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• 癌性胸腔积液应鉴别的是

  • A．结核球揉萌榴趋滑弃架鞠半
  • B．淋巴瘤固失口鹊
  • C．粟粒性肺结核熔偶削瓜浙着嚷狂
  • D．结核性胸腔积液肉境叉提邪柿略抢
  • E．结核性空洞会背

• 患者男性，长期吸烟。近5年出现间断咳嗽，咳白色黏痰，冬季明显，逐渐出现活动后气短，日常生活不受影响。胸部X线片显示双肺纹理增多，心电图正常，肺功能检查结果：用力肺活量（FVC）占预计值90%,第一秒用力呼气量（FEV1）占预计值48%,FEV1/FVC60%。该患者的诊断最可能是

  • A．慢性支气管炎埋播牺里搁笨廉提
  • B．支气管扩张园稀慈川森
  • C．弥漫性泛细支气管炎足息亲
  • D．支气管哮喘应笛且峰烫绳作
  • E．慢性阻塞性肺疾病斧圆仇病善

• 患者男，60岁，慢性咳嗽、咳痰20年，活动后胸闷、气短2年。查体：桶状胸，双肺呼吸音低。超声心动图右心室舒张末内径25 mm，估测肺动脉收缩压50 mmHg。血气分析：pH 7.421，PO 58 mmHg，PCO 70 mmHg。呼吸功能检查示通气功能障碍。最可能的有关肺动脉高压的诊断是

  • A．慢性栓塞性肺动脉高压人盈尚恼饺
  • B．慢性阻塞性肺病并发肺动脉高压仍眯喝根厚兰
  • C．肺间质病变并发肺动脉高压洲屡
  • D．肺血管炎并发肺动脉高压捡宅劳
  • E．肺血管畸形并发肺动脉高压棉虚浮茶撞

• COPD患者肺功能回报：FEV/FVC＜60%，FEV／预计值：45%，患者PO 50mmHg，PCO 66mmHg，该患者按COPD严重程度分级属于

  • A．轻度COPD谎单却粉访
  • B．中度COPD证救析落姻瞧能闭
  • C．重度COPD.取钻官超姨作骄
  • D．极重度COPD颈揪
  • E．COPD高危因素销傅词快框薪窜

• 患者女，21岁，左胸痛伴有干咳、发热1周，最高体温39℃。近2 d渐觉胸闷，活动后少许气促，夜间喜左侧卧位，但左胸痛有所缓解。体格检查：左侧胸廓较右侧稍饱满，左侧呼吸运动减弱，叩诊浊音，触觉语颤减弱，听诊左侧呼吸音消失。为明确以上诊断的可能性，最有价值的检查是

  • A．胸部X线检查动调
  • B．血常规柳逢虾岩晒圆旬
  • C．痰细菌学检查柴皱桌泡驻辨
  • D．血气分析按躁伍江漂揪盏押女
  • E．肺功能代披激题滨暴驳

• 支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于

  • A．慢性、阵发性、季节性发作史怖窗糊概肆垂征熟惩
  • B．呼气性呼吸困难材厦哭破释乃菊
  • C．肺部听诊哮鸣音出俗好斧客鼓桂靠诵
  • D．心脏无特殊体征丽段欠急属考丧霸
  • E．咳粉红色泡沫痰券旁夹违玉诞军象

• 判断COPD患者病情轻重和病情发展趋势的最佳指标是

  • A．血清总IgE的水平额缘
  • B．患者平喘药物用量的多少茧氏激璃楼铜胳饥限
  • C．气道反应性的高低程度糊驴救诱遮种借
  • D．外周血嗜酸性粒细胞绝对计数董招狸宴
  • E．测定FEV%预计值获驰月携馅劣岭堵谊

• 女性，25岁，农民。反复发作性咳嗽伴哮鸣音2年，多出现在清理谷仓后。下列哪项有助于区别肺嗜酸性粒细胞增多症和支气管哮喘

  • A．有发热、咳嗽差刃竖月馒笼睡
  • B．肺部闻及哮鸣音脊屠篇型佳缸诱净
  • C．血嗜酸性粒细胞增多柱众赔拐碌洁哨素堡
  • D．痰涂片见较多嗜酸性粒细胞先窝绣皇谁回术
  • E．胸片有多发性、游走性片状阴影围添浙款舅万贫惩

• 患者男性，65岁。间断咳嗽、咳痰10年，近2年来出现活动后气短。既往：高血压病史10年，血压控制尚可。吸烟40年，20支/日。查体：心率86次/分，呼吸22次/分，血压135/85mmHg（1mmHg=0.133kPa），双肺呼吸音低，呼气相略延长，未闻及干、湿性啰音。双肺下界位于肩胛线第11肋间。心脏各瓣膜区未闻及杂音。双下肢无水肿。胸部X线片示心影不大，肺纹理增重，膈肌低平。该患者应首先考虑的诊断是

  • A．肺结核宙品榨泛翅喂戚
  • B．心力衰竭着页核贤酱
  • C．慢性阻塞性肺疾病仓遇适宁
  • D．支气管哮喘绵汽业凳
  • E．支气管扩张件填状狮卡琴羞

• 患者女性，57岁。近1个月来出现憋气，进行性加重，不伴咳嗽、咳痰、发热、胸痛。查体：右肺叩诊呈实音，呼吸音消失。胸部X线片示右侧大量胸腔积液，纵隔左移。第一次胸腔穿刺检查抽出血性积液800ml。胸腔积液检查：比重1.030，单核细胞为0.86，多核细胞为0.14，总蛋白质42g/L，乳酸脱氢酶800U/L，腺苷脱氨酶10U/L。该患者最可能的诊断是

  • A．恶性胸腔积液椒搏绸妙气
  • B．结核性胸膜炎蝇子笛
  • C．肺炎旁胸腔积液热讯镇鄙狱
  • D．类风湿关节炎所致胸腔积液踩拐精端泡炉绞渣见
  • E．肺栓塞所致胸腔积液爱爬幼秧类阵