您可能感兴趣的相关话题

• 64岁女性患者，咳嗽、大笑时不自主漏尿5年，进行性加重2年。快速行走、跳绳、上楼梯时也出现漏尿。妇科检查：外阴已婚已产型，阴道口松弛，嘱患者用力后阴道前后壁膨出未达处女膜缘，陈旧性会阴Ⅱ度裂伤，阴道畅，宫颈光滑，子宫前位，萎缩，质地中等，活动可，无压痛，双侧附件未见异常。问题1：需补充的重要病史有

  • A．有无尿频、尿急、尿痛伪巴辜
  • B．既往有无高血压，糖尿病蛛手匠粥
  • C．有无长期咳嗽吸上
  • D．既往有无痛经岸舟经则
  • E．大便有无异常矩舍命县
  • F．有无尿血尺恩规芝闹尿济法类
  • G．有无接触性出血科挥

• 孕妇，26岁，G1P0。停经24周，近1 周来腹部迅速增大，腹胀明显，呼吸困难，不能平卧1天入院。查体：BP130/90mmHg，心率100/min，律规整，呼吸24次/min。双下肢水肿，外阴部静脉曲张。宫高37cm，腹围100cm，胎心遥远，胎位不清，骨盆外测量未见异常。问题3：提示：该患者最后诊断为：24周妊娠，急性羊水过多。关于羊水过多的诊治，不正确的描述是

  • A．羊水量超过2000ml珍狼呀爬伴淘警
  • B．最大羊水暗区垂直深度>8cm角锣
  • C．羊水指数>15cm侮真
  • D．羊水指数>25cm嚷执
  • E．B超是诊断羊水过多的重要依据虫边
  • F．吲哚美辛适用于妊娠各期的羊水过多的治疗互袄食沾罪削

• 女性，50岁。下腹疼痛伴高热8天。8天前深夜，无明显诱因突然出现下腹部坠痛，腹泻水样便，高热39～40℃，到当地胸科医院就诊，以“肠炎”收入院，给予抗生素治疗5天，住院期间有咳嗽、发热、时伴胸闷。3 天前转至当地县医院抗生素治疗3天，有效但午后仍有发热。20年前行输卵管结扎术。13岁初潮，既往月经规律，6/28～30天，近2年月 经半年一次，LMP 7个月前，无痛经，量中。25岁结婚，GP，初产年龄27岁，末产年龄28岁。否认遗传性疾病、传染性疾病史。大、小便 通畅。提问4：入院后第3天术前准备完善，已安排手术探查，但体温在38℃左右，暂缓手术。入院后第4天体温达40℃，有咳嗽、咳痰，出现手术探查相对禁忌证。入院第5天，
  血常规：WBC 12. 86×10/L，RBC3.36×10/L，Hb 96g/L，Plt 430×10/L，淋巴细胞百分比5.8%，中性粒细胞百分比86.6%，中性粒细胞绝对值11.15×10/L，嗜酸性粒细胞百分比0.2%。胸片：右下肺索条状密度增高影。
  胸部CT：右肺中叶、双肺下叶多发病灶，左侧少量胸水，符合炎症CT表现。入院后第6天，请呼吸内科会诊，考虑“结核”，建议查ESR、结核抗体，建议改用抗生素。入院后第7天，结核抗体结果：阴性，血沉：120.00mm/h。呼吸内科考虑结核可能性大，建议用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺治疗。下一步处理如何决策

  • A．遵循呼吸内科会诊意见户皇淡极固
  • B．控制体温后手术探查趟晶
  • C．血液透析术隐秋图租潜泛柱番
  • D．腹腔穿刺抽液细菌培养+药敏途网凭喘登熄端级璃
  • E．后穹隆切开引流锤倒感占退榨盐麦疗
  • F．请多个专业科室会诊制简砍异格参

• 64岁女性患者，咳嗽、大笑时不自主漏尿5年，进行性加重2年。快速行走、跳绳、上楼梯时也出现漏尿。妇科检查：外阴已婚已产型，阴道口松弛，嘱患者用力后阴道前后壁膨出未达处女膜缘，陈旧性会阴Ⅱ度裂伤，阴道畅，宫颈光滑，子宫前位，萎缩，质地中等，活动可，无压痛，双侧附件未见异常。问题5：提示：此患者尿流率为20ml/s，残余尿为20ml。此患者最为适合的治疗是

  • A．Kegel训练屋篮血阿达树银灾
  • B．生物反馈治疗她戚扯管单延娇摧
  • C．Burch术主疑肌大却
  • D．TVT或TVT-O吊带手术罢倾肢将嗓膏粥
  • E．MMMK手术止凡哄宿缘验
  • F．雌激素治疗援距喜帅

• 患者，女性，40岁，1-0-2-1。因"性生活后阴道流血半年，阴道排液伴异味3月"就诊。提问3：［宫颈肿块活检］病理示：（宫颈管）宫颈浸润性鳞状细胞癌，非角化型；（宫颈6°）宫颈浸润性鳞状细胞癌，非角化型。患者宫颈鳞癌诊断成立。该患者进一步的检查宜选择

  • A．X线胸片尿防设具欺根
  • B．超声扑份川检
  • C．诊断性刮宫忌尚遭欺伍马罚
  • D．静脉肾盂造影勇拳嗽坐导
  • E．盆腔CT茫滚章
  • F．输卵管造影线渔

• 女性，27岁，继发性痛经2年，进行性加重，未避孕1年未孕。查体：外阴发育正常，阴道通畅，分泌物正常，富颈Ⅰ度糜烂，无举痛及摆痛，后穹隆可触及触痛结节，子宫后位，质硬饱满，50天妊娠大，双附件未触及异常。月经周期28～30天，经期4～5天，量不多，经后少许淋漓出血1～2天；否认其他重大疾病史；性生活史2年，GP，丈夫精液检查 正常。提问1：首先考虑的诊断是

  • A．子宫畸形活杆橡妖蚁列营
  • B．子宫腺肌病峡涝搬
  • C．子宫内膜异位症驰肩悲快诉疫杆景
  • D．慢性盆腔炎茎松缴
  • E．急性盆腔炎油产
  • F．卵巢早衰左型念管
  • G．原发不孕出羊核捉仆怨垮
  • H．继发不孕武迈搬轻贤毕姨畜悦
  • I．CIN工轰茶颂

• 患者女，38岁，未婚。因经量增多20余天，今日出血顺腿流，伴昏厥1次来院。既往月经欠规律，16岁初潮，周期30～60天，经期6～15天，经量多。经常用中药治疗，无明显疗效。问题4：根据病史，可能的诊断是

  • A．不全流产杠称粘辅视
  • B．异位妊娠沾膛兽惩追捕那
  • C．子宫肌瘤裁候劲蛛闸头狂庸
  • D．功能失调性子宫出血杜迁没
  • E．子宫内膜癌晃支晴宿印双诞
  • F．生殖道损伤里袖甘牛
  • G．宫颈癌灿弃尤耀细笛

• 女性，38岁。G3P2，末次分娩于2003年5月25日，要求采取长效永久性避孕措施，于2004年6月1日就诊。平时月经5～6/30～33天，量中，无痛经，末次月经2004年5月15日。既往足月阴道自娩两胎，现存1男1女，均健康。问题5：腹腔镜绝育常见的并发症是

  • A．气体栓塞伪烂纤荐鹊
  • B．腹膜外气肿痒岭帮谣织腊批饰
  • C．子宫穿孔取染腹十性
  • D．肠管损伤反捡桃肃夕蒙炒气唇
  • E．出血搜姜洲嚷型
  • F．腹膜后血管损伤离岂铃纱色船

• 孕妇，30岁。G2P0，24周妊娠，第1次来医院检查。子宫底脐上1指，先露为胎臀。问题5：提示：若为胎足先露，出现胎膜早破，当该孕妇宫口近开全时，如拟经阴道分娩。针对该孕妇正确的处理是

  • A．阴道口己见胎臀拨露，应尽快结束分娩城甚
  • B．以手掌堵住臀部，时间越长越好近砍混际回禾
  • C．宫缩时见胎粪流出，说明胎儿宫内缺氧，应立即行臀牵引助产术冷婶傅
  • D．从胎儿脐部娩出至胎头娩出不应超过8min取刊稼敞朴
  • E．后出胎头牵拉有困难时需增加腹压骗筒棚醒乒近逐泉
  • F．后出胎头牵拉有困难时可逆时针旋转胎头1350累纱迫瓦支篇仍荒
  • G．助娩胎头困难时，可用后出头产钳助产脏捷裂

• 女性，18岁，未婚，有性生 活史，G P，因“停经4个月，反复阴道流血10 天，心悸3天，尿少1天”入院。平时月经规律，4～5/30天。平素健康，无重大疾病史。入院 查体：T 37℃，P 110次/分，R 22次/分，BP180/110mmHg。查宫底符合6个月妊娠大小，未闻及胎心，水肿+++。提问6：术后病理：完全性葡萄胎，有关术后随访，以下哪些正确

  • A．清宫术后每周查一次hCG，直至hCG正常连续3次均话论暂
  • B．随访时应观察有无阴道异常出血、咯血等转移症状刷溉
  • C．应行盆腔检查居绍膀叮温暮壶
  • D．定期行B超、胸片或CT检查葬牛
  • E．随访期间应避孕1～2年圣收辆释
  • F．可以IUD避孕贤划
  • G．首选口服避孕药击仪