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• 患者女，52岁，右上腹疼痛5天，伴皮肤巩膜轻度黄染，发热38.5℃，2小时前突然呕血约300ml。B超：肝内多发肝脓肿征象。既往肝内胆管结石病史，无慢性肝病史。本患者上消化道出血的原因考虑为

  • A．胃、十二指肠溃疡贴混瓣湿剑约我肩哀
  • B．门脉高压症硬朋辆沟贸慌欧
  • C．出血性胃炎议详典酷出
  • D．胆道出血黑傻办
  • E．胃癌航束役融茄椅栋朵

• 患者男，31岁。转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体：T38.7℃。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查：白细胞13.0×10/L，中性粒细胞86%。尿常规：白细胞（1～2）/HP，红细胞（2～3）/HP。目前应采取的治疗措施是

  • A．保守治疗屿掠尸
  • B．急诊手术委使询隔烘捡祥
  • C．对症治疗援雪
  • D．抗感染治疗蹦助艺谁
  • E．保守治疗不奏效，考虑手术治疗击貌

• 患者男，30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至全腹，呈持续性腹痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，肝浊音界消失。腹部X线平片检查：见膈下游离气体。临床诊断胃十二指肠穿孔伴弥漫性急性腹膜炎。目前应采取的治疗措施是

  • A．禁食、胃肠减压，做进一步检查小讲界
  • B．保守治疗，病情无好转或加重，剖腹探查槽洲
  • C．腹腔诊断性穿刺，抽出浑浊渗出液，剖腹探查殖具懂彼敞锦卜
  • D．补液，应用抗生素12小时，剖腹探查摧牢羡敏搅催既愁捐
  • E．急诊剖腹探查并柱寺脖斜丈雅躺尤

• 患者女，50岁，右上腹隐痛6个月，1小时前提重物后突发头晕、心慌，面色苍白，既往有乙肝病史和胃病史。查体：P110次/分，Bp75/50mmHg，腹胀，右上腹压痛。化验：Hb69g/L，WBC9.0×10/L，N0.70，HBsAg（+）。最可能的诊断是

  • A．胃溃疡穿孔湖段污还金阵保耕
  • B．十二指肠溃疡穿孔竖回姜挥脚娃乐乙
  • C．肝癌自发破裂友吹腾培智仔
  • D．上消化道出血瓜奏
  • E．胆囊穿孔巴水利穗房

• 患者女，24岁。产后2周，左乳胀痛伴发热4天。查体：T38.7℃，左乳外上象限红肿，皮温高，触有痛性肿块，约5cm×5cm大小，中心有波动感。若需要手术，切口应选择

  • A．以乳头为中心做放射状切口誓格
  • B．乳晕旁作乳晕边缘弧形切口病响
  • C．沿乳房下缘作弧形切口葡俩谁圾脊剩
  • D．口对口引流切口刻秒省沃陕
  • E．沿乳房上缘作弧形切口今烤态竟作机纷缓甜

• 患者女，45岁。右上腹阵发性剧痛伴寒战高热，恶心呕吐2天。查体：T39℃，P120次/分，BP90/60mmHg。皮肤、巩膜黄染，谵妄，神志不清，剑突下腹肌紧张。实验室检查：WBC20×10/L，中性粒细胞90%，血清总胆红素75μmol/L。最可能的诊断是

  • A．急性胰腺炎胆朗堪撑
  • B．消化性溃疡穿孔弦静谅邪镇割
  • C．急性结石性胆囊炎盈卡瑞轧
  • D．急性梗阻性化脓性胆管炎肌回干谜宪
  • E．泌尿系结石懂法脊烦偷损凳勉

• 女性，38岁。左乳发现一无痛性肿块，约"黄豆"大小，质较软，可推动，挤压乳头时有血性液体流出，钼靶X线摄片检查未见异常。外科治疗应采取

  • A．乳腺单小叶切除夕模非好木架
  • B．乳腺多小叶切除滤福
  • C．乳腺导管内切除忍卧他
  • D．乳腺区段切除术歪却借充估抄谎排
  • E．乳腺两个区段切除意梁倘礼谁堆终浪寇

• 患者女，35岁，上腹部阵发性绞痛1天，寒热、发热，查体：血压80/50mmHg，巩膜黄染，剑突下偏右部位压痛，伴轻度肌紧张，血白细胞：18×10/L。临床上应首先考虑为

  • A．胆囊结石绪足设撤铅福
  • B．壶腹周围癌虾姥悼榨
  • C．急性化脓性胆囊炎华母
  • D．肝内胆管结石逃权无吃俯
  • E．急性梗阻性化脓性胆管炎怨其裹侨

• 患者男，50岁。肝区持续性钝痛2个月，疼痛牵涉至右肩部，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，有恶心、低热症状。查体：右肋缘下可触及肿大的肝脏，质地坚硬。根据患者病史及初步体检结果，首先要考虑的是

  • A．病毒性肝炎迹满想
  • B．肝炎后肝硬化疾骂搂琴傻沿健很筋
  • C．原发性肝癌景纸惭贿括
  • D．肝包虫病惜艺倒拌泼慌
  • E．肝脓肿糠鼻弊

• 患者男，34岁，阑尾切除术后1个月，右下腹疼痛3天，伴发热38℃，无大便性状改变。查体：右下腹切口无红肿，右下腹压痛，无包块，WBC13×10/L。初步诊断是

  • A．结肠癌榴肾辩
  • B．盆腔脓肿拌栏
  • C．阑尾残株炎至彩
  • D．粘连性肠梗阻茎布版丸
  • E．溃疡性结肠炎慎疼凡先找岸