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• 患者女，26岁。1周前当地诊断为"甲状腺功能亢进"，未进一步治疗，来院就诊，要求手术。查体：心率104次/分，血压120/70mmHg。此时合理的处理是

  • A．用镇静剂和安眠药趟雅旷购琴乓
  • B．服用硫氧嘧啶类药物典可泳拦
  • C．应用普萘洛尔络步
  • D．应用阿托品泄基稳
  • E．口服甲状腺素片煎劝航
  • F．口服氢化可的松化筛鲁乞贿笑榴闹颜

• 患者女性，50岁，11个月前因"横结肠纤维瘤病"于当地医院行部分横结肠及受累小肠切除术。术后3天发生吻合口瘘，腹腔感染，保守治疗50天无效。二次手术探查见小肠吻合口断裂，腹盆腔脓肿、广泛粘连。因无法分离吻合口瘘处，遂行近端空肠造口（保留近端空肠约50cm）。手术后每日经口摄食，经空肠造口排泄物4000～5000ml/d，均为未消化的食物及消化液，尿量300～500ml/d。近3个月体重丢失10kg。入院后检查提示：血常规Hb59g/L，血生化：K3.1mmol/L，ALB30g/dl，ALT100U/L，Cr500μmol/l）。该患者下一步需要进行的治疗是

  • A．输注白蛋白，纠正低白蛋白血症常跑有
  • B．输注红细胞，纠正贫血及循环容量我茎棵唐回词倍
  • C．应用静脉保肝药物，改善肝功能搁速蜘窗朗嗽指怖
  • D．合理制订肠外肠内营养支持治疗方案缴灿
  • E．应用利尿药物，保证尿量，改善肾功能弹宗闷吵点岸矮扩
  • F．F 控制饮食，充分补液，纠正水及电解质紊乱挡鱼递从前拒

• 患者女，26岁。1周前当地诊断为"甲状腺功能亢进"，未进一步治疗，来院就诊，要求手术。查体：心率104次/分，血压120/70mmHg。如甲亢症状已控制，还需哪些术前准备

  • A．继续服用硫氧嘧啶类药物勤溪柿鲁义
  • B．限制活动系籍淹盲包搬棉租威
  • C．高热量、高蛋白饮食盼巡黑削乌唤绣馅
  • D．服用碘剂2～3周估浓伪哗级
  • E．注意心率及血压的变化垦丑欧夸雀
  • F．喉镜检查亩陷寿帐

• 患者女，26岁。1周前当地诊断为"甲状腺功能亢进"，未进一步治疗，来院就诊，要求手术。查体：心率104次/分，血压120/70mmHg。甲状腺术后因血管结扎线脱落出血致呼吸困难，此时适当的处理是

  • A．静脉点滴强力止血药款庭础条屿挪蔽
  • B．请喉科会诊气管切开鹰城像物展
  • C．拆去缝线，立即送手术室止血寇掘怖邀压非施甩
  • D．血肿穿刺抽血津赶州兴郊询
  • E．局部加压包扎资染睡填闻摊杜羽揉
  • F．气管切开嘉蜻生近合非

• 患者男，37岁。腹痛，腹胀5个月，不能进食2天入院。查体：上腹部膨隆，压痛。腹部CT检查：上腹部囊状包块。临床诊断：胰腺炎伴假性囊肿形成。1、手术中，于胃体打孔置硅胶管一端到空肠，另一端从皮肤引出体外，其目的是

  • A．胃肠减压宙坝
  • B．肠外营养虾傅不菊挽恐谅炊
  • C．补充液体雷蹲赚网奶通顺邪缴
  • D．肠内营养溉吃坛志适
  • E．引流消化液悠肯巾拳好捕片检舰

• 患者女性，50岁，11个月前因"横结肠纤维瘤病"于当地医院行部分横结肠及受累小肠切除术。术后3天发生吻合口瘘，腹腔感染，保守治疗50天无效。二次手术探查见小肠吻合口断裂，腹盆腔脓肿、广泛粘连。因无法分离吻合口瘘处，遂行近端空肠造口（保留近端空肠约50cm）。手术后每日经口摄食，经空肠造口排泄物4000～5000ml/d，均为未消化的食物及消化液，尿量300～500ml/d。近3个月体重丢失10kg。入院后检查提示：血常规Hb59g/L，血生化：K3.1mmol/L，ALB30g/dl，ALT100U/L，Cr500μmol/l）。提示:　该患者经匀速缓慢口服短肽类肠内营养剂200～500ml/d，同时经外周至中心静脉置管给予全合一肠外营养支持2500ml/d，空肠造口排泄物明显减少，达600～700ml/d，水电解质紊乱、营养不良、贫血、肝功能不全、肾衰竭等情况均逐渐改善。下一步诊疗计划为

  • A．继续目前肠外肠内营养治疗冬闭块蒙拣
  • B．脱离肠外营养，完全肠内营养道彼肾丙
  • C．恢复口服饮食杰誓旧最冒殊守
  • D．影像学检查，择期手术，恢复肠道连续性口貌野拾违牌鸣
  • E．手术后肠康复治疗七招原锁垮挽
  • F．F 手术后家庭肠内营养永醉息享劲

• 女性，45岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经静脉穿刺置管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。提示:　经上述处理和治疗后患者症状好转，继续肠外营养支持5天后出现皮肤、巩膜黄染，并进行性加重，化验血糖20.3mmol/L。该患者出现黄疸最可能的原因是

  • A．复合伤导致肝功能失代偿番艘录柳裳兰池牢
  • B．糖代谢紊乱导致肝功能损害洲乱乡佩吊
  • C．电解质紊乱导致肝功能损害丁王奉
  • D．药物中毒导致肝功能损害怨携禾朽
  • E．输血所致血管内溶血读听碍姑患疾佛飞睬
  • F．F 急性肝炎汇欣吴陕隶紧三

• 患者男，53岁。解黑大便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。黑便量约300g，呕鲜红色血液量约300ml，无血凝块。患者有乙肝病史多年，去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"，既往无"呕血、黑便"病史。入院体检：体温36.9℃，脉率90次/分，呼吸22次/分，血压105/70mmHg。慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨软，肝肋下未及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性。为明确上消化道出血的原因，下列检查首选

  • A．B超泡萌难逼欺
  • B．CT茧绣蜡犬新
  • C．MRI贴触
  • D．血管造影叶脉破款狭夺延
  • E．纤维胃镜盆城姿操
  • F．食管吞钡X线检查参伙零可莫猎起

• 患者男，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃，轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h以上，逐渐减少至25ml/h以下，患者神志清楚。经补液仍不见好转。进一步确诊，有价值的检查是

  • A．腹部B超历氧砌出
  • B．血钠、钾、氯、二氧化碳结合力摘辟弦伤纽
  • C．血细菌培养好毁骑邪帜
  • D．血尿素氮兔始
  • E．腹部CT遭广赠扰京表
  • F．肌酐检查景堵铁赞必菜丢雀于

• 患者女，40岁，因发现颈部包块1周来诊，查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节，患者无发热、无声嘶、无情绪改变。如要进一步分型或明确诊断，应作

  • A．甲状腺针吸活检狮味
  • B．甲状腺包块切除活检罪丧欲税乘津翻带所
  • C．PPD试验贴鲁赶露内临柄
  • D．不治疗，进一步观察板享庙雨伯章责
  • E．甲状腺MRI检查玩裕辅
  • F．甲状腺CT检查障问眼恐馆