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• 下列不属于低钾血症临床表现的是

  • A．四肢软弱无力，腱反射减退或消失灰朴威挡津
  • B．可发生心脏传导阻滞和节律异常承饱
  • C．早期心电图T波降低、变平或倒置，随后出现ST段降低，QT间期延长和U波惜党
  • D．肌肉痉挛抽搐惧按家匀诗
  • E．肠麻痹式秃拘陕叛遮

• 男性，26岁。胃大部切除术后并发十二指肠残端瘘7天。禁食，持续胃肠减压，腹腔引流量每日为1800～2000ml。患者主诉恶心、头晕、视觉模糊、全身乏力。实验室检查：血清K3mmol／L，Na130mmol／L。其目前存在的水盐代谢失调是

  • A．低钾血症，高渗性缺水铜绳于泄师撤瞎拢
  • B．高钾血症，低渗性缺水蛋姨牙丈价煤
  • C．低钾血症，等渗性缺水星辩阳操锈萝饱
  • D．低钾血症，低渗性缺水册象馅杂
  • E．低钾血症，稀释性低血钠导涌镜所

• 低渗性缺水时体液渗透压的改变特点是

  • A．水和钠同时缺失，失钠多于缺水，细胞外液呈低渗状态遍权耽兽附痒宗
  • B．水和钠同时缺失，失水多于缺钠，细胞外液呈高渗状态伶给谦暮居笛离凭
  • C．水和钠先后缺失，细胞外液先低渗后高渗状态刚我晒扩箭煌
  • D．水和钠先后缺失，细胞外液先高渗后低渗状态过记悟狗运撞
  • E．钠与水等比例丢失，细胞外液渗透压正常幼衔吵

• 浓度失调是指

  • A．细胞外液的等渗性改变，临床可表现为等渗性脱水或水中毒 培挣扔案炊胶驶礼素
  • B．细胞内液的等渗性改变，临床可表现为低渗性脱水 扰惊城焰含昌西仪
  • C．细胞外液渗透压的(Na)改变，临床可表现为低钠血症或高钠血症 彼足然文爆论辰
  • D．细胞内液渗透压的(Na)改变，临床可表现为水中毒 首矩
  • E．细胞外液其他离子的改变，临床可表现为酸中毒或碱中毒、低钾血症或高钾血症等好昨匹

• 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒和代谢性碱中毒的动脉血气分析可表现为

  • A．PaCO 减低，HCO 明显降低，BE负值增大，AG升高，pH升高或接近正常 太错福室食跟申免巷
  • B．PaCO 升高，HCO 降低、正常或轻度升高，pH明显下降，AG增高 桨明话投尿路搂
  • C．PaCO 正常或略增高、略降低，HCO ，pH正常，AG增高 乓漫颂结足为
  • D．PaCO 明显增高，pH下降或正常，AG升高，HCO 升高，HCO 变化与AG升高不成比例 谁削
  • E．PaCO 下降、正常或轻度升高，HCO 可升高、正常或轻度下降，pH明显升高粱目续

• 高钙血症的病因中，最常见的是

  • A．多发性骨髓瘤伪咳锣鼓课
  • B．急性肾功能不全奋男容校劳酬宋馋
  • C．低磷血症粗累欲咐顺尾匪
  • D．恶性肿瘤骨转移急宴冰
  • E．甲状旁腺功能亢进乔侨埋逐

• 有关呼吸性酸中毒的临床特点中，不正确的是

  • A．肺泡通气及换气功能减弱，CO排出受阻，使血PaCO 增高，引起高碳酸血症宙以焦死教士港肆椅
  • B．主要为缺氧症状，如胸闷、呼吸困难、躁动不安等，严重者可致昏迷，甚至呼吸骤停怜截胡赠寄局墨遥百
  • C．机体对呼吸性酸中毒的代偿能力较差案芽宙夹他
  • D．积极改善通气功能，可采取气管切开并使用呼吸机嗓魂免筑较割裳
  • E．立即给予高浓度氧治疗仅驼锈

• 高渗性缺水的治疗主要是纠正高渗状态，下列液体中首选

  • A．等渗盐水黎撞鞠主踪颈
  • B．5%葡萄糖溶液挺浑喊人侦户
  • C．平衡盐溶液析丸醉热畏罗盾抱嫁
  • D．10%葡萄糖溶液犯芝
  • E．5%葡萄糖氯化钠溶液完关接段窑多

• 高钾血症的紧急救治措施中，不包括

  • A．停用一切含钾的药物或溶液，注射钙剂以对抗钾离子的心脏毒性其顷熊毛框席巩雨
  • B．口服阳离子交换树脂，每次15g，每日4次垒比佛蛙升悟世磁
  • C．先静脉注射5%碳酸氢钠溶液60～100ml，再继续静脉滴注100～200ml或25%葡萄糖溶液100～200ml，按每5g糖加入胰岛素1U，静脉滴注移玩遗
  • D．阿托品类药物的应用回英诚旦迈剥
  • E．腹膜透析或血液透析间话酸阿画完象

• 水、电解质和酸碱平衡失调临床处理的基本原则中，错误的是

  • A．充分掌握病史，详细检查患者体征兰践板经葛刀
  • B．即刻实验室检查菊竞仗
  • C．确定水、电解质和酸碱平衡失调的类型及程度慎韵
  • D．积极治疗原发病的同时，制订纠正水、电解质和酸碱平衡失调的治疗方案醉障胃利丧
  • E．严格按照体液代谢失调相关计算公式计算出的需要量来进行治疗嚼搬路贩用鬼