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• 患者男性，23岁，右上腹被木棒钝器伤后24小时，右上腹疼痛进行性加重伴呕吐1小时而急诊入院。右上腹疼痛向右腰部和右睾丸放射，频繁呕吐，呕吐物为血性，量约200ml。无便血。查体：体温38.7℃，血压90/55mmHg，心率120次/分左右，右上腹可见软组织挫伤，有明显固定压痛，右侧肾区或腰背部明显疼痛、压痛、叩击痛，向会阴部阴囊和肩部放射。肛门指诊检查骶前有压痛，指套无血染。【提示】　腹部X线平片，腰大肌阴影模糊、右肾周围存在游离气体；CT示：腹腔内少量积液，右肾周围积液、积气。诊断性腹腔穿刺，抽出少量淡色血性液体。患者哪一脏器损伤的可能性最大

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• 患者女，18岁，冬季某天，服敌敌畏40毫升。曾呕吐呕吐胃内容物一次。30分钟后来急诊。对上述病人应尽快做哪些处理？

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  • C．按医嘱立即注射阿托品声跳主耻俩锣萝寺
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  • E．大量抗生素颗预心
  • F．F 留取胃内容物做分析层贺
  • G．G 吸氧丰祥四抱睡棵剖
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• 患者女，42岁。以“发作性喘息、咳嗽20年，加重2天”为主诉住院。伴有胸闷、心悸，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，体检：患者神志清楚，呼吸急促，R 25次／分，口唇发绀。两肺满布哮鸣音，心率124次／分，律齐。动脉血气分析提示：PaO71mmHg，PaCO27mmHg，pH 7.31。机械通气后，患者曾病情好转，神志转清、血氧饱和度维持在95%以上，在病程中突然出现呼吸困难加重，心率加快，氧饱和度下降至75%，查体：颈部皮肤有握雪感。患者最可能存在的并发症是

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  • F．F 急性肺水肿很唯融

• 患者女，26岁。主诉因搬重物后胸痛10 h入院，伴咳嗽、呼吸困难。既往有气胸病史。急诊应尽快做的处理包括
  提示患者持续胸痛，伴气短。胸部正侧位片示右侧气胸。)

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• 女性，35岁，间断性胸闷不适2年，时有黑矇现象，近1周黑矇发作次数增多，伴晕厥一次来诊。休息时心电图正常，为进一步明确晕厥的原因，首选下列哪项检查

  • A．心脏电生理检查源芬辰除
  • B．Holter斤眠怪扒欠召希埋肩
  • C．脑电图屑烧袍咬
  • D．脑CT束合你
  • E．超声心动图桐述筒

• 男性，60岁，在抗洪抢险一线，突然获悉其母病故后发生胸痛，呈持续性压榨样疼痛，伴大汗淋漓2小时入急诊。既往有高血压病史5年、糖尿病史10年、吸烟史40余年。体检：体温36．7℃，脉搏85次/分，呼吸23次/分，血压138/80mmHg，心律齐，两肺听诊无异常，腹软，剑突下压痛(+)，肝脾未及，四肢活动正常。急诊时的诊断应考虑哪些急性病？

  • A．急性胆囊炎百魔躲彩局
  • B．急性胰腺炎限辨盖
  • C．心绞痛合准错未槽沈
  • D．高血压病朽蓝写的特崇点
  • E．糖尿病贼外不
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  • H．H 气胸煌竭
  • I．I 胃穿孔果丧悲审海昨决

• 患者女，57岁。颜面及双下肢水肿3年，意识障碍2 d入院。既往长期便秘史。体格检查：T 35 ℃，P 43次/min，R 12次/min，BP 145/80 mmHg。面容臃肿，皮肤粗糙，腹部膨隆、软，无肌卫，肠鸣音减弱。急诊应尽快做的处理包括
  提示患者昏迷伴有严重心动过缓。腹部 B超：肝、胆、胰、脾、双肾未见异常，血TSH水平明显升高，血T、T水平明显降低。)

  • A．开通气道塞立吹毛
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  • C．静脉用甲状腺激素国树被
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• 男性，60岁，在抗洪抢险一线，突然获悉其母病故后发生胸痛，呈持续性压榨样疼痛，伴大汗淋漓2小时入急诊。既往有高血压病史5年、糖尿病史10年、吸烟史40余年。体检：体温36．7℃，脉搏85次/分，呼吸23次/分，血压138/80mmHg，心律齐，两肺听诊无异常，腹软，剑突下压痛(+)，肝脾未及，四肢活动正常。该病人明确的诊断有哪些？　提示：床边心电图检查发现ST V1～5弓背向上抬高0．3mV，STⅡⅢF压低0．2mV。

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• 男性，62岁。因慢性阻塞性肺病并发呼吸衰竭来院急诊。呼吸空气时其动脉血气示pH7.30,PaCO8kPa(60mmHg),PaO6kPa(45mmHg)。其氧疗原则应为

  • A．以将PaO提高至正常水平为度朽笼资艳钢
  • B．间歇吸氧秧供勺回村
  • C．低流量持续吸氧逃栽
  • D．高压氧舱治疗躺现己诸言透讽作
  • E．持续气道正压给氧机嫩酿

• 患者女，30岁。因乏力、牙龈出血1周，皮肤片状瘀斑、注射部位渗血2日来诊。检测白细胞3.4×10/L，血红蛋白70g／L，血小板25×10/L；血浆纤维蛋白原1.5g／L；骨髓有核细胞增生明显活跃，异常早幼粒细胞0.85，其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒，可见较多的Aure小体。患者经治疗达完全缓解，若进一步根治，最佳治疗是

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  • C．联合化疗+维A酸交替治疗寺毅恒件令奔定
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