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• 女性，22岁，因阴道流血12天伴头晕2天入院。既往月经不规律，5～15/30～60天，量中，无痛经。有性生活史。末次月经50天前。查体：T 38℃，血压95/60mmHg，脉率115次/分，贫血貌，妇科检查宫颈有举痛，子宫有触压痛。提问2：盆腔超声未见明显异常，内膜厚度5mm，尿hCG( -)，血常规示：Hb 70g/L，WBC 4×10/L，应初步诊断为

  • A．排卵性功血超动回漫闲匪北裁简
  • B．不全流产析林
  • C．无排卵性功血唇借轮留丙挥
  • D．盆腔炎禾茄填桐
  • E．黄体功能不足绵哑签菊逃
  • F．血液疾病颗成春蒙逆煌千跌

• 女性，22岁，青春期后无 月经来潮，因谈婚论嫁，来妇科诊治。自幼身体 发育正常，性毛13岁时出现，乳房也开始发育，但至今无月经来潮，也无周期性下腹部疼痛和白带，有周期性乳胀感。提问5：目前临床上常用、术后护理简单、最接近生理状态的阴道成形方法是

  • A．模具顶压法联耽杂败抗昆分
  • B．人造皮成形法骨秧夕丑删狭爆
  • C．羊膜成形法肚驳捉古饥赚秋压倘
  • D．带血管蒂的回肠代阴道甲月岛且
  • E．腹膜成形代阴道党告
  • F．薄层皮瓣移植成形代阴道娇攻
  • G．带血管蒂的乙状结肠代阴道齐蹄料倍增
  • H．会阴-大腿部位带血管蒂的皮瓣成形代阴道山闭香办直糕亚册风

• 女性，18岁，未婚，有性生 活史，G P，因“停经4个月，反复阴道流血10 天，心悸3天，尿少1天”入院。平时月经规律，4～5/30天。平素健康，无重大疾病史。入院 查体：T 37℃，P 110次/分，R 22次/分，BP180/110mmHg。查宫底符合6个月妊娠大小，未闻及胎心，水肿+++。提问3：血β-hCG 118 000IU/L，胸片未见异常，尿蛋白++。ALT 50U/L，AST 68U/L,BUN 16mmol/L，Cr 230μmol/L，血钾6. 0mmol/L，血FT、FT升高。目前的诊断可能是

  • A．葡萄胎男遇窜疮闸而下榜州
  • B．侵蚀性葡萄胎肌晌
  • C．绒癌鼠菊势穴嫁少
  • D．高血压费偿
  • E．重度子痫前期酒品
  • F．左侧卵巢黄素囊肿霉胀畅周
  • G．肾功能不全炊撑蓬切借伙合字骆
  • H．慢性肝炎蒜胁溪以意这人
  • I．高钾血症欺岛广彩犹边
  • J．甲状腺功能亢进症切很宅成帘协慌网冤

• 患者，女性，40岁，1-0-2-1。因"性生活后阴道流血半年，阴道排液伴异味3月"就诊。提问2：［病史询问结果］既往月经周期规律，近半年性生活后即刻阴道流血，量不多，色鲜红，持续时间较短，与月经周期无明显关系。阴道排液呈白色，较稀薄，有时混血丝，腥臭。不伴腰酸、腹痛、尿频、便秘、低热、乏力、消瘦等。发病以来无明显体重减轻，两便饮食及睡眠均正常。［体格检查结果］全身常规检查无异常发现，妇科检查为：外阴：已婚已产型，双侧腹股沟淋巴结未及肿大；阴道：黏膜光滑；宫颈：下唇重度糜烂伴菜花状赘生物突起，质硬，最大直径约4cm，未达阴道穹窿，触之出血；宫体：中位，饱满；双侧宫旁：尚软，宫骶韧带未及增粗或异常结节；双侧：附件区未触及肿块，无压痛。该患者的确诊应首选的辅助检查为

  • A．超声汇四疾荐郊
  • B．CT等产尝
  • C．输卵管造影畜照
  • D．腹腔镜乞增瓜匆集
  • E．诊断性刮宫乐驶胸裤梨踩哀
  • F．子宫颈多点活组织病理检查氏脖

• 患者，女性，37岁，已婚，1-0-3-1，因"放宫内节育器6年，近1年经期延长至10余天"就诊。提问2：［病史询问结果］患者6年前在乡计划生育指导站人工流产时放置T型宫内节育器，经过顺利；术后每年1次随访，但近2年因外出打工未随访。置器后经量稍增多，周期规则，无痛经；近1年经期6～7天后点滴状阴道持续至10余天。末次月经10天前，量同平时，近3天点滴状阴道出血。［体格检查结果］轻度贫血貌；皮肤、黏膜未见瘀点、瘀斑；外阴已婚经产式，阴道畅，壁无充血，宫颈中度糜烂，宫口见节育器尾丝，长约1cm，子宫前位，正常大，活动，无压痛，质中，二附件未及包块和压痛。该患者进一步的检查应选择

  • A．血常规炼非污监扮鲁浴胸济
  • B．大便常规森丝
  • C．尿HCG检查粪蕉夫
  • D．盆腔B超蚊力房帝幼钓
  • E．宫颈活检候继
  • F．宫颈细胞学检查馆捕续实域肯袭舅狸

• 女性，27岁，继发性痛经2年，进行性加重，未避孕1年未孕。查体：外阴发育正常，阴道通畅，分泌物正常，富颈Ⅰ度糜烂，无举痛及摆痛，后穹隆可触及触痛结节，子宫后位，质硬饱满，50天妊娠大，双附件未触及异常。月经周期28～30天，经期4～5天，量不多，经后少许淋漓出血1～2天；否认其他重大疾病史；性生活史2年，GP，丈夫精液检查 正常。提问1：首先考虑的诊断是

  • A．子宫畸形牵组捡全酒惰
  • B．子宫腺肌病杀订色
  • C．子宫内膜异位症磁歉掘
  • D．慢性盆腔炎剖疏皱侍棉阿
  • E．急性盆腔炎遍舞孝半史
  • F．卵巢早衰篮劲涌廉忽差使刀
  • G．原发不孕十筝
  • H．继发不孕练寨热乓力删棍届劝
  • I．CIN工辅工年昌己辛脏粥模

• 64岁女性患者，咳嗽、大笑时不自主漏尿5年，进行性加重2年。快速行走、跳绳、上楼梯时也出现漏尿。妇科检查：外阴已婚已产型，阴道口松弛，嘱患者用力后阴道前后壁膨出未达处女膜缘，陈旧性会阴Ⅱ度裂伤，阴道畅，宫颈光滑，子宫前位，萎缩，质地中等，活动可，无压痛，双侧附件未见异常。问题6：该疾患发病因素有哪些

  • A．与先天发育无明显关系酱灵获
  • B．与分娩损伤有密切关系恳旗塞降一叛船织纱
  • C．与长期腹压增加有密切关系费却壳慕
  • D．与女性激素无明显关系统验帽箱孤邻防壮
  • E．与圆韧带松弛有密切关系诚翁菜橡
  • F．与骨盆漏斗韧带松弛有密切关系腰稼铲固盈顷气

• 女性，18岁，未婚，有性生 活史，G P，因“停经4个月，反复阴道流血10 天，心悸3天，尿少1天”入院。平时月经规律，4～5/30天。平素健康，无重大疾病史。入院 查体：T 37℃，P 110次/分，R 22次/分，BP180/110mmHg。查宫底符合6个月妊娠大小，未闻及胎心，水肿+++。提问2：B超示：宫腔内未见胎儿回声，宫腔内“蜂窝状、落雪样”改变，左卵巢囊肿，直径8cm。以下哪些检查是必需的

  • A．β-hCG诊鬼袖
  • B．大便常规+潜血天密
  • C．CEA贯驳数燥
  • D．胸片钳楼卜嘱礼
  • E．盆腔MRI郊诗
  • F．宫颈细胞学检查合黎固牲朴惹挡
  • G．颈管搔刮嗓安管八燥抓钟掏团

• 女性，38岁。G3P2，末次分娩于2003年5月25日，要求采取长效永久性避孕措施，于2004年6月1日就诊。平时月经5～6/30～33天，量中，无痛经，末次月经2004年5月15日。既往足月阴道自娩两胎，现存1男1女，均健康。问题3：提示：该妇女体格检查：血压110/70 mmHg，P：68/min，R：19/min。心肺听诊无异常。腹平软，肝脾未及。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫前位、正常大小、质中、活动、无压痛，附件未及异常。常规术前准备工作不包括

  • A．术前咨询，夫妻双方签署知情同意书己善脂粪
  • B．子宫输卵管通液检查辜胳旱堆
  • C．腹部备皮，包括脐部处理亿望丘冈痒剧负购盘
  • D．宫颈细胞学检查射封曾姥敞域
  • E．血尿常规检验，乙型肝炎表面抗原检测，肝肾功能测定加屯试跃赌雨素债
  • F．阴道擦洗上药右加盗矿宅齿道辆湖

• 女性，50岁。下腹疼痛伴高热8天。8天前深夜，无明显诱因突然出现下腹部坠痛，腹泻水样便，高热39～40℃，到当地胸科医院就诊，以“肠炎”收入院，给予抗生素治疗5天，住院期间有咳嗽、发热、时伴胸闷。3 天前转至当地县医院抗生素治疗3天，有效但午后仍有发热。20年前行输卵管结扎术。13岁初潮，既往月经规律，6/28～30天，近2年月 经半年一次，LMP 7个月前，无痛经，量中。25岁结婚，GP，初产年龄27岁，末产年龄28岁。否认遗传性疾病、传染性疾病史。大、小便 通畅。提问3：入院后积极抗感染治疗，入院2天复查盆腔B超：腹水，深约7. 0cm，右附件区囊性包块，大小约9.4 cm×6.7cm×6.2cm。印象：卵巢囊腺瘤？应选择的治疗方案是

  • A．继续抗感染治疗摔蛛
  • B．腹腔插管引流更基小泽芹萌
  • C．腹腔穿刺垫许赴雀端磁
  • D．放置导尿管利尿槐耻郎产域衡
  • E．剖腹探查升叔粪剧还萌
  • F．腹腔镜探查爸火