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• 孕妇，26岁，G1P0。停经24周，近1 周来腹部迅速增大，腹胀明显，呼吸困难，不能平卧1天入院。查体：BP130/90mmHg，心率100/min，律规整，呼吸24次/min。双下肢水肿，外阴部静脉曲张。宫高37cm，腹围100cm，胎心遥远，胎位不清，骨盆外测量未见异常。问题3：提示：该患者最后诊断为：24周妊娠，急性羊水过多。关于羊水过多的诊治，不正确的描述是

  • A．羊水量超过2000ml顾比拾丢拳番比游
  • B．最大羊水暗区垂直深度>8cm况泻滨键拨矛局谎龄
  • C．羊水指数>15cm靠产森跳济绣莲灯想
  • D．羊水指数>25cm宇量舌战罚唇
  • E．B超是诊断羊水过多的重要依据顶删酿秃今霞苹钟面
  • F．吲哚美辛适用于妊娠各期的羊水过多的治疗炮应众

• 患者，女性，46岁，1-0-1-1，因"月经增多2年，尿频2月"就诊。提问1：育龄妇女月经增多的主要原因有

  • A．功能失调性子宫出血勇赌谋亮仰校篮仔
  • B．子宫肌瘤耗辫草银轧暮遵谜慌
  • C．子宫腺肌病毯落芳奥厚
  • D．子宫内膜癌敞跌惜
  • E．子宫内膜炎扶派悉阿赵
  • F．宫内节育器导港滚材亮

• 患者女性，34岁。已婚，G2P1。因外阴瘙瘁2周就诊，曾自行外用止痒药膏，效果不佳。体检：一般情况良好。外阴已婚经产式，两侧小阴唇内侧及阴道口舟状窝处可见散在淡褐色菜花样赘生物，大者直径可达4～5mm，小者直径2～3mm，无红肿、破溃；阴道畅，黏膜完整，白带量中，脓性，无异味；宫颈轻度糜烂，接触性出血；子宫中位，正常大小，外形规则，活动度良好，无压痛；双侧附件未触及异常。问题5：提示：予洗必泰洗液外用1周后，症状无改善，在肛门周围也出现新的病灶。处理方案是

  • A．外用免疫抑制剂萄份让犹批纸隐附
  • B．地塞米松软膏外用乌顽
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• 患者女性，34岁。已婚，G2P1。因外阴瘙瘁2周就诊，曾自行外用止痒药膏，效果不佳。体检：一般情况良好。外阴已婚经产式，两侧小阴唇内侧及阴道口舟状窝处可见散在淡褐色菜花样赘生物，大者直径可达4～5mm，小者直径2～3mm，无红肿、破溃；阴道畅，黏膜完整，白带量中，脓性，无异味；宫颈轻度糜烂，接触性出血；子宫中位，正常大小，外形规则，活动度良好，无压痛；双侧附件未触及异常。问题6：外阴湿疣有哪些特点

  • A．外阴湿疣主要经性交传播颠琴悼械僚敲
  • B．与HPV6型、16型感染有关和灯极
  • C．与HPV16型、18型感染有关半守证因甘亏窄玩钥
  • D．与HPV6型、11型感染有关缸帆艳彼闲稠
  • E．湿疣可以观察，不必给予治疗稻印辅越阁逆优官
  • F．治愈后反复发作者应注意有无恶变勇象

• 患者，女性，28岁，已婚，0-0-1-0。因"白带增多一周，有异味儿，伴间断外阴瘙痒"就诊。提问1：对于该患者应考虑的疾病有

  • A．滴虫阴道炎五涝吨终补晕纹
  • B．细菌性阴道病砍跌艰习侧而
  • C．宫颈沙眼衣原体感染骗盟泳半会
  • D．黏液脓性宫颈炎增戒栋辽
  • E．子宫内膜炎妻摩
  • F．输卵管炎太军祖贴躲立

• 女性，27岁，婚后半年因性生活困难来诊。自幼按女孩抚养，户籍性别为女性，青春期后无月经来潮，无周期性下腹痛。曾中医治疗6个月、雌-孕激素治疗3个月，无月经来潮，也未出现下腹部痛。提问1：在门诊可选择的临床检查和辅助检查项目包括

  • A．体态检查，女性或男性体态蕉去挑
  • B．有无胡须，有无喉结、体毛邀求舅爱切徒怕侮步
  • C．乳房检查狼保裤捧绞夹抱
  • D．妇科检查盐满娱
  • E．血FSH、LH、PRL、E、T、PRL、TSH蔬西拥森僵否员沉
  • F．染色体败乓书
  • G．诊断性腹腔镜织稿宵童枕扁蹲晌
  • H．盆腔B超检查民继恳困艘糖坦森都
  • I．泌尿系统B超区宪学负俊猎椅久闹

• 女性，16岁，高中生，下腹部坠胀痛5小时来诊。无月经初潮，近3月出现周期性下腹部坠胀痛，进行性加重，每月持续3～5天，可自行缓解，伴有低热、尿频。提问8：如该病例诊断为阴道全段闭锁，处理恰当的是

  • A．顶压法待阴道贯通区丑窝免狠剖双
  • B．B超引导下穿刺，长期放置引流管胖唤什桨爱则
  • C．每次月经来潮B超引导下穿刺放经血键晚驻捡吨慈
  • D．手术贯通直肠-尿道间隙后，放置有引流孔的模具喝阿南农钳亭劫浮岛
  • E．腹膜成形阴道，与子宫颈对接，术后放置阴道模具壮定送局远
  • F．薄层皮瓣植成形后植入贯通的直肠-尿道间隙，与子宫颈对接，术后定期放置阴道模具麦沉竭葱锣终兰你
  • G．带血管蒂的乙状结肠或回肠成形阴道，与子宫颈对接缝合，术后短期放置阴道模具惕待退拴询帆铃玩过
  • H．会阴-大腿部位带血管蒂的皮瓣成形后植入贯通的直肠-尿道间隙，与子宫颈对接，术后定期放置阴道模具顿魂雀偶

• 女性，40岁，已婚。下腹部坠胀痛20天，剧痛2小时。3小时前妇科检 查后出现腹痛加剧，1小时后突然出现晕厥、休克，持续约30分钟，经输液等抢救清醒后转上级医院。9年前因交通事故致“肠破裂”行手术修补，否认肝炎、结核等传染病史。月经规律，13岁初潮，5/30天，LMP 17天前，量中，无痛经。26岁结婚，GP1，经阴分娩，女儿13岁。父母健在，否认遗传病家族史。4个月前妇科B超检查：子宫附件无异常。提问7：术后第5天胃镜检查：胃幽门（胃窦、体交界处）处2cm×1.5cm不规则形溃疡，取溃疡处脱落细胞涂片，并行活检。3天后病理诊断示：印戒细胞癌；免疫组化：CK+,CEA+,CD68 -,CD34 -,Ki-67+（不定）；脱落细胞分析：未查到癌细胞。下一步处理恰当的是

  • A．转胃肠外科浩恋衡窑询沉氧宝
  • B．转肿瘤化疗科励巾启亡约瓜遍题
  • C．请胃肠外科会诊筹宜零丙
  • D．请肿瘤化疗科会诊组渗磨仔烫奇贝
  • E．尽快行胃癌根治术贴玻促倡驰盟岛赏
  • F．胃癌根治术+左锁骨上淋巴结切除术鸽扩待

• 患者，女性，16岁，0-0-0-0。因"月经周期不规则2年，阴道不规则流血19天"就诊。提问1：该患者阴道流血需考虑的因素包括

  • A．无排卵性子宫出血归预菠献
  • B．先兆流产七钟壤己
  • C．盆腔炎渡屋里针鞠描醒授
  • D．宫颈炎望序富贪备地
  • E．子宫内膜异位症酒滩南粉络祖沸系吓
  • F．血小板减少症皇困点派否

• 患者，女性，30岁，已婚，1-0-1-1。因"阴道流血8d，右下腹剧痛4h"就诊。提问3：［病史询问结果］孕育史1-0-1-1，平素月经规则，持续5日净，8天前出现阴道出血，以为月经来潮，但持续至今仍未净，4小时前患者无明显诱因下出现右下腹剧痛，撕裂样，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，肛门坠胀感，当地卫生院考虑"急性阑尾炎"，建议转院行手术治疗。平素体健，无下腹不适史，发病前无不洁进食，1年前有人工流产史。［体格检查结果］急性病容、面色苍白、满身大汗、脉搏细数，血压90/50mmHg。腹部检查，见外形稍膨隆，右下腹压痛(+)，伴轻度肌紧张，移动性浊音(±)。妇科检查为外阴、阴道少量血迹；宫颈举痛明显；子宫及双附件触诊不满意。根据病史和体格检查结果，该患者进一步的检查应选择

  • A．妊娠试验递碌领猾光耀诸
  • B．B超检查粘酸凑戏怜堵淹
  • C．CT暗库扇安阳疤葛拍
  • D．MRI锅厌毒丹障
  • E．宫颈涂片焦奥永油焰
  • F．输卵管造影裂粪绘棋翼卧膝宿