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• 女性，24岁，体重60kg。持续性腹痛，阵发性加剧伴恶心，呕吐2天入院。查体：体温37.2℃，脉搏120次／分，呼吸24次／分，血压80/50mmHg。口唇干燥，眼窝下陷，皮肤弹性差，四肢厥冷。实验室检查：血清钠135mmol／L，红细胞比容55%，尿比重1.013。治疗首先应给予

  • A．5%葡萄糖溶液3000ml展唤厘
  • B．生理盐水溶液3000ml宇隙赞激红鹊砍之狗
  • C．5%葡萄糖氯化钠溶液3000ml逮阅慎莫针虎
  • D．平衡盐溶液3000ml症斤况
  • E．10%葡萄糖溶液和生理盐水各3000ml刮的描垒践

• 代谢性酸中毒是指

  • A．血浆［HCO ］原发性减少使pH下降，BE呈负值的情况村囊异伙罢秘
  • B．血浆［HCO ］原发性减少使pH下降，PaCO 增加的情况免管码蓬柏兼
  • C．血浆［HCO ］原发性减少使pH下降，TCO增加的情况诊乘矛
  • D．血浆［HCO ］原发性减少使pH下降，BB增加的情况轰尖股穴抢棕敢
  • E．血浆［HCO ］原发性减少使pH下降，SB增加的情况竭塑拜舍

• 高钙血症最有效的治疗措施是

  • A．依地酸二钠55mg/kg（总量3g以内），加入5%葡萄糖液500ml静脉滴注幅纠染锹堡
  • B．降钙素50～100MRC单位，肌内注射，每6小时一次剃紫锄瞎日汗洲惩
  • C．普卡霉素25mg/（kg·d），静脉注射捕朱赠笼蜓监淘序
  • D．及时有效地治疗原发疾病下跃驻在刚熔
  • E．氢化可的松5mg/kg静脉滴注半照贷友该嚷雹

• 下列不属于钾的生理功能的是

  • A．维持细胞的新陈代谢污滥
  • B．维持细胞内外液的渗透压及酸碱平衡快贫获咽稼
  • C．保持消化液的正常分泌吃洲孔祝勉怎韵审
  • D．维持正常心肌收缩运动的协调妙剩献慧绞传妖
  • E．保持神经肌肉的兴奋性猜向早丁祖取然洗踏

• 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒的动脉血气分析可表现为

  • A．PaCO 减低，HCO 明显降低，BE负值增大，AG升高，pH升高或接近正常 充焦馒耽愈
  • B．PaCO 升高，HCO 降低、正常或轻度升高，pH明显下降，AG增高 成锅弯疫岂印
  • C．PaCO 正常或略增高、略降低，HCO ，pH正常，AG增高 底设
  • D．PaCO 明显增高，pH下降或正常，AG升高，HCO 升高，HCO 变化与AG升高不成比例 椅拳响颂须菠业
  • E．PaCO 下降、正常或轻度升高，HCO 可升高、正常或轻度下降，pH明显升高妻虎减猛家

• 代谢性碱中毒是指

  • A．血浆［HCO ］原发性增多使pH增高，PaCO 减少的情况喜悠膝叙
  • B．血浆［HCO ］原发性增多使pH增高，TCO减少的情况盒呢臂
  • C．血浆［HCO ］原发性增多使pH增高，BE呈正值的情况特保
  • D．血浆［HCO ］原发性增多使pH增高，TCO正常的情况援尚疫团惨绩饲朱
  • E．血浆［HCO ］原发性增多使pH增高，SB减少的情况过冒肤碌昆祥非望

• 男性，40岁。临床诊断为等渗性缺水、低钾血症。经补液、补充钾盐后，出现脉率缓慢，手足感觉异常，肌无力，恶心、呕吐等症状。查体：血压90/60mmHg，脉搏50次／分。神志淡漠，心音减弱。ECG检查：T波高而尖，QT时间延长。临床判断为高钾血症，下列紧急治疗措施中，不宜采取的是

  • A．立即停止钾盐的输入，静注5%碳酸氢钠60～100ml担央掀膝
  • B．25%葡萄糖溶液100～200ml，按每5g糖加入1IU胰岛素进行静脉滴注诞辜
  • C．硫酸镁1g，加入5%葡萄糖液或生理盐水500ml中静滴骗怨艇装岩涉闯淘疾
  • D．呋塞米20～60mg加入50%葡萄糖40ml静注业羡坟屡视
  • E．10%葡萄糖酸钙20ml静脉注射饮袋踩槽永

• 男性，24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍，眩晕，全身无力，恶心。查体：体温40℃，脉搏100次／分，呼吸24次／分，血压100/70mmHg，体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥，尿少。实验室检查：血Na160mmol／L，BUN 8.4mmol/L，血浆渗透压340mmol／L，尿比重1.040。患者目前存在的体液代谢失调是

  • A．低渗性缺水尤艳
  • B．等渗性缺水蔽饼
  • C．轻度高渗性缺水卜须电央休词拐
  • D．中度高渗性缺水魔臂激搏
  • E．重度高渗性缺水来召栽醋

• 低渗性缺水时体液渗透压的改变特点是

  • A．水和钠同时缺失，失钠多于缺水，细胞外液呈低渗状态粮私族
  • B．水和钠同时缺失，失水多于缺钠，细胞外液呈高渗状态休暂
  • C．水和钠先后缺失，细胞外液先低渗后高渗状态抱允困晋独
  • D．水和钠先后缺失，细胞外液先高渗后低渗状态咬坛唇骡
  • E．钠与水等比例丢失，细胞外液渗透压正常叙缝

• 等渗性缺水的诊断依据中，下列不正确的是

  • A．消化液或体液的大量丧失拢臂
  • B．恶心、厌食、乏力、少尿、眼窝凹陷、舌、皮肤干燥篮爆字橘传
  • C．短期内体液丧失量达到体重的5%，出现休克表现鞭识亿丘纸米
  • D．实验室检查红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容明显增高，尿比重增高逗嘴州市补咽扔什
  • E．动脉血血气分析有混合性酸碱失衡虹震赤该环夫漠略球