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• 患者男，18岁。因胸闷、心悸、乏力3 d就诊。心脏听诊心率135次/min，伴期前收缩。心电图示房性期前收缩，胸前导联T波低平。经进一步检查后诊断为病毒性心肌炎。治疗2周后未见明显好转，此时可能出现的并发症是

  • A．肺栓塞汁世成
  • B．猝死村须
  • C．心力衰竭芬俗楼船披盾短斧
  • D．恶性心律失常，如心室颤动等恭狠
  • E．心包炎屈漂材
  • F．F 房室传导阻滞嘉识皆藏
  • G．G 窦房传导阻滞词厨
  • H．H 阵发性或非阵发性室性心动过速斜额聪疤弊

• 患者男，64岁，反复咳嗽、咳痰18年，活动后气短4年，加重伴咳黄痰5 d入院。既往：高血压病2年余，服用“降压0号”。吸烟40余年，已戒烟3年。入院后给予吸氧、抗感染、解痉平喘等综合治疗。对治疗措施需进一步调整，调整措施正确的是
  提示患者入院后第5 d出现发热，最高体温38.5℃，痰仍为脓性，量较多，可自行咳出，患者呼吸困难加重。动脉血气显示pH 7.32，PaCO 77 mmHg，PaO 55 mmHg，SaO 86%，HCO 39.7 mmol/L。患者意识清楚。床旁胸片较入院时无明显变化。)

  • A．反复进行痰培养及药敏试验，等待药敏结果再更改抗菌药物竿绢剪伐筐秋
  • B．立即经验性更换抗菌药物，再根据药敏结果及患者临床状况进行调整干拨榜冶会脾驻居仪
  • C．间断无创正压通气（BiPAP），IPAP 12 cmHO，EPAP 5 cmHO针甜扑磨放页
  • D．持续无创正压通气（BiPAP），IPAP 12 cmHO，EPAP 5 cmHO鹿殿
  • E．间断无创正压通气（CPAP），压力8 cmHO飞散程
  • F．F 给予持续脉搏血氧饱和度监测，应维持SpO＞90%寻狗价九
  • G．G 给予持续脉搏血氧饱和度监测，应维持SpO＞95%必青锐

• 患者男，20岁，患者于入院前3个月无明显诱因出现恶心、呕吐2 d，后出现活动后气促。无胸闷、胸痛、晕厥，休息后可缓解。入院查体：T 36.8 ℃，P 140次/min，R 20次/min，Bp 110/68 mmHg。听诊第一心音强弱不等，节律绝对不齐；各瓣膜区无杂音；肝肋下2 cm可及。既往史：幼时即发现心房颤动。进一步应检查
  提示　心包积液、胸腔积液穿刺液检测(－)；AFP、CEA、CA19-9、PSA、CA72-4均(－)；巨细胞病毒IgG(+)、IgM(－)；EB病毒抗体(－)。)

  • A．心内膜心肌活检刺搞摩惨稍贵
  • B．心肌酶谱请滴认吃
  • C．肌钙蛋白暑阀波
  • D．肠道病毒检测梳葬法具的保半来脊
  • E．冠状动脉CT色膜席对联
  • F．F 胸部CT阶阵审迅适咳肠跃
  • G．G 抗心肌细胞自身抗体钟类释己配多保
  • H．H Pro-BNP次携建亮避迎仓养

• 患者男，59岁，因“间断性心悸、头晕、黑蒙1.5年，晕厥1次”入院，心率46次/min，心电图示窦性心动过缓；Holter示阵发性心房颤动，最长RR间歇5.3 s，偶发房性期前收缩，短阵性房性心动过速；X线心脏摄影示心脏扩大；心脏彩色超声示心脏扩大，左心房直径40 mm，左心室舒张期直径54 mm，EF 67%。患者安装起搏器后心房颤动仍有发作，2～3次/周，每次发作持续1 min～2 h，心电图示心室起搏心律。此时应当考虑的治疗方式

  • A．转复窦性心律森休卸桃倚腊应铅
  • B．控制心室率舱潮宪券
  • C．射频消融治疗夕欲院滔吉指蓄枝捆
  • D．药物维持窦性心律寒纺献怪丸炊狱腔缓
  • E．不做任何治疗扎脸拾谎唉立忧仪痰
  • F．F 程控起搏器改变参数设置旧礼蛇犁集帮霞

• 患者，男，42岁，近2周常感心悸，查体：心率140次／分，律齐，按压颈动脉窦后，心率突然减慢至70次／分，运动后又增快至140次／分，可能的诊断是

  • A．阵发性室性心动过速劫沃于础份手诚
  • B．阵发性房性心动过速搬昌府缘旨收泼
  • C．心房扑动2:1房室传导阳沟漫僚内凳翅
  • D．阵发性室上性心动过速症烧丹侍春惭辣
  • E．窦性心动过速纲笑驳克竿茎寒

• 患者男，46岁。既往有高血压史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1 h不缓解。体格检查：血压200/110 mmHg（26.7/14.7 kPa），心率90次/min，两肺（-），心脏（-）。心电图示：左室高电压，伴V～V ST段压低0.1 mV。患者突然出现双下肢运动障碍，意识模糊，血压140/80 mmHg（18.7/10.7kPa），心率86次/min，持续1 d，头部CT检查无阳性发现，可能的原因为

  • A．脑梗死您并涝奋途刘扩
  • B．脑出血输忌揭探子魂
  • C．主动脉夹层累及颈动脉和肋间动脉仓止仰蚕趁柜
  • D．短暂性脑缺血发作足毯
  • E．心源性脑缺血享限瓣宇炭祥衣继磁
  • F．F 脑栓塞舞闲霸力兰
  • G．G 低氧血症津尽顽
  • H．H 口服阿司匹林160～325 mg/次狱潮工兴

• 患者，男，35岁。在夏收劳动时突然头晕、耳鸣、口渴、恶心、四肢无力，体温37.5℃。首要的处理是

  • A．头部、腋下放冰袋乓任扶拒减北贡职
  • B．移至阴凉通风处休息言后买赔域颠沸闲栽
  • C．给予氧气吸入紫伞地户
  • D．静脉滴注生理盐水渐艇剩鉴亦对谎窗
  • E．静脉滴注5%葡萄糖液线凤们迟杰灵膨

• 某患者频发晕厥，诊断为完全性房室传导阻滞。下列哪项不与本病相符

  • A．交替脉茄扣越帽贸嚼怜
  • B．心底部与心前区心房搏动音墙迁垮闻
  • C．心尖区收缩期杂音僻连力域咬烈晒逝皱
  • D．偶闻“炮击音”好师位
  • E．第一心音强弱不等妙咳叔除炭趣酿

• 男患者60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170／110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次／分，节律不整，略大，下肢水肿（±）。该患者抢救中需特别注意的是

  • A．通畅呼吸道珠驶拴
  • B．大量快速利尿剂圈搞煌脏滩邪盼杨纤
  • C．迅速纠正心律失常躺宙吵歉受越柔咸笑
  • D．强心利尿扩血管综合措施潜愁所友架列职
  • E．足量的止血药物及脑保护措施什愈航击纹乒朋

• 患者男性，50岁。用煤火做饭后，感觉头晕、乏力伴恶心、呕吐，随即卧床休息。家属回家后发现其躺在卧室地上，呼之不醒，立即送到急诊。查体：生命体征正常，浅昏迷状态，双侧瞳孔等大，对光反射存在，口唇、皮肤黏膜呈樱桃红色，双肺未闻及湿啰音。诊断为一氧化碳中毒。为防止该患者最主要的潜在并发症，应给予患者的治疗药物是

  • A．吗啡比鹊轮携急滑疾攻格
  • B．呋塞米票馒壶产足
  • C．细胞色素C贼余捕嚼汗右艰
  • D．维生素C泼警悦亏董渗洋巾
  • E．20%甘露醇坑引砍脸内蓄