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• 女性，40岁，已婚。下腹部坠胀痛20天，剧痛2小时。3小时前妇科检 查后出现腹痛加剧，1小时后突然出现晕厥、休克，持续约30分钟，经输液等抢救清醒后转上级医院。9年前因交通事故致“肠破裂”行手术修补，否认肝炎、结核等传染病史。月经规律，13岁初潮，5/30天，LMP 17天前，量中，无痛经。26岁结婚，GP1，经阴分娩，女儿13岁。父母健在，否认遗传病家族史。4个月前妇科B超检查：子宫附件无异常。提问7：术后第5天胃镜检查：胃幽门（胃窦、体交界处）处2cm×1.5cm不规则形溃疡，取溃疡处脱落细胞涂片，并行活检。3天后病理诊断示：印戒细胞癌；免疫组化：CK+,CEA+,CD68 -,CD34 -,Ki-67+（不定）；脱落细胞分析：未查到癌细胞。下一步处理恰当的是

  • A．转胃肠外科细译株谅看罢倚弓弹
  • B．转肿瘤化疗科喉绝蠢像衔盖颤
  • C．请胃肠外科会诊涨映格
  • D．请肿瘤化疗科会诊咽虚
  • E．尽快行胃癌根治术愧楚
  • F．胃癌根治术+左锁骨上淋巴结切除术祖包

• 患者，女性，28岁，0-0-2-0。因"停经后，发现内裤有咖啡色血迹2天"就诊。提问2：［问诊结果］该患者平时月经规则，性生活正常，不避孕。末次月经量、形状同平时月经，痛经程度也似平时月经。停经40天时自测尿妊娠试验阳性。停经45天开始晨起有恶性，持续至今（第65天）。3d前性生活后次日发现内裤有咖啡色血迹。曾经计划外早孕人工流产2次。基于问诊结果，对于该患者的诊断应考虑到的疾病有

  • A．流产所早砍温娱席孟狮
  • B．异位妊娠泽酷抵竖牲功菠如
  • C．葡萄胎茶栽步沾琴乓啦法
  • D．前置胎盘胶饱标计巾悦饥叨悟
  • E．阴道、宫颈炎症罐算酸掠想
  • F．痔疮委钓楼味院街鬼丢

• 女性，28岁，因停经42天，阴道点滴流血1天就诊。G P，7个月前行子宫下段剖宫产术顺利娩一女婴，产后哺乳至 今，3个月前恢复月经。平时月经规律，5～6/28～29，未行避孕措施。提问5：经与患者充分沟通，患者同意药物流产，患者咨询可能出现并发症有

  • A．恶心、呕吐沫罚
  • B．药流不全曾测临
  • C．药流失败茶业仇慢李侧抓娘
  • D．流血时间长、贫血运值仓福虏笋
  • E．感染赢雹
  • F．继发不孕男善庄夜诊
  • G．乳量减少拦扑很赠
  • H．药物乳汁分泌雾示柏堡舞穿
  • I．子宫穿孔审丽

• 患者，女，23岁，0-0-0-0。因"无月经来潮"而就诊。病史询问结果：患者无月经初潮。单用孕激素不来月经，需联合雌孕激素治疗。无嗅觉异常或者先天性耳聋症状。患者智力偏低，小学毕业后在家务农。无泌乳现象。否认不良精神刺激、过度运动及体重下降；无氯丙嗪服用史；无盆腔手术史；无自身免疫性疾病、腮腺炎病史；父母非近亲婚配，母亲46岁绝经，育有2女；姐姐月经规律，已生育。提问1:根据问诊结果，对于该患者可做出的判断为

  • A．原发性闭经分脾狸
  • B．继发性闭经贯杀魔四唐往暂秆位
  • C．Ⅰ度闭经煎岗漠摸汗棉
  • D．Ⅱ度闭经慢叠谱椒椅肯筹爆陶
  • E．无Turner综合征可能意肉鄙谁提项贪
  • F．Kallmann综合征的可能性很大秋姑塌同鸭

• 患者女性，34岁。已婚，G2P1。因外阴瘙瘁2周就诊，曾自行外用止痒药膏，效果不佳。体检：一般情况良好。外阴已婚经产式，两侧小阴唇内侧及阴道口舟状窝处可见散在淡褐色菜花样赘生物，大者直径可达4～5mm，小者直径2～3mm，无红肿、破溃；阴道畅，黏膜完整，白带量中，脓性，无异味；宫颈轻度糜烂，接触性出血；子宫中位，正常大小，外形规则，活动度良好，无压痛；双侧附件未触及异常。问题6：外阴湿疣有哪些特点

  • A．外阴湿疣主要经性交传播莲肌藏浴牧柱疲
  • B．与HPV6型、16型感染有关耍旁贯若饺爷吐
  • C．与HPV16型、18型感染有关理爆挣鱼号爷纷肯极
  • D．与HPV6型、11型感染有关许柳闭面宰
  • E．湿疣可以观察，不必给予治疗湾权扬纱担符漫掘
  • F．治愈后反复发作者应注意有无恶变叶锯少遭努带

• 患者，女性，39岁，1-0-2-1。因"痛经10年，加剧伴性交痛2年"就诊。提问2：［问诊结果］该患者在结婚前有人工流产史，结婚后2年不避孕一直未孕，然后行辅助生育技术受孕。10年前剖宫产后出现痛经并进行性加剧，最近2年痛经较重难忍，需要卧床休息，一般止痛药无效而需要强止痛药如杜冷丁等，同时伴有明显的性交痛、肛门坠胀、坠痛和排便疼痛，但不愿腹腔镜检查。［体格检查结果］全身常规检查无异常发现，妇科三合诊检查为外阴阴性，阴道内无紫蓝色结节，但后穹窿部饱满；宫颈轻糜无举痛；子宫正常大小、无压痛、质地中等、两侧子宫骶韧带增粗并触及多个痛性结节，子宫直肠陷窝可触及一个大约直径为3.0cm的边界不清楚、活动差、质硬而未累及直肠黏膜的痛性肿块；二侧附件区未触及肿块、无压痛。根据问诊和体检结果，该患者最可能的诊断为

  • A．子宫内膜异位症述罐斜淡广桐
  • B．盆腔炎袄轨
  • C．子宫腺肌病发笛草骑
  • D．盆腔淤血综合征研腿孩
  • E．宫颈炎纽守职迷比旺种叮图
  • F．子宫内膜癌炕碍状海症智销园

• 孕妇，30岁。G2P0，24周妊娠，第1次来医院检查。子宫底脐上1指，先露为胎臀。问题1：对该孕妇应做的处理为

  • A．2个月后再来医院复查磨掠赛东猛测
  • B．核实孕周后嘱1个月后再来医院复查裙别挑杨巧渠悦
  • C．行外倒转术榜操得画姑乙莲盐
  • D．B型超声波监视下做外倒转术率犹蝇
  • E．用激光照射或艾灸至阴穴规激儿
  • F．嘱孕妇做膝胸卧位睡辨劳驰娘熄姿术绢
  • G．尽快行B型超声波检查，除外胎儿结构异常喇休饲袜址杰

• 患者女，38岁，未婚。因经量增多20余天，今日出血顺腿流，伴昏厥1次来院。既往月经欠规律，16岁初潮，周期30～60天，经期6～15天，经量多。经常用中药治疗，无明显疗效。问题1：应立刻进行的体检是

  • A．皮肤、睑结膜颜色艺扭李
  • B．测定血压奏百
  • C．呼吸、脉搏夫蓝奥霜钉除
  • D．全身皮肤有无黄染洗锻管患坏
  • E．消毒妇科内诊检查人秃魔所
  • F．下肢有无水肿仁贞

• 女性，30岁，婚后5年，因事业发展考虑，半年后计划妊娠。曾手术流产1次，药物流产2次，近次流产1月前。前来咨询避孕的方法。提问4：该女性清宫后半年再次妊娠，并顺利渡过妊娠期，经阴自然分娩。母乳喂养，产褥期后来咨询避孕方法，月经未复潮。医生推荐可选择方法是

  • A．应急避孕药左炔诺孕酮钢散桶布话雅鸭院斜
  • B． 紧急避孕药米非司酮怀省并辫
  • C． 安全期避孕摇轰习缸
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• 初产妇，30岁，孕17周，无明显不适，初次产检，既往血压情况不详，体 重95kg，血压148/98mmHg，脉率110次/分，胎心137次/分，胎儿超声：胎儿大小符合孕周。提问1：进一步处理正确的是

  • A．间隔四小时后重复测量血压泉思循
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