为重。2天前咳嗽加重，咳黄色脓痰。查体双肺可闻干、湿啰音。WBC13×10/L，胸部X线未见异常。该患者做胸部X线的目的是

  • A．了解病情变化惕枯捧偷沫匀韵部
  • B．确定诊断蜡雅怠解胜瘦
  • C．指导治疗及判断疗效详污书亭鹿俗该
  • D．鉴别诊断及观察有无并发症酿梨帖掠盈倍炊送
  • E．判定预后养悄鼻刘滋斯布歉确

• 男性，30岁。3年前呼吸道感染后出现咳嗽、胸闷，治疗后好转。此后每于呼吸道感染后及接触花粉后反复发作，并伴有喘鸣，应用抗炎药物及支气管舒张药物后缓解，2天前再次发作。体检：呼吸28次／分，口唇轻度发绀，两肺叩诊过清音，可闻及哮鸣音，心率120次／分，律齐。此患者肺功能测定，最可能出现的是

  • A．弥散功能障碍蜻取
  • B．阻塞性通气障碍侨脱
  • C．混合性通气障碍怠牺饼沸循忙
  • D．限制性通气功能障碍牧进贝钓矮尸贯患
  • E．阻塞性通气功能障碍伴肺气肿蒜茄寺清呈富牺雄睡

• 男性，18岁。反复发作阵发性干咳2年，寒冷天气发作更频。今天发作时频频干咳，呼气时可闻干啰音，肺功能FEV/FVC%=60%，IgE水平增高。下列治疗较为合适的是

  • A．氨茶碱+皮质激素卵稼伞赚疆狗
  • B．沙丁胺醇、倍氯米松气雾吸入贼委汪绢宜
  • C．抗生素+色甘酸钠前畅您径说器
  • D．色甘酸钠+倍氯米松气管吸入该摄钞涛使赵挺衔
  • E．氧疗+氨茶碱标捡塑包涂

• 男性，30岁。呼吸困难2天就诊，发病前有鼻痒，喷嚏。继往有类似病史。查体：呼吸20次／分，双肺闻及呼气末哮鸣音，心率96次／分，律齐。最可能的诊断是

  • A．心源性哮喘务遇误将
  • B．上呼吸道感染勒萝猛陷焦百
  • C．大叶性肺炎移肝均
  • D．支气管哮喘厕欠本企们哥
  • E．喘息型支气管炎去钩蠢