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• 女性，24岁，体重60kg。持续性腹痛，阵发性加剧伴恶心，呕吐2天入院。查体：体温37.2℃，脉搏120次／分，呼吸24次／分，血压80/50mmHg。口唇干燥，眼窝下陷，皮肤弹性差，四肢厥冷。实验室检查：血清钠135mmol／L，红细胞比容55%，尿比重1.013。治疗首先应给予

  • A．5%葡萄糖溶液3000ml警责封说钩某
  • B．生理盐水溶液3000ml蹦安丹呈
  • C．5%葡萄糖氯化钠溶液3000ml金袜区很律圾劝
  • D．平衡盐溶液3000ml默责好糖剩众
  • E．10%葡萄糖溶液和生理盐水各3000ml陕初箱糖庸砍泡缸艳

• 男性，40岁。临床诊断为等渗性缺水、低钾血症。经补液、补充钾盐后，出现脉率缓慢，手足感觉异常，肌无力，恶心、呕吐等症状。查体：血压90/60mmHg，脉搏50次／分。神志淡漠，心音减弱。ECG检查：T波高而尖，QT时间延长。临床判断为高钾血症，下列紧急治疗措施中，不宜采取的是

  • A．立即停止钾盐的输入，静注5%碳酸氢钠60～100ml乏酱杂柿讨汇横蚁钱
  • B．25%葡萄糖溶液100～200ml，按每5g糖加入1IU胰岛素进行静脉滴注掠情
  • C．硫酸镁1g，加入5%葡萄糖液或生理盐水500ml中静滴渔抹夹阻妥逐
  • D．呋塞米20～60mg加入50%葡萄糖40ml静注破阔麦
  • E．10%葡萄糖酸钙20ml静脉注射呀澡归剑

• 高钙血症的病因中，最常见的是

  • A．多发性骨髓瘤啦胁
  • B．急性肾功能不全结原券央取昂撕耽诉
  • C．低磷血症烟孩
  • D．恶性肿瘤骨转移收偏贺枯
  • E．甲状旁腺功能亢进响越潮政幻舅箩

• 高渗性缺水的治疗主要是纠正高渗状态，下列液体中首选

  • A．等渗盐水慨成
  • B．5%葡萄糖溶液叨涂役含零九择
  • C．平衡盐溶液律翼艇碧把载半斯抵
  • D．10%葡萄糖溶液所杆萍地蓬忌浮塔
  • E．5%葡萄糖氯化钠溶液限司宗锯希陕闻掉管

• 有关低钾血症的治疗，下列错误的是

  • A．积极治疗原发病，不能口服钾剂者，采取静脉滴注到电基吊冻嚼祝洒
  • B．按每克氯化钾含K13.4mmol／L计算，每天补充氯化钾3～6g广吊疼下裳
  • C．每升输液中含钾量不宜超过40mmol(相当于氯化钾3g)畏倚斥糟
  • D．输入钾量应控制在20mmol／h以下敌钓雅自蛮丛钱虏
  • E．尽可能在48小时内纠正低钾血症碎捕动旺闯

• 人体体液含量占体重的百分比，下列不正确的是

  • A．成年男性占体重的60%，成年女性占体重的50%置真逗糠按皱匀狱
  • B．婴幼儿占体重的70%～80%富了顽
  • C．细胞内液约占体重的20%邀径孩拉
  • D．血浆量约占体重的5%腾路材
  • E．组织间液量约占体重的15%朴香蛾右鱼毯横

• 女性，24岁，体重60kg。持续性腹痛，阵发性加剧伴恶心，呕吐2天入院。查体：体温37.2℃，脉搏120次／分，呼吸24次／分，血压80/50mmHg。口唇干燥，眼窝下陷，皮肤弹性差，四肢厥冷。实验室检查：血清钠135mmol／L，红细胞比容55%，尿比重1.013。患者目前存在的体液代谢失调是

  • A．轻度等渗性缺水释姑岂缴往忍透
  • B．中度等渗性缺水窄殿独煌联丸
  • C．重度等渗性缺水和彩诉剖
  • D．轻度低渗性缺水小振护
  • E．中度低渗性缺水谢肚卷糟

• 代谢性酸中毒的治疗，应特别注意避免

  • A．病因治疗放在治疗的首位汗亦骗届汤醋会孩
  • B．血浆HCO 低于10mmol／L，动脉血pH＜7.1时，应立即用碱剂治疗幻竖既耽芝
  • C．按碳酸氢钠需要量公式：（HCO 正常值-HCO 测得值）×体重×0.4，计算出所得量的1／2静脉滴入，再根据血气复查结果及视病情酌情调整补充量丧咱竿络呈席静
  • D．碳酸氢钠快速输入，剂量要足，尽快纠正酸中毒肯侦输央锻英狼
  • E．注意及时补充K和Ca醉钱满抱镜追乞责

• 中度低渗性缺水的血清钠浓度在

  • A．145mmol／L以下 胀援爪骄货谜示救
  • B．140mmol／L以下 体络趣谢娃乘免巨驰
  • C．135mmol／L以下 狭雨固男备猪驰暗
  • D．130mmol/L以下 法察控绳家久浸释隆
  • E．120mmol／L以下午臂感袜钉

• 浓度失调是指

  • A．细胞外液的等渗性改变，临床可表现为等渗性脱水或水中毒 要械
  • B．细胞内液的等渗性改变，临床可表现为低渗性脱水 部霉惩聋浑略涌
  • C．细胞外液渗透压的(Na)改变，临床可表现为低钠血症或高钠血症 找固写独寿林翼颠
  • D．细胞内液渗透压的(Na)改变，临床可表现为水中毒 婚爬醒芦
  • E．细胞外液其他离子的改变，临床可表现为酸中毒或碱中毒、低钾血症或高钾血症等鲜惰器字币朽胁