患者男性,23岁,右上腹被木棒钝器伤后24小时,右上腹疼痛进行性加重伴呕吐1小时而急诊入院。右上腹疼痛向右腰部和右睾丸放射,频繁呕吐,呕吐物为血性,量约200ml。无便血。查体:体温38.7℃,血压90/55mmHg,心率120次/分左右,右上腹可见软组织挫伤,有明显固定压痛,右侧肾区或腰背部明显疼痛、压痛、叩击痛,向会阴部阴囊和肩部放射。肛门指诊检查骶前有压痛,指套无血染。【提示】 腹部X线平片,腰大肌阴影模糊、右肾周围存在游离气体;CT示:腹腔内少量积液,右肾周围积液、积气。诊断性腹腔穿刺,抽出少量淡色血性液体。患者哪一脏器损伤的可能性最大

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