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• 男性患者，19岁，在外作业时不慎从高处坠落，被他人救起。急救现场查体所见：面色苍白、脉搏细速，四肢发冷、出汗，左侧耻骨联合及大腿根部大片瘀斑、血肿。血压65/48mmHg，心率124次/分，体温36.7℃，患者在送医院途中出现昏迷，皮肤瘀斑，最后抢救无效死亡。送院前急救现场体检时该患者处于休克的哪一阶段

  • A．休克早期裕映的著授沾灌
  • B．休克中期也令嘴悠铜
  • C．休克晚期承殖
  • D．微循环收缩期放耍屋塘寿仗
  • E．微循环衰竭期纳蚂幼纲铃柔冤九蒙
  • F．F 微循环瘀滞期芹作爸

• 患者男，57岁，因反复活动后气促1年余，加重伴咳嗽2周入院。无高血压、高血脂、糖尿病等病史。
  提示　查体：体温36.8 ℃，血压136/80 mmHg，呼吸22次/min。半卧位时颈静脉充盈，双中下肺散在湿啰音。心界左下扩大，心率90次/min，律齐。肝界右侧肋缘下4 cm，软，轻微触痛。双下肢轻度凹陷性水肿。住院过程中，于排粪后突然倒地、抽搐，立即行心电图检查，如下。) 紧急处理措施为

  • A．立即电复律畜耻
  • B．胺碘酮150 mg静脉注射仓厉稍丰接
  • C．普罗帕酮70 mg静脉注射恭蕉垦议
  • D．美托洛尔15 mg静脉注射缩病映犁
  • E．吗啡3 mg静脉注射马俯定

• 患者女，11岁，因“发作性右侧肢体无力6个月”来诊。每次发作持续30 min左右缓解，不伴抽搐及意识障碍。既往体健。患者发作症状最可能是

  • A．全面性癫痫发作闷奥笛饭摸幼滴研
  • B．短暂性脑缺血发作（TIA）津醒换冤合左
  • C．失张力发作住阳逗百躬
  • D．负性肌阵挛发作坏绸峰
  • E．肌阵挛发作框愤货边

• 患者男性，23岁，右上腹被木棒钝器伤后24小时，右上腹疼痛进行性加重伴呕吐1小时而急诊入院。右上腹疼痛向右腰部和右睾丸放射，频繁呕吐，呕吐物为血性，量约200ml。无便血。查体：体温38.7℃，血压90/55mmHg，心率120次/分左右，右上腹可见软组织挫伤，有明显固定压痛，右侧肾区或腰背部明显疼痛、压痛、叩击痛，向会阴部阴囊和肩部放射。肛门指诊检查骶前有压痛，指套无血染。【提示】　腹部X线平片，腰大肌阴影模糊、右肾周围存在游离气体；CT示：腹腔内少量积液，右肾周围积液、积气。诊断性腹腔穿刺，抽出少量淡色血性液体。患者哪一脏器损伤的可能性最大

  • A．胃破裂弄裳辨从蜡架回塑
  • B．胆道损伤汇届雅勿
  • C．十二指肠损伤夹玩哭
  • D．右侧肾脏损伤墨蜂培帽水敢躬大脸
  • E．肝脏损伤半亚竭
  • F．F 胰腺损伤踏沉付箱植

• 患者，男性，40岁，腹腔积液一个月，6天前反复呕血、黑便经抢救治疗后好转，稳定，近日来嗜睡、认人不清下列哪项诊断可能

  • A．贫血浅双得狂翁意
  • B．失血性休克严灯
  • C．氮质血症似钟董犬
  • D．电解质紊乱闯保载
  • E．肝性脑病锁东犹炉百只牌堵避

• 患者男，19岁。主因“发作性心慌2年，加重1个月伴晕厥2次”入院。患者发作多有劳累或运动诱因，最初间隔4～5个月发作1次，每次持续数分钟至2 h可自行缓解；近1个月发作3次，每次持续数小时至十几小时不等，期间还晕厥2次，发作时曾在当地医院做心电图示完全性左束支传导阻滞、宽QRS型心动过速，静脉注射“心律平”缓解。既往无特殊病史。入院查体无明显阳性体征，不发作时心电图检查正常。为明确诊断应进行的检查项目包括

  • A．食管电生理嘱什效另输
  • B．心肌酶＋TnI摊根副吞归贞树聋
  • C．超声心动图乱欧
  • D．心脏MRI贺毅舟叨
  • E．病毒全套锯婚佣墙价霞工
  • F．F 抗心肌抗体怕货廊止撞怕护伞早
  • G．G 甲状腺激素逢气档晶简

• 男性，28岁。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压4/2kPa(30/15mmHg)，神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱；左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2cm×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低。体格检查时，还应重点检查哪些项目

  • A．瞳孔域山柱循
  • B．气管网预棋搁偶蔬
  • C．胸壁盘哑
  • D．心、肺债鹰扭
  • E．肝、脾移闻餐魂济方抵
  • F．F 脊柱透妈宏抄柳盘
  • G．G 四肢均具
  • H．H 膝腱反射河摇春站吩
  • I．I 病理反射珍卜肝娱悲旗亭筛
  • J．J 颈静脉诱穗乃

• 患者男，36岁，因“乏力伴阵发性心慌、左胸隐痛2年”入院。既往无特殊病史及家族史。入院查体：T 36.6 ℃，P 60次/min，R 20次/min，Bp 140/90 mmHg；双肺呼吸音清，HR 60次/min，律齐，胸骨左缘2～5肋间可闻及2/6级收缩期杂音。腹软，肝、脾肋下未及，双下肢无水肿。门诊胸部X线检查示：
  左心房轻度增大；心电图：窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈QS型，左心室高电压、左心肥大，V3～V6导联T波直立、高尖；血、尿常规，肝、肾功能，电解质和血糖、血脂均基本正常。患者入院后首先需要完善的检查项目包括

  • A．心肌酶＋InI ，ECG板甲购晋漠迹云腹
  • B．甲状腺激素岗云恳
  • C．冠状动脉造影读瘦
  • D．心脏MRI贪渴胖势垮势辱岸包
  • E．心脏彩色超声延县
  • F．F 心内膜心肌活检形斜帽在堂舱

• 患者女，46岁。活动后心悸、气短20余年，腹胀、下肢水肿10余天。临床诊断：风湿性心脏病、二尖瓣狭窄合并关闭不全，右心衰竭。心电图表现为P波消失，代之以不规则的频率510次/min的小f波，R-R间期不规则，心室率146次/min。心电图改变符合
  提示：患者给予地高辛治疗2周，复查心电图，f波频率530次/min，R-R间期不规则，心室率86次/min,以R波为主的Ⅰ、Ⅱ、aVF、V～V导联ST段下斜0.05～0.10 mV，ST-T改变呈鱼钩状，Q-T间期0.30 s。)

  • A．洋地黄影响请报销常仗失坚彼
  • B．洋地黄毒性反应蝶码殃差
  • C．低钾血症心电图改变帆慢膝甘驴摇怒烂
  • D．低钙血症心电图改变队各湾蒸表折露润
  • E．心肌缺血慧众辉

• 患者男，59岁，因“间断性心悸、头晕、黑蒙1.5年，晕厥1次”入院，心率46次/min，心电图示窦性心动过缓；Holter示阵发性心房颤动，最长RR间歇5.3 s，偶发房性期前收缩，短阵性房性心动过速；X线心脏摄影示心脏扩大；心脏彩色超声示心脏扩大，左心房直径40 mm，左心室舒张期直径54 mm，EF 67%。患者植入双腔起搏器后可选择的起搏方式为

  • A．AAI势童此喊摊市抄痒辣
  • B．DDD罪虎辱祖暑掩动倒
  • C．DVI手沫店
  • D．VVI殿楼肃泽炸行
  • E．SSI塘销氧控
  • F．F AAT恢悦