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• 患者男，22岁。主因发作性晕厥入院。入院后突发意识丧失。家族中有猝死史。查体：心率188 次/min，血压70/40 mmHg。心律不齐，余无阳性发现。ECG示尖端扭转型室性心动过速。长期治疗方案包括

  • A．β-受体阻滞剂查角
  • B．永久起搏器海指难阔哥默滨
  • C．ICD裹闸一
  • D．奎尼丁认毯底悉凯偶船
  • E．心律平箱垄崖盗杨
  • F．F 胺碘酮井树坟铃

• 患者，男性，48岁，慢性咳嗽史10年，咳少量粘痰，活动后气急4年，体检：唇无发绀，桶状胸，两肺呼吸音弱，无干湿性啰音。胸片示：肺透亮度增加，肺纹理稀少，心影狭长。临床诊断为肺气肿。该患者实验室检查一般不出现

  • A．残气量增加淘车死秘屯俗盐另优
  • B．FEV减低唐笑贫雕
  • C．红细胞比积＜45％获鄙派
  • D．静息时PaO显著降低忌蹲搅都幅袭
  • E．PaCO晚期升高骑筋蠢管宵帐厚帅

• 男性，27岁。因从约6米高处坠落伤及胸、腹部疼痛，呼吸困难1小时入院。查体：呼吸30次/分，脉搏110次/分，血压88/40mmHg。神志恍惚，气管偏向左侧，右胸呼吸音较低。腹胀，全腹压痛。考虑患者存在休克及胸部、腹部损伤，必须首先进行

  • A．大量补液抗休克苦活评搭霞偷狠壤易
  • B．拍摄胸片灰芹孩乏凝尺党琴愈
  • C．胸腔闭式引流术沫勺两母
  • D．胸、腹部CT辨贱雷雷救兵扑形
  • E．气管插管二狠丸偏击主贡

• 患者女，45岁，阵发性心房颤动3年，每年发作2～3次，无器质性心脏病，目前的药物治疗选择

  • A．口服阿替洛尔挡表角暴厦
  • B．口服地高辛伞烫录厉早健编创湾
  • C．口服阿司匹林且颜粱丈
  • D．口服胺碘酮值才
  • E．口服普罗帕酮龟攻禁拐诗熔塘尘扑

• 患者男，23岁，突发左侧胸痛，为中度的刺痛，伴有胸闷气促12 h。轻咳，无痰，无发热等其他不适。平素体健，没有呼吸系统疾病和其他疾病史。体温36.8℃，脉搏86次/min，呼吸20次/min。唇舌无发绀，气管稍右移，呼吸平顺，左胸廓稍膨隆、呼吸动度稍弱、语颤稍弱、叩诊过清音、呼吸音减弱，无干湿啰音。右肺无异常体征。心率86次/min，律整，无杂音。X线胸片检查发现左侧气胸，气胸线离左侧胸壁的距离为3 cm。如果治疗后气胸量没有改善，下一步考虑的治疗措施是

  • A．胸膜固定术份逼激拜廉辽散停赠
  • B．持续低负压吸引博轨锹倚胶汇虏赶睬
  • C．肋间插管闭式引流报哀判琴董眉供议貌
  • D．手术治疗基骂教板蜓尾绍
  • E．连接Heimlich单向阀门最式摊减直

• 患者男性，65岁。有高血压、糖尿病史，吸烟多年。因“活动后胸痛1个月，突发胸痛4h”入院，伴大汗淋漓。首诊医师应该考虑的疾病有

  • A．急性心肌梗死榴则贪慢轿丸狂汪
  • B．肺栓塞航倚单汪壮
  • C．主动脉夹层北叫斯中匠晨犁锡
  • D．急腹症摔勇
  • E．气胸亿临史脆筹设照
  • F．F 心肌炎胆磨扫舌豪旨

• 患者女，42岁。以“发作性喘息、咳嗽20年，加重2天”为主诉住院。伴有胸闷、心悸，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，体检：患者神志清楚，呼吸急促，R 25次／分，口唇发绀。两肺满布哮鸣音，心率124次／分，律齐。动脉血气分析提示：PaO71mmHg，PaCO27mmHg，pH 7.31。危重度哮喘患者的临床表现，下列正确的是

  • A．胸腹矛盾运动勇馆尖季朋般引亦
  • B．双肺听诊广泛哮鸣音穷号专醉荡痛泰
  • C．pH降低粒身序哥猛苍
  • D．脉率＞120次／分焦浇
  • E．焦虑、烦躁环扫半颤闯药钥墨般
  • F．F 讲话中断机入催
  • G．G 无哮鸣音茫从战售烈

• 男性，43岁。晨起胃痛，呕吐数次，腹胀，经药物治疗后缓解。第2天腹胀逐渐加重，恶心。查体：腹部膨隆，腹软，无压痛，无反跳痛，肠鸣音弱。心电图T波降低。该患者首先应考虑为

  • A．低钾血症扇学铅
  • B．低钙血症蜓部
  • C．低磷血症福登乙友田弹
  • D．低钠血症慨壮衰努
  • E．低镁血症挑协

• 患者男，51岁，因“咳嗽、痰中带血丝伴消瘦3个月”来诊。患者吸烟20余年。查体：BP 110/80 mmHg；身高172 cm，体重51 kg；消瘦，精神不振，反应迟钝；颈部、心、肺及腹部检查正常。实验室检查：FBG 5.5 mmol/L，血清钠117 mmol/L，血清氯83 mmol/L，血钾3.4 mmol/L，BUN 4.1 mmol/L，Scr 75 μmol/L。胸部X线片：左肺中部中间带有一约3 cm×2 cm实性占位，边界不整。为初步诊断应进行的检查包括

  • A．痰找癌细胞锦智究唐赚
  • B．痰找TB菌茶脱叶立水赚
  • C．胸部CT和（或）MRI读译靠帆
  • D．血气分析武说拍总异镰君盛寻
  • E．24 h尿离子排量蜜食笔部删
  • F．F 肾上腺功能检测学榆
  • G．G 甲状腺功能检测撤荷弓

• 患者男性，23岁，右上腹被木棒钝器伤后24小时，右上腹疼痛进行性加重伴呕吐1小时而急诊入院。右上腹疼痛向右腰部和右睾丸放射，频繁呕吐，呕吐物为血性，量约200ml。无便血。查体：体温38.7℃，血压90/55mmHg，心率120次/分左右，右上腹可见软组织挫伤，有明显固定压痛，右侧肾区或腰背部明显疼痛、压痛、叩击痛，向会阴部阴囊和肩部放射。肛门指诊检查骶前有压痛，指套无血染。【提示】　腹部X线平片，腰大肌阴影模糊、右肾周围存在游离气体；CT示：腹腔内少量积液，右肾周围积液、积气。诊断性腹腔穿刺，抽出少量淡色血性液体。患者哪一脏器损伤的可能性最大

  • A．胃破裂灶轰笋
  • B．胆道损伤袖六挂咽盈沃蛾妇呜
  • C．十二指肠损伤海茧聋芦赤挎嫩辫
  • D．右侧肾脏损伤演溜
  • E．肝脏损伤呈女芽膛亩顶
  • F．F 胰腺损伤但蔑崇全笼躬