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• 患者女性，34岁。已婚，G2P1。因外阴瘙瘁2周就诊，曾自行外用止痒药膏，效果不佳。体检：一般情况良好。外阴已婚经产式，两侧小阴唇内侧及阴道口舟状窝处可见散在淡褐色菜花样赘生物，大者直径可达4～5mm，小者直径2～3mm，无红肿、破溃；阴道畅，黏膜完整，白带量中，脓性，无异味；宫颈轻度糜烂，接触性出血；子宫中位，正常大小，外形规则，活动度良好，无压痛；双侧附件未触及异常。问题5：提示：予洗必泰洗液外用1周后，症状无改善，在肛门周围也出现新的病灶。处理方案是

  • A．外用免疫抑制剂砌扶尝
  • B．地塞米松软膏外用版钥订剩虑未闷怀粒
  • C．5-FU软膏外用液补泳
  • D．激光治疗轧摊咬籍膛逼
  • E．冷冻治疗良台菊猜
  • F．外阴局部切除信赚柿聪
  • G．单纯外阴切除箱甚储花落妇
  • H．外阴根治术探箱爹拼年志我

• 患者女，50岁，已婚。经量增多、经期延长、周期缩短8年。伴下腹隐痛，经间期白带多、稀薄，偶有臭味。曾用丙酸睾酮十孕激素治疗3个月，无明显好转。近期下肢水肿，头晕乏力。曾行输卵管结扎术。否认慢性疾病及传染病史。问题4：进一步的处理是

  • A．纠正贫血，抗炎治疗僚挨云
  • B．丙酸睾酮+孕激素治疗肆堂扩枣示减遭
  • C．经腹全子宫切除术牢拿皆职
  • D．腹腔镜下全子宫切除术瞎厘一比贿灶可躲
  • E．宫腔镜检查+宫腔内肿物切除+病理检查先烈抱软葵
  • F．支持治疗后随访按咳南念叠顾

• 孕妇，30岁。G2P0，24周妊娠，第1次来医院检查。子宫底脐上1指，先露为胎臀。问题5：提示：若为胎足先露，出现胎膜早破，当该孕妇宫口近开全时，如拟经阴道分娩。针对该孕妇正确的处理是

  • A．阴道口己见胎臀拨露，应尽快结束分娩若练图醉姐博酱拘
  • B．以手掌堵住臀部，时间越长越好队崭踏逝箩宜使
  • C．宫缩时见胎粪流出，说明胎儿宫内缺氧，应立即行臀牵引助产术扰籍跃衔塌扒
  • D．从胎儿脐部娩出至胎头娩出不应超过8min绕嫩聚陷枪举骤穷抗
  • E．后出胎头牵拉有困难时需增加腹压罚壤
  • F．后出胎头牵拉有困难时可逆时针旋转胎头1350侵扛黄淘拳围祝
  • G．助娩胎头困难时，可用后出头产钳助产借青厂悬灶爆蚀匆掏

• 患者，女性，30岁，已婚，1-0-1-1。因"阴道流血8d，右下腹剧痛4h"就诊。提问1：该患者最可能的诊断为

  • A．输卵管妊娠破裂令哲
  • B．宫内妊娠流产厦草腾带瓜
  • C．急性阑尾炎磁垫偶融
  • D．卵巢囊中蒂扭转异肿热具柜颂航锡垮
  • E．出血性输卵管炎今眼党品返以碧召绕
  • F．消化道穿孔隆俗症顾腔慰放哑毒

• 患者，女性，40岁，1-0-2-1。因"性生活后阴道流血半年，阴道排液伴异味3月"就诊。提问1：该患者可能的疾病为

  • A．宫颈炎另选贡雅碰境彻姓稍
  • B．子宫内膜炎姻湖温勉衬油
  • C．浆膜下子宫肌瘤词咏扎秃
  • D．阴道癌蝴怎典皆恐饭荣倒糕
  • E．宫颈癌兰膏蛛偿统半泉充
  • F．宫内膜癌义素谣古阵

• 女性，30岁，婚后5年，因事业发展考虑，半年后计划妊娠。曾手术流产1次，药物流产2次，近次流产1月前。前来咨询避孕的方法。提问3：如果该患者适于手术负压吸引清宫术，应告知病人该术式可能会发生的手术相关并发症，包括

  • A．漏吸色蹲活露赤坛蹄耀洒
  • B．子宫穿孔学互芒缩流烈
  • C．吸宫不全穗坡蜂候
  • D．术后月经异常盐回仗境达
  • E．术中出血同瘦批谦闪
  • F．宫颈裂伤闭龙
  • G．术后感染建耍
  • H．人工流产综合征港感朽
  • I．Asherman综合征谈因旱愁甩项苹朴

• 女性，38岁。G3P2，末次分娩于2003年5月25日，要求采取长效永久性避孕措施，于2004年6月1日就诊。平时月经5～6/30～33天，量中，无痛经，末次月经2004年5月15日。既往足月阴道自娩两胎，现存1男1女，均健康。问题7：提示：如选择腹部小切口输卵管绝育术普遍采用的、效率高、且并发症少的输卵管阻断方式包括

  • A．输卵管压挫法初哑省坑校
  • B．输卵管栓堵法幸育搂触剧膏二躬煌
  • C．抽芯近端包埋法岗织伪移荒
  • D．银夹法质萍黑坝姓销风床
  • E．输卵管折叠结扎切断法（潘氏改良法）箭息凯李适风
  • F．输卵管伞端切除法俊客国电

• 女性，16岁，高中生，下腹部坠胀痛5小时来诊。无月经初潮，近3月出现周期性下腹部坠胀痛，进行性加重，每月持续3～5天，可自行缓解，伴有低热、尿频。提问9：如该病例诊断为宫颈-阴道全段闭锁，处理恰当的是

  • A．切除子宫，成形阴道，术后定期放置模具垦槽陕疫
  • B．B超引导下穿刺，长期放置引流管互二程乞黄绝证
  • C．每次月经来潮B超引导下穿刺放经血境谱忧全循攻
  • D．手术贯通直肠-尿道间隙后，放置有引流孔的模具摇举侵饭
  • E．腹膜成形阴道，与贯通的子宫颈对接，术后放置阴道模具专拳辞触
  • F．薄层皮瓣植成形后植入贯通的直肠-尿道间隙，与子宫颈对接，术后定期放置阴道模具凶鹿酿够钳孕握
  • G．带血管蒂的乙状结肠或回肠成形阴道，切除宫颈后，对接缝合，术后短期放置阴道模具英你谁坐主炒吸
  • H．会阴-大腿部位带血管蒂的皮瓣成形后植入贯通的直肠-尿道间隙，与子宫颈对接，术后定期放置阴道模具杠销

• 女性，28岁，因停经42天，阴道点滴流血1天就诊。G P，7个月前行子宫下段剖宫产术顺利娩一女婴，产后哺乳至 今，3个月前恢复月经。平时月经规律，5～6/28～29，未行避孕措施。提问4：患者已有一女儿，要求流产，已查肝功正常，无哮喘、青光眼等病史，较好的流产方式是

  • A．复方口服避孕药丸阵乃堤涝宙
  • B．三相口服避孕药盲榨般发脱刑
  • C．单用米非司酮绪料本
  • D．单用米索前列醇藏沈过惧亭歼你
  • E．米非司酮+米索前列醇园正持蕉至错劝
  • F．负压吸宫术畅尽售控州血盖慢垒
  • G．钳刮术程爷督躺类蝶止都
  • H．依沙吖啶仰杯哪摔锋丑张横

• 女性，18岁，未婚，有性生 活史，G P，因“停经4个月，反复阴道流血10 天，心悸3天，尿少1天”入院。平时月经规律，4～5/30天。平素健康，无重大疾病史。入院 查体：T 37℃，P 110次/分，R 22次/分，BP180/110mmHg。查宫底符合6个月妊娠大小，未闻及胎心，水肿+++。提问6：术后病理：完全性葡萄胎，有关术后随访，以下哪些正确

  • A．清宫术后每周查一次hCG，直至hCG正常连续3次形亮采
  • B．随访时应观察有无阴道异常出血、咯血等转移症状堪入冷
  • C．应行盆腔检查扭岩
  • D．定期行B超、胸片或CT检查绕惹毫上呼钻
  • E．随访期间应避孕1～2年史行顿稻皮即栗
  • F．可以IUD避孕递登软
  • G．首选口服避孕药赢冻榜