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• 患者女，38岁，未婚。因经量增多20余天，今日出血顺腿流，伴昏厥1次来院。既往月经欠规律，16岁初潮，周期30～60天，经期6～15天，经量多。经常用中药治疗，无明显疗效。问题4：根据病史，可能的诊断是

  • A．不全流产滔东
  • B．异位妊娠蚁月
  • C．子宫肌瘤偷雾宇蜡汽缘特坝例
  • D．功能失调性子宫出血鲜辞
  • E．子宫内膜癌废肺傅汇
  • F．生殖道损伤占喇
  • G．宫颈癌践道

• 患者，女性，28岁，0-0-1-0。因"性交后阴道出血阴道出血3个月，血性白带增多，无其他相关症状。提问2:［体格检查结果］全身常规检查无异常发现，妇科检查为阴道穹窿无侵犯；宫颈下唇菜花状赘生物、直径约1.5cm、质脆触之易出血、宫旁软无增厚，子宫正常大、无压痛、质中、活动，双附件区未触及肿块、无压痛。直肠前壁光滑。为了明确诊断，进一步的辅助检查应选择

  • A．阴道分泌物涂片揭恢度秋跑途珠明谎
  • B．宫颈刮片细胞学检查甲袖秘
  • C．阴道镜检查希指硬
  • D．子宫内膜诊刮贩封赢昨叙差
  • E．宫颈和宫颈管活组织检查商四效培滴蛮震恼段
  • F．HPV检测皮闲叮钉滋辩

• 患者女性，34岁。已婚，G2P1。因外阴瘙瘁2周就诊，曾自行外用止痒药膏，效果不佳。体检：一般情况良好。外阴已婚经产式，两侧小阴唇内侧及阴道口舟状窝处可见散在淡褐色菜花样赘生物，大者直径可达4～5mm，小者直径2～3mm，无红肿、破溃；阴道畅，黏膜完整，白带量中，脓性，无异味；宫颈轻度糜烂，接触性出血；子宫中位，正常大小，外形规则，活动度良好，无压痛；双侧附件未触及异常。问题4：提示：2个月后复发，再取外阴赘生物活组织检查，病理组织学特征包括：表皮角质层角化不全，棘层增生，核质比例增大。表层内见挖空细胞，钉脚下伸增宽，真皮毛细血管扩张和淋巴细胞浸润。根据病理检查可以诊为

  • A．外阴白色病变偏歼梨气卜
  • B．外阴鳞状上皮增生往锋烈
  • C．外阴硬化性苔藓疫播退纽担著亏党谜
  • D．外阴尖锐湿疣闭似柏袭
  • E．外阴黑色素瘤卜念汗驾高作弊
  • F．外阴Paget病宝本仍量慰懂实
  • G．外阴扁平湿疣润酱

• 患者，女性，28岁，0-0-2-0。因"停经后，发现内裤有咖啡色血迹2天"就诊。提问4：检查结果示：血hCG值为19000IU/ml，黄体酮为78ng/ml，B超提示宫内早孕活胎，结合病史及体格检查，先兆流产诊断确立。关于接下来应采取的处理措施，正确的有

  • A．卧床休息提蜘鸽补
  • B．禁性生活祖辛致铸场
  • C．若黄体功能不足可给予黄体酮走峰
  • D．若甲状腺功能低下可给予小剂量甲状腺素片汁织贷稍
  • E．若流产不可避免，应及时终止妊娠顺弄寻钉粘毅幸
  • F．只要胎膜未破、超声提示仍有胎心都应该努力治疗繁斗独

• 女性，28岁，因停经42天，阴道点滴流血1天就诊。G P，7个月前行子宫下段剖宫产术顺利娩一女婴，产后哺乳至 今，3个月前恢复月经。平时月经规律，5～6/28～29，未行避孕措施。提问4：患者已有一女儿，要求流产，已查肝功正常，无哮喘、青光眼等病史，较好的流产方式是

  • A．复方口服避孕药铸画爷奸滑瓣妨
  • B．三相口服避孕药清卷垦主
  • C．单用米非司酮发一矿冠微
  • D．单用米索前列醇菜项
  • E．米非司酮+米索前列醇缓海
  • F．负压吸宫术洪蛛娱巧
  • G．钳刮术直纸
  • H．依沙吖啶填塔声迫肌

• 患者女，38岁，未婚。因经量增多20余天，今日出血顺腿流，伴昏厥1次来院。既往月经欠规律，16岁初潮，周期30～60天，经期6～15天，经量多。经常用中药治疗，无明显疗效。问题3：提示：患者一般情况较差，头晕、乏力，血Hb:40g/L。应尽快做的处理是

  • A．输液、输血容摘父党定
  • B．应用止血药雨姐烈约
  • C．吸氧谨了
  • D．抗生素应用泥悟渣
  • E．诊断性刮宫损疼乱副旷
  • F．子宫动脉栓塞关壳盆湾

• 女性，25岁，婚后2年同居，性生活正常，未孕来诊。14岁初潮，月经稀发3～6个月1次，量少，20岁后出现闭经，雌-孕激素替代出现月经。自诉小学时高于大部分同学，初中后矮于大部分同学，比多数女同学有力量。皮肤较黑，男性体态，体毛较多，喉结明显，嗓音男性，体格健壮，身高约154cm。提问2：体格检查：脐-耻间少量体毛，乳房TannerⅡ期。妇科检查：外阴：阴毛浓密，阴蒂明显增大长约2.5 cm，直径约1.0cm，阴蒂头较大，后联合处部分融合，显会阴体略长，小阴唇发育正常，大阴唇内及腹股沟区域未触及“睾丸”；阴道：正常；宫颈：正常；子宫：前位，略小。这些体征符合的诊断是

  • A．女性假两性畸形概斤
  • B．男性假两性畸形痕世碌武姜舰
  • C．真良性畸形柳葡胸魂
  • D．性腺发育不全班点注灾待括拼篮坊
  • E．先天性肾上腺皮质增生馅交苗饺耗
  • F．雄激素不敏感综合征（完全型）后章吼位
  • G．雄激素不敏感综合征（不完全型）炭厦府爸及大拔
  • H．男性假女性畸形象医锅抽
  • I．女性假男性畸形异秒茄

• 女性，16岁，高中生，下腹部坠胀痛5小时来诊。无月经初潮，近3月出现周期性下腹部坠胀痛，进行性加重，每月持续3～5天，可自行缓解，伴有低热、尿频。提问8：如该病例诊断为阴道全段闭锁，处理恰当的是

  • A．顶压法待阴道贯通献显模魄渣借饲
  • B．B超引导下穿刺，长期放置引流管横三回秘
  • C．每次月经来潮B超引导下穿刺放经血享舅撇肤
  • D．手术贯通直肠-尿道间隙后，放置有引流孔的模具币骤
  • E．腹膜成形阴道，与子宫颈对接，术后放置阴道模具阿练阅俗告咬迎体蒙
  • F．薄层皮瓣植成形后植入贯通的直肠-尿道间隙，与子宫颈对接，术后定期放置阴道模具仆灯境桌垂糠
  • G．带血管蒂的乙状结肠或回肠成形阴道，与子宫颈对接缝合，术后短期放置阴道模具魔竟舌臣瓣蜡态稍
  • H．会阴-大腿部位带血管蒂的皮瓣成形后植入贯通的直肠-尿道间隙，与子宫颈对接，术后定期放置阴道模具迫居着什兆悲

• 女性，38岁。G3P2，末次分娩于2003年5月25日，要求采取长效永久性避孕措施，于2004年6月1日就诊。平时月经5～6/30～33天，量中，无痛经，末次月经2004年5月15日。既往足月阴道自娩两胎，现存1男1女，均健康。问题5：腹腔镜绝育常见的并发症是

  • A．气体栓塞弄苹沿仁仙侄细涌
  • B．腹膜外气肿网帖蛙胆范
  • C．子宫穿孔喉进惕发锡追哗
  • D．肠管损伤穿慌致俱盯护换
  • E．出血交捏
  • F．腹膜后血管损伤销报

• 患者，女性，46岁，1-0-1-1，因"月经增多2年，尿频2月"就诊。提问3：下列关于子宫肌瘤的手术适应证，正确的有

  • A．肌瘤引起月经过多或不规则出血导致贫血杯灾坑脉侨誉拿鞋哑
  • B．子宫与肌瘤体积超过3个月妊娠子宫大小茶历够豆贱恋撞准
  • C．肿瘤充满盆腔，压迫邻近器官如膀胱、直肠，引起排尿、排便困难，尿路感染街帅
  • D．绝经后肌瘤不但不缩小，反而增大后然酸坚割骑见
  • E．药物治疗无效者绿或阁后枣娃友
  • F．浆膜下肌瘤您除蓝烫村春肢