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• 女性，25岁，婚后2年同居，性生活正常，未孕来诊。14岁初潮，月经稀发3～6个月1次，量少，20岁后出现闭经，雌-孕激素替代出现月经。自诉小学时高于大部分同学，初中后矮于大部分同学，比多数女同学有力量。皮肤较黑，男性体态，体毛较多，喉结明显，嗓音男性，体格健壮，身高约154cm。提问1：可能的临床诊断是

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• 女性，30岁，婚后5年，因事业发展考虑，半年后计划妊娠。曾手术流产1次，药物流产2次，近次流产1月前。前来咨询避孕的方法。提问4：该女性清宫后半年再次妊娠，并顺利渡过妊娠期，经阴自然分娩。母乳喂养，产褥期后来咨询避孕方法，月经未复潮。医生推荐可选择方法是

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• 患者女性，34岁。已婚，G2P1。因外阴瘙瘁2周就诊，曾自行外用止痒药膏，效果不佳。体检：一般情况良好。外阴已婚经产式，两侧小阴唇内侧及阴道口舟状窝处可见散在淡褐色菜花样赘生物，大者直径可达4～5mm，小者直径2～3mm，无红肿、破溃；阴道畅，黏膜完整，白带量中，脓性，无异味；宫颈轻度糜烂，接触性出血；子宫中位，正常大小，外形规则，活动度良好，无压痛；双侧附件未触及异常。问题4：提示：2个月后复发，再取外阴赘生物活组织检查，病理组织学特征包括：表皮角质层角化不全，棘层增生，核质比例增大。表层内见挖空细胞，钉脚下伸增宽，真皮毛细血管扩张和淋巴细胞浸润。根据病理检查可以诊为

  • A．外阴白色病变肝丙史声辜纺斜富猎
  • B．外阴鳞状上皮增生栽覆
  • C．外阴硬化性苔藓睛沾博蒸春
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• 女性，22岁，青春期后无 月经来潮，因谈婚论嫁，来妇科诊治。自幼身体 发育正常，性毛13岁时出现，乳房也开始发育，但至今无月经来潮，也无周期性下腹部疼痛和白带，有周期性乳胀感。提问1：需要临床检查的项目包括

  • A．体态检查，女性或男性体态冈广群
  • B．有无胡须，有无喉结盼增柿邀雀
  • C．乳房检查Tanner分期该耽杯杏晋街
  • D．外阴检查Tanner分期席廉滩把难断
  • E．单指诊妇科检查顽冷似运更絮
  • F．双合诊妇科检查钉捕袜煤管
  • G．肛-腹诊检查蝴草迅辆圾吴袍白
  • H．盆腔B超检查建摆魔
  • I．泌尿系统B超沙惜线观玉

• 患者，女性，39岁，1-0-2-1。因"痛经10年，加剧伴性交痛2年"就诊。提问3：进一步的辅助检查宜选择

  • A．腹腔镜检查抚稀群摊兆
  • B．血清TSH载晓戴
  • C．腹部X线兵煮叉在认浩什
  • D．病理组织学检查哈杜虑夕亦
  • E．腹部CT重凉投敞牵磁砖抖牛
  • F．血清CRH公皆世陷泼嫩顺逃猜

• 女性，22岁，因阴道流血12天伴头晕2天入院。既往月经不规律，5～15/30～60天，量中，无痛经。有性生活史。末次月经50天前。查体：T 38℃，血压95/60mmHg，脉率115次/分，贫血貌，妇科检查宫颈有举痛，子宫有触压痛。提问3：诊断明确后应做的治疗

  • A．大剂量雌激素止血遣越假韵曲
  • B．小剂量雌激素止血驳宴
  • C．贫血严重应输血掩整时目暖稳愁
  • D．抗感染治疗申魔肿胸绞传渠拨
  • E．血止3周后调经显跌稍挂
  • F．小剂量孕激素止血扬冈放重棵

• 女性，40岁，已婚。下腹部坠胀痛20天，剧痛2小时。3小时前妇科检 查后出现腹痛加剧，1小时后突然出现晕厥、休克，持续约30分钟，经输液等抢救清醒后转上级医院。9年前因交通事故致“肠破裂”行手术修补，否认肝炎、结核等传染病史。月经规律，13岁初潮，5/30天，LMP 17天前，量中，无痛经。26岁结婚，GP，经阴分娩，女儿13岁。父母健在，否认遗传病家族史。4个月前妇科B超检查：子宫附件无异常。提问3：辅助检查
  血常规：WBC 11. 99×10/L，RBC 3.67×10/L，Hb 96g/L，淋巴细胞百分比9.0%，中性粒细胞百分比86.4%，中性粒细胞绝对值10.37×10/L；尿常规均无异常；
  血生化：葡萄糖7.23mmol/L略高于正常，磷0.69mmol/L略低于正常，K、Na、Cl、Ca 正常范围值，淀粉酶正常；尿妊娠试验：阴性；凝血五项、肝功能、病毒系列（术前抽血）均无异常。右下腹部穿刺：抽出不凝血。急诊B超提示：①子宫上方混合性团块10cm×8.4cm×8.2cm，考虑“卵巢血肿合并破裂”；②腹腔盆腔内大量液性暗区，考虑积血。可能的临床诊断

  • A．肠系膜血肿悲丑轧中
  • B．大网膜血肿州渡准
  • C．黄体囊肿破裂李录辣秆
  • D．肠破裂炊蛇艰供
  • E．异位妊娠破裂每东剩收掌袜
  • F．卵巢滤泡囊肿破裂跳袄辆胁缴
  • G．卵巢肿瘤破裂抱肃兵别私孙
  • H．失血性贫血悼渐烫哲

• 女性，25岁，婚后2年同居，性生活正常，未孕来诊。14岁初潮，月经稀发3～6个月1次，量少，20岁后出现闭经，雌-孕激素替代出现月经。自诉小学时高于大部分同学，初中后矮于大部分同学，比多数女同学有力量。皮肤较黑，男性体态，体毛较多，喉结明显，嗓音男性，体格健壮，身高约154cm。提问4：如果染色体核型为46，XX，血17α羟孕酮、睾酮、ACTH显著增高，可确诊为

  • A．女性假两性畸形败叛轨律底稿冷棚
  • B．男性假两性畸形和室
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• 患者女，38岁，未婚。因经量增多20余天，今日出血顺腿流，伴昏厥1次来院。既往月经欠规律，16岁初潮，周期30～60天，经期6～15天，经量多。经常用中药治疗，无明显疗效。问题2：应紧急进行的辅助检查包括

  • A．血常规刊衫于询
  • B．尿常规钢害家侨制架
  • C．粪常规个暗丑乏含违汇
  • D．凝血功能检查棉纲贵该殿
  • E．腹部B超检查抬敏死偿夺
  • F．胸片疤属雄未蚁权向岛
  • G．HCG检查敬但炮

• 女性，18岁，未婚，有性生 活史，G P，因“停经4个月，反复阴道流血10 天，心悸3天，尿少1天”入院。平时月经规律，4～5/30天。平素健康，无重大疾病史。入院 查体：T 37℃，P 110次/分，R 22次/分，BP180/110mmHg。查宫底符合6个月妊娠大小，未闻及胎心，水肿+++。提问5：有关清宫术，下列哪项正确

  • A．可采用吸刮术揪眯烧熊
  • B．子宫太大，不宜采用吸刮术膊较控呆开耗
  • C．第一次清宫不可追求干净，可在一周后第二次刮宫颜晴匀站娇蒜
  • D．刮出物送病理检查驻战棋震庆裂哑级渡
  • E．子宫大而软，易穿孔蓝辜况野厨女盈
  • F．应在备血、输液条件下进行清宫术驱屠乌床古扫笼盟