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女性,40岁,已婚。下腹部坠胀痛20天,剧痛2小时。3小时前妇科检 查后出现腹痛加剧,1小时后突然出现晕厥、休克,持续约30分钟,经输液等抢救清醒后转上级医院。9年前因交通事故致“肠破裂”行手术修补,否认肝炎、结核等传染病史。月经规律,13岁初潮,5/30天,LMP 17天前,量中,无痛经。26岁结婚,GP,经阴分娩,女儿13岁。父母健在,否认遗传病家族史。4个月前妇科B超检查:子宫附件无异常。提问1:询问完病史后,首先需要做的是
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女性,22岁,青春期后无 月经来潮,因谈婚论嫁,来妇科诊治。自幼身体 发育正常,性毛13岁时出现,乳房也开始发育,但至今无月经来潮,也无周期性下腹部疼痛和白带,有周期性乳胀感。提问5:目前临床上常用、术后护理简单、最接近生理状态的阴道成形方法是
女性,16岁,高中生,下腹部坠胀痛5小时来诊。无月经初潮,近3月出现周期性下腹部坠胀痛,进行性加重,每月持续3~5天,可自行缓解,伴有低热、尿频。提问3:妇科检查,发现前庭部黏膜膨隆,并略显紫色,不应考虑的诊断是
女性,27岁,继发性痛经2年,进行性加重,未避孕1年未孕。查体:外阴发育正常,阴道通畅,分泌物正常,富颈Ⅰ度糜烂,无举痛及摆痛,后穹隆可触及触痛结节,子宫后位,质硬饱满,50天妊娠大,双附件未触及异常。月经周期28~30天,经期4~5天,量不多,经后少许淋漓出血1~2天;否认其他重大疾病史;性生活史2年,GP,丈夫精液检查 正常。提问4:腹腔镜检查发现:子宫前位,正常大小,活动好,左侧卵巢囊性包块大小约7cm× 5cm×5cm,与周围组织无粘连,吸出巧克力样液体,右侧卵巢未见异常,遂行左侧卵巢囊肿剥除术,标本(左侧卵巢)送快速冷冻病理示:子宫内膜异位性囊肿。该患者术后可选择哪些治疗
64岁女性患者,咳嗽、大笑时不自主漏尿5年,进行性加重2年。快速行走、跳绳、上楼梯时也出现漏尿。妇科检查:外阴已婚已产型,阴道口松弛,嘱患者用力后阴道前后壁膨出未达处女膜缘,陈旧性会阴Ⅱ度裂伤,阴道畅,宫颈光滑,子宫前位,萎缩,质地中等,活动可,无压痛,双侧附件未见异常。问题3:需进行的辅助检查项目有
患者,女性,16岁,0-0-0-0。因"月经周期不规则2年,阴道不规则流血19天"就诊。提问2:青春期异常阴道流血最多见的因素为
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64岁女性患者,咳嗽、大笑时不自主漏尿5年,进行性加重2年。快速行走、跳绳、上楼梯时也出现漏尿。妇科检查:外阴已婚已产型,阴道口松弛,嘱患者用力后阴道前后壁膨出未达处女膜缘,陈旧性会阴Ⅱ度裂伤,阴道畅,宫颈光滑,子宫前位,萎缩,质地中等,活动可,无压痛,双侧附件未见异常。问题1:需补充的重要病史有
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女性,38岁。G3P2,末次分娩于2003年5月25日,要求采取长效永久性避孕措施,于2004年6月1日就诊。平时月经5~6/30~33天,量中,无痛经,末次月经2004年5月15日。既往足月阴道自娩两胎,现存1男1女,均健康。问题3:提示:该妇女体格检查:血压110/70 mmHg,P:68/min,R:19/min。心肺听诊无异常。腹平软,肝脾未及。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫前位、正常大小、质中、活动、无压痛,附件未及异常。常规术前准备工作不包括
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