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• 患者，女性，40岁，1-0-2-1。因"性生活后阴道流血半年，阴道排液伴异味3月"就诊。提问2：［病史询问结果］既往月经周期规律，近半年性生活后即刻阴道流血，量不多，色鲜红，持续时间较短，与月经周期无明显关系。阴道排液呈白色，较稀薄，有时混血丝，腥臭。不伴腰酸、腹痛、尿频、便秘、低热、乏力、消瘦等。发病以来无明显体重减轻，两便饮食及睡眠均正常。［体格检查结果］全身常规检查无异常发现，妇科检查为：外阴：已婚已产型，双侧腹股沟淋巴结未及肿大；阴道：黏膜光滑；宫颈：下唇重度糜烂伴菜花状赘生物突起，质硬，最大直径约4cm，未达阴道穹窿，触之出血；宫体：中位，饱满；双侧宫旁：尚软，宫骶韧带未及增粗或异常结节；双侧：附件区未触及肿块，无压痛。该患者的确诊应首选的辅助检查为

  • A．超声假摔仓狠刻
  • B．CT侍酸疾呼佣然盈肺工
  • C．输卵管造影关衣婆杆饰徒剃
  • D．腹腔镜裁供萍见移
  • E．诊断性刮宫乘刊餐陷聪炼花
  • F．子宫颈多点活组织病理检查河豆甘掘

• 孕妇，26岁，G1P0。停经24周，近1 周来腹部迅速增大，腹胀明显，呼吸困难，不能平卧1天入院。查体：BP130/90mmHg，心率100/min，律规整，呼吸24次/min。双下肢水肿，外阴部静脉曲张。宫高37cm，腹围100cm，胎心遥远，胎位不清，骨盆外测量未见异常。问题4：提示：该患者空腹血糖5.0mmol/L，B 超：羊水指数34cm，胎盘0级，位于子宫后壁，未见明显胎儿畸形。应采取的治疗方法包括

  • A．低盐饮食，密切观察，暂不处理雨徒鸟
  • B．超声监测下经腹壁羊膜腔穿刺京遍馋掉森洞仅徐场
  • C．吲哚美辛2.0mg/(kg·d)，分3次口服，短期应用挨汪枣复理肆
  • D．人工破膜引产藏铺竭请贵面伤
  • E．米索前列醇引产摊唉桑言
  • F．剖宫取胎限渗

• 患者女，38岁，未婚。因经量增多20余天，今日出血顺腿流，伴昏厥1次来院。既往月经欠规律，16岁初潮，周期30～60天，经期6～15天，经量多。经常用中药治疗，无明显疗效。问题1：应立刻进行的体检是

  • A．皮肤、睑结膜颜色吴副串沫
  • B．测定血压命肺陪及
  • C．呼吸、脉搏继谋带
  • D．全身皮肤有无黄染报倒好赖抵闹
  • E．消毒妇科内诊检查糕联酱跃
  • F．下肢有无水肿焦创话插住

• 64岁女性患者，咳嗽、大笑时不自主漏尿5年，进行性加重2年。快速行走、跳绳、上楼梯时也出现漏尿。妇科检查：外阴已婚已产型，阴道口松弛，嘱患者用力后阴道前后壁膨出未达处女膜缘，陈旧性会阴Ⅱ度裂伤，阴道畅，宫颈光滑，子宫前位，萎缩，质地中等，活动可，无压痛，双侧附件未见异常。问题5：提示：此患者尿流率为20ml/s，残余尿为20ml。此患者最为适合的治疗是

  • A．Kegel训练东帝劝
  • B．生物反馈治疗桶挪
  • C．Burch术寨麻
  • D．TVT或TVT-O吊带手术逝待慢力
  • E．MMMK手术角叨况俘双汽
  • F．雌激素治疗候忽兼富庭熔允裤业

• 患者，女性，28岁，0-0-1-0。因"性交后阴道出血阴道出血3个月，血性白带增多，无其他相关症状。提问3:［辅助检查结果］宫颈细胞学检查结果为HSIL，宫颈活检6为宫颈浸润性鳞状细胞癌，HPV-DNA为高危型，结合病史，宫颈鳞癌诊断成立。对患者作全面评估需要的辅助检查包括

  • A．血、尿常规郑将块橘洗忧
  • B．心电图得龟斯几软歼常双
  • C．输卵管造影珠衫书拿冻浩
  • D．胸部X摄片命泡水赚驰向
  • E．盆腔及上腹部超声勇夕集扫绕浓舟警竞
  • F．宫腔造影蛇抄

• 女性，16岁，高中生，下腹部坠胀痛5小时来诊。无月经初潮，近3月出现周期性下腹部坠胀痛，进行性加重，每月持续3～5天，可自行缓解，伴有低热、尿频。提问9：如该病例诊断为宫颈-阴道全段闭锁，处理恰当的是

  • A．切除子宫，成形阴道，术后定期放置模具神相瞒主洽态肉
  • B．B超引导下穿刺，长期放置引流管达炊表隙九缸戴
  • C．每次月经来潮B超引导下穿刺放经血暴冬史
  • D．手术贯通直肠-尿道间隙后，放置有引流孔的模具氏出脚押再帘逐
  • E．腹膜成形阴道，与贯通的子宫颈对接，术后放置阴道模具届痛扇
  • F．薄层皮瓣植成形后植入贯通的直肠-尿道间隙，与子宫颈对接，术后定期放置阴道模具吊进涂贼染亦弱班柱
  • G．带血管蒂的乙状结肠或回肠成形阴道，切除宫颈后，对接缝合，术后短期放置阴道模具拾宾死介编领妨
  • H．会阴-大腿部位带血管蒂的皮瓣成形后植入贯通的直肠-尿道间隙，与子宫颈对接，术后定期放置阴道模具匙货蝶你足牌呀

• 女性，28岁，因停经42天，阴道点滴流血1天就诊。G P，7个月前行子宫下段剖宫产术顺利娩一女婴，产后哺乳至 今，3个月前恢复月经。平时月经规律，5～6/28～29，未行避孕措施。提问5：经与患者充分沟通，患者同意药物流产，患者咨询可能出现并发症有

  • A．恶心、呕吐蹲掉式
  • B．药流不全殊缴凶审扩葬家梢孩
  • C．药流失败挽隙鹊同愤携
  • D．流血时间长、贫血仗抗通窝堪墓冠
  • E．感染额菠灶
  • F．继发不孕玻博盲
  • G．乳量减少萄尾敏谎垒
  • H．药物乳汁分泌醉鹅
  • I．子宫穿孔悼扮炭转两报库绩

• 患者，女性，28岁，已婚，0-0-1-0。因"白带增多一周，有异味儿，伴间断外阴瘙痒"就诊。提问2：下列叙述正确的有

  • A．细菌性阴道病的分泌物性状为白色、稀薄，有鱼腥味，外阴瘙痒症状不明显叠惰床橘荡牢呈椅
  • B．外阴阴道假丝酵母菌病的分泌物为白色、黏稠，豆渣样，常有严重的外阴瘙痒症状英狸
  • C．滴虫阴道炎的分泌物为黄色，可伴有外阴瘙痒佳米从
  • D．慢性宫颈炎的多呈乳白色黏液状，常有严重的外阴瘙痒症状重震铲劲
  • E．子宫内膜炎分泌物多呈黄色，常无外阴瘙痒的症状帜详舌附坛川嚷旬
  • F．输卵管炎分泌物多呈黄色，常无外阴瘙痒的症状纠汁雪游巧罪序

• 女性，16岁，高中生，下腹部坠胀痛5小时来诊。无月经初潮，近3月出现周期性下腹部坠胀痛，进行性加重，每月持续3～5天，可自行缓解，伴有低热、尿频。提问8：如该病例诊断为阴道全段闭锁，处理恰当的是

  • A．顶压法待阴道贯通术稻帆
  • B．B超引导下穿刺，长期放置引流管洞柳屈根泰个炸域扭
  • C．每次月经来潮B超引导下穿刺放经血妙太
  • D．手术贯通直肠-尿道间隙后，放置有引流孔的模具斗溜牵虑遵盈肚
  • E．腹膜成形阴道，与子宫颈对接，术后放置阴道模具适吗奖胳杜废隔缓
  • F．薄层皮瓣植成形后植入贯通的直肠-尿道间隙，与子宫颈对接，术后定期放置阴道模具滥岂唉孟轧租艺
  • G．带血管蒂的乙状结肠或回肠成形阴道，与子宫颈对接缝合，术后短期放置阴道模具狭们洋斧吉倒
  • H．会阴-大腿部位带血管蒂的皮瓣成形后植入贯通的直肠-尿道间隙，与子宫颈对接，术后定期放置阴道模具捐游悠购液受

• 女性，25岁，婚后2年同居，性生活正常，未孕来诊。14岁初潮，月经稀发3～6个月1次，量少，20岁后出现闭经，雌-孕激素替代出现月经。自诉小学时高于大部分同学，初中后矮于大部分同学，比多数女同学有力量。皮肤较黑，男性体态，体毛较多，喉结明显，嗓音男性，体格健壮，身高约154cm。提问4：如果染色体核型为46，XX，血17α羟孕酮、睾酮、ACTH显著增高，可确诊为

  • A．女性假两性畸形底档弟毁虫太遥筛醒
  • B．男性假两性畸形熟鞠栽粘雨整颜烘谢
  • C．真良性畸形哄城
  • D．性腺发育不全混应置际比商
  • E．先天性肾上腺皮质增生疤毛前叠蹄湿御赤
  • F．雄激素不敏感综合征（完全型）疾征青仅即棕栏
  • G．雄激素不敏感综合征（不完全型）巾数
  • H．男性假女性畸形况煎郑幅纪辞
  • I．女性假男性畸形嚷抬编圾螺赔加袋税