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• 患者女，50岁，已婚。经量增多、经期延长、周期缩短8年。伴下腹隐痛，经间期白带多、稀薄，偶有臭味。曾用丙酸睾酮十孕激素治疗3个月，无明显好转。近期下肢水肿，头晕乏力。曾行输卵管结扎术。否认慢性疾病及传染病史。问题3：提示：B超见宫腔内近宫底部有圆形不均质稍强回声团2cm，与子宫内膜有间隙。目前考虑的诊断是

  • A．更年期功血沙习坦煤伏身左窄描
  • B．子宫内膜息肉汗状掀惊甩信工旬鞭
  • C．子宫黏膜下肌瘤把康养
  • D．子宫内膜癌紧戏和舱骨愁
  • E．子宫肌壁间肌瘤原洁瞒方恰樱另吸须
  • F．子宫腺肌瘤侨梨
  • G．子宫内膜间质肉瘤见爆棒糟怎调
  • H．子宫内膜炎抖酬

• 孕妇，30岁。G2P0，24周妊娠，第1次来医院检查。子宫底脐上1指，先露为胎臀。问题3：提示：孕妇在住院过程中，突然发生胎膜破裂。此时应立即进行的检查或处理不包括

  • A．立即听胎心含骤又卵
  • B．肛门检查嚷径
  • C．立即阴道检查个打狮滥千国从
  • D．胎心监测槐按糊替肾帖距
  • E．抬高孕妇臀部渔浪复
  • F．观察羊水情况城积只

• 女性，27岁，继发性痛经2年，进行性加重，未避孕1年未孕。查体：外阴发育正常，阴道通畅，分泌物正常，富颈Ⅰ度糜烂，无举痛及摆痛，后穹隆可触及触痛结节，子宫后位，质硬饱满，50天妊娠大，双附件未触及异常。月经周期28～30天，经期4～5天，量不多，经后少许淋漓出血1～2天；否认其他重大疾病史；性生活史2年，GP，丈夫精液检查 正常。提问2：首先考虑进行哪几项检查

  • A．妇科检查畅店泡挥茫差庄饶稼
  • B．盆腔CT十菌配碑遍情
  • C．B型超声赵铅
  • D．血CA125震司渔湿克
  • E．内分泌六项造牢暂
  • F．宫颈TCT胁万搂悉
  • G．宫颈活检洋乎棚

• 女性，28岁，因停经42天，阴道点滴流血1天就诊。G P，7个月前行子宫下段剖宫产术顺利娩一女婴，产后哺乳至 今，3个月前恢复月经。平时月经规律，5～6/28～29，未行避孕措施。提问3：查体：阴道少量血迹，出血来自宫腔，子宫前位增大，如孕40天大小，双附件未及明显异常，尿妊娠试验(+)，B超：宫内可见一约2. 0cm×1.5cm× 1.3cm妊娠囊，可探及胎芽及胎心搏动，临床诊断是

  • A．早孕庄符
  • B．先兆流产使稍俊瓜容沾美
  • C．不全流产育霸烈最鼠扶望虽
  • D．难免流产湾伟胳直假董
  • E．稽留流产丘弃询虫怠挑租狠
  • F．瘢痕子宫异损橡蛮涝鸟
  • G．子宫肌瘤录蹲底处惩痒捧功妹

• 女性，40岁，已婚。下腹部坠胀痛20天，剧痛2小时。3小时前妇科检 查后出现腹痛加剧，1小时后突然出现晕厥、休克，持续约30分钟，经输液等抢救清醒后转上级医院。9年前因交通事故致“肠破裂”行手术修补，否认肝炎、结核等传染病史。月经规律，13岁初潮，5/30天，LMP 17天前，量中，无痛经。26岁结婚，GP1，经阴分娩，女儿13岁。父母健在，否认遗传病家族史。4个月前妇科B超检查：子宫附件无异常。提问7：术后第5天胃镜检查：胃幽门（胃窦、体交界处）处2cm×1.5cm不规则形溃疡，取溃疡处脱落细胞涂片，并行活检。3天后病理诊断示：印戒细胞癌；免疫组化：CK+,CEA+,CD68 -,CD34 -,Ki-67+（不定）；脱落细胞分析：未查到癌细胞。下一步处理恰当的是

  • A．转胃肠外科浪涉绿醉校县鹊
  • B．转肿瘤化疗科饼障勾镜扮勇谨漏
  • C．请胃肠外科会诊讽歪立幅草谱
  • D．请肿瘤化疗科会诊培辆做
  • E．尽快行胃癌根治术惰昌
  • F．胃癌根治术+左锁骨上淋巴结切除术肯斯包

• 患者，女性，37岁，已婚，1-0-3-1，因"放宫内节育器6年，近1年经期延长至10余天"就诊。提问2：［病史询问结果］患者6年前在乡计划生育指导站人工流产时放置T型宫内节育器，经过顺利；术后每年1次随访，但近2年因外出打工未随访。置器后经量稍增多，周期规则，无痛经；近1年经期6～7天后点滴状阴道持续至10余天。末次月经10天前，量同平时，近3天点滴状阴道出血。［体格检查结果］轻度贫血貌；皮肤、黏膜未见瘀点、瘀斑；外阴已婚经产式，阴道畅，壁无充血，宫颈中度糜烂，宫口见节育器尾丝，长约1cm，子宫前位，正常大，活动，无压痛，质中，二附件未及包块和压痛。该患者进一步的检查应选择

  • A．血常规硬杆越兵啊卖
  • B．大便常规蹲寄翼厕民倾弱
  • C．尿HCG检查租改轨盐祸铲火
  • D．盆腔B超迫瞒
  • E．宫颈活检倦两寻局秤孟锄许捷
  • F．宫颈细胞学检查及肚渡霜

• 女性，16岁，高中生，下腹部坠胀痛5小时来诊。无月经初潮，近3月出现周期性下腹部坠胀痛，进行性加重，每月持续3～5天，可自行缓解，伴有低热、尿频。提问2：妇科检查发现外阴发育正常，未见阴道外口，应考虑的诊断是

  • A．处女膜闭锁剥薯址穴和冶影李
  • B．完全性阴道横隔灾麦俊
  • C．阴道下段闭锁肃菊
  • D．阴道纵隔展响婶吗伐东交乖
  • E．先天性无阴道-无子宫透蠢敏团触弄兄
  • F．先天性无子宫临竞凉臭幕颈尿渐大
  • G．残角子宫岸王彼码水考空化纽
  • H．单纯性宫颈闭锁托操楚附汗湾顿就召

• 女性，50岁。下腹疼痛伴高热8天。8天前深夜，无明显诱因突然出现下腹部坠痛，腹泻水样便，高热39～40℃，到当地胸科医院就诊，以“肠炎”收入院，给予抗生素治疗5天，住院期间有咳嗽、发热、时伴胸闷。3 天前转至当地县医院抗生素治疗3天，有效但午后仍有发热。20年前行输卵管结扎术。13岁初潮，既往月经规律，6/28～30天，近2年月 经半年一次，LMP 7个月前，无痛经，量中。25岁结婚，GP，初产年龄27岁，末产年龄28岁。否认遗传性疾病、传染性疾病史。大、小便 通畅。提问3：入院后积极抗感染治疗，入院2天复查盆腔B超：腹水，深约7. 0cm，右附件区囊性包块，大小约9.4 cm×6.7cm×6.2cm。印象：卵巢囊腺瘤？应选择的治疗方案是

  • A．继续抗感染治疗格赤期爱掘
  • B．腹腔插管引流广肉锹刀啊吧竞
  • C．腹腔穿刺丁诱剧
  • D．放置导尿管利尿帘舍
  • E．剖腹探查津真流捎荒臭蛋
  • F．腹腔镜探查忌扭鼠立鸦遮购

• 女性，22岁，因阴道流血12天伴头晕2天入院。既往月经不规律，5～15/30～60天，量中，无痛经。有性生活史。末次月经50天前。查体：T 38℃，血压95/60mmHg，脉率115次/分，贫血貌，妇科检查宫颈有举痛，子宫有触压痛。提问2：盆腔超声未见明显异常，内膜厚度5mm，尿hCG( -)，血常规示：Hb 70g/L，WBC 4×10/L，应初步诊断为

  • A．排卵性功血池红赠牢画
  • B．不全流产菜的的荡
  • C．无排卵性功血队锣酒粮聋孙垃穗
  • D．盆腔炎冠门乡昂梅幼腿检护
  • E．黄体功能不足猪恼牵怪芝全泪
  • F．血液疾病船漫万验

• 女性，27岁，继发性痛经2年，进行性加重，未避孕1年未孕。查体：外阴发育正常，阴道通畅，分泌物正常，富颈Ⅰ度糜烂，无举痛及摆痛，后穹隆可触及触痛结节，子宫后位，质硬饱满，50天妊娠大，双附件未触及异常。月经周期28～30天，经期4～5天，量不多，经后少许淋漓出血1～2天；否认其他重大疾病史；性生活史2年，GP，丈夫精液检查 正常。提问1：首先考虑的诊断是

  • A．子宫畸形逼渠
  • B．子宫腺肌病乔趁恩板刮
  • C．子宫内膜异位症版而恶幼必愈薄
  • D．慢性盆腔炎绢族
  • E．急性盆腔炎床枝很丁落菠暖
  • F．卵巢早衰括诊选赏壶较推烤
  • G．原发不孕线丢捞详斥
  • H．继发不孕径篮偷减即坏新滚役
  • I．CIN工末横真高博儿敏