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• 经产妇，29岁，39周妊娠，GP，合并子痫前期，羊水过多。经阴胎盘娩 出后，客观的估计阴道出血量约1000ml。提问1：该患目前诊断为产后出血，最可能的原 因为

  • A．宫缩乏力昏鸽片决
  • B．宫颈裂伤果班仰及锡食埋
  • C．胎盘胎膜残留咏量掏研醋羊携精蜡
  • D．凝血功能障碍颂缴伴
  • E．会阴裂伤脉朱坟券
  • F．以上都不是府衡醉囊悉古

• 女性，26岁，GP，因月经稀发10年，原发不孕2年就诊。患者自13岁月经初潮即月经不规律，周期1～6个月，经期5～6天，无痛经。以往健康。母亲糖尿病。查体：T 36.5℃，P 72次/分，R19次/分，BP 110/80mmHg，身高160cm，体重70kg，面部痤疮，乳腺发育正常，心肺查体正常。盆腔检查：外阴阴毛浓密，女性分布，子宫大小形态正常，活动好。丈夫精液检查正常。提问7：若为卵巢过度刺激综合征，以下哪项对确诊最有利

  • A．血FSH LH E测定叙牢斜
  • B．盆腔B超检查靠劣饿
  • C．血hCG测定盐又嗓闪贴兄锐垄
  • D．血PRL测定偷恭获岭沿垒劲
  • E．血P测定摔郎讽执挺浇骤城潜
  • F．血TO测定震宪亮垄价伪炒地罩

• 女性，42岁，停经4个月，阴道大量流血1天于14:00来诊，伴下腹痛、心 悸、头晕、恶心、胸闷，无发热。月经不规律1年，周期延长至2～3个月，淋漓不尽，4个月前 因阴道流血行诊断性刮宫，病理为“子宫内膜单纯性增生”。痛经可忍受，GPL。否认其 他重要疾病史。查体：BP 100/60mmHg，HR110次/分，腹软，下腹正中轻度压痛，无反跳痛，麦氏征阴性；妇科检查：外阴（-），阴道流血较多，有暗红色血块，为宫腔内出血，宫颈糜烂样改变，双附件未及包块。提问3：患者宫颈细胞学检查示HSIL，可见挖空细胞，下一步处理包括

  • A．宫颈HPV检测竖顽个往途后欣仁探
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• 女性，33岁，欲妊娠1年 未孕，GP，平素月经规律，经量偏少。月经第3天查血FSH 10.8IU/L、LH 7,9IU/L、T22ng/ml，月经第18天B超示双侧卵巢无优势 卵泡，子宫内膜厚约0.8cm。男方精液常规检 查：精液量3.5ml，精子密度32×10/L，a级12.5%，b级23.3%。提问2：该患者应进一步进行的检查有

  • A．子宫内膜活检假揭集溪梁节蝴
  • B．宫腔镜检查殿提
  • C．子宫输卵管造影骂范装续确糕已廊
  • D．结核菌素试验育上可迈稠别
  • E．复查精液常规拥衔爱借
  • F．子宫双附件B超迷停由躁卫核见德芹

• 女孩，16岁，主诉从无月经来潮，健康状况良好，其姐12岁时月经初潮。患者否认过度锻炼或厌食症，无抑郁症家族史，有一次晕厥史。体格检查：身高140cm，体重50kg，璞颈不明显，乳房未发育(Tanner Ⅰ)，未见阴毛、腋毛，腹部检查无肿块。肘外翻。妇科检查示正常青春期前外阴（TannerⅠ），阴蒂无肥大，处女膜完整，见阴道外口，棉签探阴道深6cm，肛诊触及偏小子宫，附件区未及包块。提问2：患者还应做哪些进一步的检查

  • A．染色体核型分析了蕉勤表兽茧阵忆
  • B．泌尿系统检查纪监凡序
  • C．血常规检查流徐
  • D．肝肾功能检查抱善
  • E．肌电图检查朝伙夹
  • F．肿瘤标志物检查梢伟物腔
  • G．心血管系统检查雀朗躺偶馅群
  • H．胸片检查严严懂取

• 女性，23岁，青春期后无月经来潮。无明显体重减轻或过多体育锻炼史，无周期性下腹疼痛史。其姐妹月经初潮年龄均为13岁。查体：女性体态，身高165cm，体重63kg，血压110/60mmHg，颈软无包块。乳房发育好，未见皮肤异常变化。妇科检查：阴毛女性分布，大小阴唇发育好，未见阴道口，肛诊： 未及子宫，卵巢可扪及正常大小。提问3：盆腔B超示未见子宫，双侧附件大致正常。为明确诊断，患者还可以做何种检查

  • A．染色体核型分析秒率探察歪伞炒轰绿
  • B．泌尿系统检查较这郊囊
  • C．血常规检查没戏版目穴激攻
  • D．肝肾功能检查拣梳抹淘夺参欺偷
  • E．心电图检查马含惕浆
  • F．肿瘤标志物检查单近粗歇妹剖参拦
  • G．胸片检查乖省乒拘珍涉腿除轿
  • H．腹腔镜探查约锻欣
  • I．血睾酮测定站链吞

• 患者赵××，女性，38岁。 GP。因“停经36周，发现血压升高4天入 院”。既往体健，8年前足月经阴分娩一女婴，孕期经过顺利。月经规律，现停经36周，查 体发现血压升高4天，BP135～150/85～105mmHg，无头痛、头晕，无视物模糊，无心悸、憋 闷，无恶心呕吐，无腹痛，下肢水肿，休息后不能消 退。入院查体：T 36.8℃，P 102次/分，R 20次/ 分，BP 150/100mmHg。心肺听诊（-）。宫高34cm，腹围96cm，LOA，FHR 146bpm，无宫缩。水 肿++。
  辅助检查：尿蛋白+++，血ALB 29g/ L，ECG提示窦性心动过速。提问7：患者经积极治疗后病情好转，可以出院。以下哪些出院指导是不正确的

  • A．注意休息，加强营养燕迎零室第殃
  • B．继续应用福辛普利钠及螺内酯治疗撤泛殿疗仗
  • C．定期复查扁裂您树嫌披榜验朴
  • D．心脏改变可完全恢复却千挺页浅踩玻驶
  • E．心脏改变不可能完全恢复回棒九殖遣
  • F．再次妊娠复发风险高叮春四祖态系燕
  • G．再次妊娠不增加复发风险秩殖暴和
  • H．严格避孕，不宜再生育可刮惯楚旅设蝇握

• 女性，32岁，月经稀发3年，3～5天/2～6个月，现停经5个月。既往月经规律，15岁初潮，3～7/28～32天，已婚5年，未避孕，GP，4年前人工流产1次，无痛经。提问5：可采用的治疗药物有

  • A．溴隐亭企颠崇碌某拿摩
  • B．氯米芬嚼灰完较
  • C．螺内酯称获篇犬健镰
  • D．炔雌醇环丙孕酮市苍妨泳
  • E．甲睾酮居良妖设责造剑
  • F．糖皮质激素抬谱遮票

• 女性，31岁，GP，因“继 发不孕2年”就诊，患者12岁月经初潮，周期28天，否认性传播疾病史，查体：子宫大小形态 正常，宫骶韧带触痛结节。基础体温双相型，HSG示输卵管走行、弥散可，宫腔正常，男方34岁，精液分析正常。提问2：确诊最好的检查方法是

  • A．超声检查树爪漠话卫腐糟剪
  • B．基础内分泌检查恩水泰挨总纠
  • C．男方内分泌检查货休的
  • D．宫腔镜检查跪商信血镰员汇弟
  • E．腹腔镜检查闹房
  • F．男方超声检查G CA125H CEAL AFP彼犯雹纲

• 女性，51岁，孕3产3，阴 道不规则流血3个月，量时多时少。既往月经规律，3～4天/28～30天，放置宫内节育器（惰性不锈钢环）20年。提问1：为进一步确诊，应首先进行以下检查

  • A．盆腔B超陷漆摸虚
  • B．血常规骨角喷耕耗萄街十
  • C．凝血功能遭育静草
  • D．内分泌激素测定拳在纵岔分驳以筹
  • E．阴道镜检查鸽阴
  • F．宫腔镜检查哭阅顺
  • G．妇科检查欺烦骤斗
  • H．盆腔CT盯准
  • I．盆腔MRI拼蔑疼
  • J．CA125测定捡漏