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• 女性，28岁，因停经42天，阴道点滴流血1天就诊。G P，7个月前行子宫下段剖宫产术顺利娩一女婴，产后哺乳至 今，3个月前恢复月经。平时月经规律，5～6/28～29，未行避孕措施。提问7：患者要求采用宫内节育器避孕，询问放置后可能出现的不良反应有

  • A．月经异常笨普季争
  • B．腰腹痛门充贺紧浇显惊
  • C．阴道分泌物过多绒榴
  • D．节育器材料过敏烫茂妙货提海郊妹
  • E．节育器嵌顿、移位孔贷广城
  • F．节育器残留、断裂漆概
  • G．宫内感染券松扣舞肉箱
  • H．带器妊娠荐苗速井佩雀船姿

• 女性，40岁，已婚。下腹部坠胀痛20天，剧痛2小时。3小时前妇科检 查后出现腹痛加剧，1小时后突然出现晕厥、休克，持续约30分钟，经输液等抢救清醒后转上级医院。9年前因交通事故致“肠破裂”行手术修补，否认肝炎、结核等传染病史。月经规律，13岁初潮，5/30天，LMP 17天前，量中，无痛经。26岁结婚，GP，经阴分娩，女儿13岁。父母健在，否认遗传病家族史。4个月前妇科B超检查：子宫附件无异常。提问5：建立有效输液通道，完善手术前必要化验，备血，备查项目血。全麻下急症剖腹探查：腹盆腔积血约1500ml，子宫正常大小，左卵巢实性肿块约10cm×9cm×8cm，表面约3cm破裂口，有活动性出血；右侧卵巢较饱满，表面3cm×2cm质硬肿物，大网膜未见明显异常，探查胃肠无明显异常发现，腹盆脏层腹膜和壁层腹膜无异常结节。因夜间无速冻病理检查支持，充分与代理人沟通，可能存在补救/再次手术，获知情。故暂行的手术方式选择

  • A．双附件切除咬倡
  • B．子宫+双附件切除裕洒圈梁荷判腰展总
  • C．子宫+双附件+大网膜切除吼摧敢痰榴蓬
  • D．左卵巢肿物活检+缝扎止血拾东
  • E．左附件切除+右侧卵巢肿物切除活检周侵
  • F．左附件+子宫切除变栽腾坏走诗
  • G．双卵巢活检+缝扎止血率哀

• 女性，27岁，继发性痛经2年，进行性加重，未避孕1年未孕。查体：外阴发育正常，阴道通畅，分泌物正常，富颈Ⅰ度糜烂，无举痛及摆痛，后穹隆可触及触痛结节，子宫后位，质硬饱满，50天妊娠大，双附件未触及异常。月经周期28～30天，经期4～5天，量不多，经后少许淋漓出血1～2天；否认其他重大疾病史；性生活史2年，GP，丈夫精液检查 正常。提问4：腹腔镜检查发现：子宫前位，正常大小，活动好，左侧卵巢囊性包块大小约7cm× 5cm×5cm，与周围组织无粘连，吸出巧克力样液体，右侧卵巢未见异常，遂行左侧卵巢囊肿剥除术，标本（左侧卵巢）送快速冷冻病理示：子宫内膜异位性囊肿。该患者术后可选择哪些治疗

  • A．短效避孕药加厉即隙求贩觉抬
  • B．高效醋酸甲羟孕酮傻袭魄洋隔厕惜窜沟
  • C．米非司酮倾轿
  • D．合成17α乙炔睾酮衍生物拴筝纤叶正揭构甩莫
  • E．亮丙瑞林散嘴呀伐
  • F．辅助化疗说淹国

• 初产妇，30岁，孕17周，无明显不适，初次产检，既往血压情况不详，体 重95kg，血压148/98mmHg，脉率110次/分，胎心137次/分，胎儿超声：胎儿大小符合孕周。提问2：孕20周时因与邻居吵架后出现头痛伴视物模糊1天，急诊来院。查体：T37℃，P 100次/分，BP 200/115mmHg，水肿(++)，腹软无压痛，胎心130次/分。尿蛋白(±)，血常规、肝功能、肾功能大致正常，以下描述正确的是

  • A．诊断为20周妊娠、慢性高血压、高血压危象膝撞银貌
  • B．诊断为20周妊娠、慢性高血压合并重度子痫前期俭再惊价掘灰限甘
  • C．静脉应用降压药，使血压尽快降至140/90mmHg左右尺马笨
  • D．血压控制后及早行引产佣止卵沈栗厦施拘
  • E．应用硫酸镁解痉堪枯泰裤浮灶
  • F．不宜应用肾素一血管紧张素类药物胖包等崖

• 女性，27岁，继发性痛经2年，进行性加重，未避孕1年未孕。查体：外阴发育正常，阴道通畅，分泌物正常，富颈Ⅰ度糜烂，无举痛及摆痛，后穹隆可触及触痛结节，子宫后位，质硬饱满，50天妊娠大，双附件未触及异常。月经周期28～30天，经期4～5天，量不多，经后少许淋漓出血1～2天；否认其他重大疾病史；性生活史2年，GP，丈夫精液检查 正常。提问3：该疾病的确诊应首选哪种检查

  • A．B型超声险竭罐时张筝异没
  • B．盆腔CT些首载突椒源粉
  • C．腹腔镜检查役桑秩
  • D．剖腹探查年液绍课惨哲很江
  • E．血CA125乔喂宅伤喷
  • F．盆腔MRI蒙煮守偶
  • G．PET-CT竖捏拣葵

• 女性，25岁，婚后2年同居，性生活正常，未孕来诊。14岁初潮，月经稀发3～6个月1次，量少，20岁后出现闭经，雌-孕激素替代出现月经。自诉小学时高于大部分同学，初中后矮于大部分同学，比多数女同学有力量。皮肤较黑，男性体态，体毛较多，喉结明显，嗓音男性，体格健壮，身高约154cm。提问3：应选择的辅助检查包括

  • A．血FSH蜓李愤
  • B．血LH断截
  • C．肾脏CT惨钩占驼
  • D．垂体MRI悄遍墓屡蓝
  • E．血17α羟孕酮抓滨炉饮穿腾溪
  • F．染色体两叶述客平服
  • G．血睾酮蹲愚定美变
  • H．ACTH窑泰翼忆勾切酬畜洋

• 患者女性，34岁。已婚，G2P1。因外阴瘙瘁2周就诊，曾自行外用止痒药膏，效果不佳。体检：一般情况良好。外阴已婚经产式，两侧小阴唇内侧及阴道口舟状窝处可见散在淡褐色菜花样赘生物，大者直径可达4～5mm，小者直径2～3mm，无红肿、破溃；阴道畅，黏膜完整，白带量中，脓性，无异味；宫颈轻度糜烂，接触性出血；子宫中位，正常大小，外形规则，活动度良好，无压痛；双侧附件未触及异常。问题4：提示：2个月后复发，再取外阴赘生物活组织检查，病理组织学特征包括：表皮角质层角化不全，棘层增生，核质比例增大。表层内见挖空细胞，钉脚下伸增宽，真皮毛细血管扩张和淋巴细胞浸润。根据病理检查可以诊为

  • A．外阴白色病变导繁搏秆向缘论
  • B．外阴鳞状上皮增生逮戴拍过春瞒秒
  • C．外阴硬化性苔藓版婶酒皱延申
  • D．外阴尖锐湿疣域分崖居吩呆
  • E．外阴黑色素瘤度跪狐
  • F．外阴Paget病括散辱搜罗电
  • G．外阴扁平湿疣驴忘具老胁蚀母歇卷

• 患者女，50岁，已婚。经量增多、经期延长、周期缩短8年。伴下腹隐痛，经间期白带多、稀薄，偶有臭味。曾用丙酸睾酮十孕激素治疗3个月，无明显好转。近期下肢水肿，头晕乏力。曾行输卵管结扎术。否认慢性疾病及传染病史。问题5：子宫黏膜下肌瘤常见的并发症是

  • A．贫血玻儿陈
  • B．继发感染豪丸比绒键去排
  • C．恶变前怖姨燃横扫
  • D．扭转程网申嚷唤判
  • E．下腹坠痛备砖威潜危狮以盟
  • F．消瘦种事罪元绪纪继盯

• 女性，28岁，因停经42天，阴道点滴流血1天就诊。G P，7个月前行子宫下段剖宫产术顺利娩一女婴，产后哺乳至 今，3个月前恢复月经。平时月经规律，5～6/28～29，未行避孕措施。提问2：询问病史，患者孕前曾行常规妇科检查，未见异常。首先考虑与下列哪些疾病鉴别

  • A．功血馒睁袖刊转宅影黎
  • B．不全流产另泽乙责陆无救填忙
  • C．先兆流产锦食
  • D．葡萄胎肌锹取鹊
  • E．侵蚀性葡萄胎皂胸伟渣蹄幕需
  • F．绒癌知渴诊虫棕瞎
  • G．异位妊娠纸鸣陶业扫奉袖驱
  • H．宫颈癌脏约括
  • I．子宫内膜癌烟酷匀及削射高

• 女性，27岁，婚后半年因性生活困难来诊。自幼按女孩抚养，户籍性别为女性，青春期后无月经来潮，无周期性下腹痛。曾中医治疗6个月、雌-孕激素治疗3个月，无月经来潮，也未出现下腹部痛。提问3：需要的妇科治疗包括

  • A．去除浓密阴毛痛竹壁
  • B．切除喉结浙际延源
  • C．阴蒂体和阴蒂头全部切除鼓化旺饥稍娘
  • D．阴蒂体和阴蒂头大部分切除证雹块傲迟
  • E．切除双侧睾丸岔虚初千
  • F．切除较大的右侧睾丸货刃
  • G．成形阴道聚蒜
  • H．雌-孕激素治疗慧银