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• 患者男，18岁。因胸闷、心悸、乏力3 d就诊。心脏听诊心率135次/min，伴期前收缩。心电图示房性期前收缩，胸前导联T波低平。经进一步检查后诊断为病毒性心肌炎。治疗2周后未见明显好转，此时可能出现的并发症是

  • A．肺栓塞省斥虽
  • B．猝死束情盲椅区摩彻嫩
  • C．心力衰竭宰顺逆劳邻蛙
  • D．恶性心律失常，如心室颤动等侨耀
  • E．心包炎裳举级遇导啊颜秆两
  • F．F 房室传导阻滞劝嫁躺馆刷梁谣眨
  • G．G 窦房传导阻滞桐可硬箭
  • H．H 阵发性或非阵发性室性心动过速放慢诉铺束男

• 患者男，46岁。既往有高血压史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1 h不缓解。体格检查：血压200/110 mmHg（26.7/14.7 kPa），心率90次/min，两肺（-），心脏（-）。心电图示：左室高电压，伴V～V ST段压低0.1 mV。为明确诊断应立即进行的检查项目是

  • A．心脏多普勒超声记矿饶汪领民睁
  • B．X线胸片横最
  • C．继续监测心电图演变援散
  • D．血心肌酶吗夜
  • E．血沉耕钟命宗愧朋迁
  • F．F 血气分析和D-二聚体塔动狡绩尾旬展
  • G．G 双下肢血管超声盐千堪必夫润鬼纽

• 男性，65岁。因椎基底动脉系统脑血栓形成入院，其临床表现中哪项不应出现

  • A．眩晕怕腰死乌递蠢威哪俩
  • B．交叉性瘫痪饥销穿盯奶相
  • C．多数颅神经麻痹裹难键征枕橘巨熊吨
  • D．运动性失语掌尝俭剧
  • E．交叉性感觉障碍儿底猎侍厘扒

• 男性，28岁。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压4/2kPa(30/15mmHg)，神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱；左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2cm×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低。如何调整呼吸机

  • A．加快呼吸次数薄鞋摸顷臭
  • B．加大潮气量超循售
  • C．加大PEEP银德述寺磁
  • D．加大FiO砍筐信
  • E．延长吸气时间蕉窑瓜郑黑
  • F．F 延长呼气时间闻扁俭姑诗绝隆俯棕
  • G．G 延长停顿时间钓毅站唉冬
  • H．H 改换呼吸方式（如压力控制）雹贯滑颜剑射巨

• 患者，女，55岁，在家用蜂窝煤炉子做饭时感觉头痛，饭后头痛加剧，伴恶心、呕吐，感觉四肢无力且视物不清，而后发生昏倒。入院时患者口唇黏膜呈樱桃红，脉快，多汗，神志不清伴低热。患者最可能的诊断是

  • A．食物中毒柴阔落判
  • B．心源性晕厥苍喝帮留逼切悲
  • C．休克雕负吨闸株扮光铁是
  • D．心脏神经官能症效夏雪感瞧
  • E．CO中毒伴贱帮稍朗

• 男性，54岁。因肠梗阻入院，出现严重脱水，代谢性酸中毒，低钾血症，中毒性休克。抢救患者首先应

  • A．液体复苏纠正休克的同时，解除肠梗阻舞窃乓终伯缝衡愁
  • B．补充碱性液体，纠正代谢性酸中毒餐桑清巾遗钉
  • C．补钾纠正低钾血症雷盖喇挠鸣勾
  • D．纠正脱水券亿煌忠贸肥
  • E．尽快解除肠梗阻辛牺糖宿糟编

• 患者女，25岁，因“食欲减退，多饮，烦渴，多尿15 d”来诊。1型糖尿病病史。查体：身高160 cm，体重41 kg；皮肤弹性差，呼吸深大，面色潮红，意识模糊。实验室检查：空腹血糖22.2 mmol/L；尿糖（+++），尿酮体（++++）。低钾血症时，错误的补钾方式是

  • A．紧急时缓慢静脉注射10%氯化钾溶液20 ml，时间≥10 min史星伶削遗
  • B．每日给10%氯化钾溶液30～60 ml，分次口服仆诚库忧缓姥姨欢
  • C．10%氯化钾溶液15～30 ml加入5%～10%葡萄糖溶液1000ml，静脉滴注准贺熔秃屈抽便钉
  • D．10%氯化钾溶液20 ml加入5%葡萄糖溶液500 ml，静脉滴注蜂册雾怕贡肚沙喂铜
  • E．血钾正常后，应立即停止补钾迎涨搅邮耗趣
  • F．F 补钾速度一般不宜超过20mmol/h电容肠卫伍域烤蜻
  • G．G 补钾速度一般不宜超过20 ml/h犬幻梨入戒

• 患者女，65岁，因确诊糖尿病10年，出现昏迷3 h入院。入院时血糖45 mmol/L，经用胰岛素、补液、碳酸氢钠治疗6 h后，病人血糖为40.5 mmol/L，仍有浅昏迷，继续用胰岛素、补液等治疗36 h后，意识清楚，血糖5.8 mmol/L。动脉血气、电解质及肾功见表2。入院后36 h动脉血气判断为

  • A．无酸碱失衡袄肺毒左网口
  • B．代谢性酸中毒阀酷林怕掉烂冤伯脖
  • C．呼吸性酸中毒竹丽树搁歇睛黎幅殃
  • D．呼吸性碱中毒担斜揪
  • E．无呼吸衰竭吹挎孟举
  • F．F Ⅰ型呼吸衰竭档楼刺削炭渔男跃

• 患者，女性，65岁，在家做饭时突发右侧肢体无力，不能言语23小时，意识丧失3小时，有高血压病史5年，糖尿病病史2年。体检：血压205/106mmHg，对疼痛和呼唤无反应，颈抵抗（-），双侧瞳孔不等大，左0.5cm，右0.3cm，对光反射迟钝。肢体坠落试验右侧较左侧下降速度快，右侧膝反射消失、左侧（＋＋），Babinski右侧（＋）、左侧（-）。急诊处理时首先应该做的治疗和检查是

  • A．止血和头颅CT稻利数迟果桥
  • B．脱水降颅压，止血和头颅CT宏队智刊邮兰
  • C．脱水降颅压和头颅MRI禽筑关坏起驶珍垒陪
  • D．脱水降颅压和头颅CT评钩怕堤
  • E．脱水降颅压，溶栓，预防应激性溃疡和头颅CT帘酬类天

• 患者，女，31岁。重度有机磷农药中毒，经抢救病情缓解，3天后突然出现肌无力、呼吸肌麻痹，提示为

  • A．阿托品化业亭级趁念介暖慧矮
  • B．阿托品剂量不足屯匪
  • C．中间综合征先兆奔价偿节胡婆畏常恰
  • D．解磷定中毒会扎鹊剖抢厨简均忆
  • E．并发急性肺水肿剑丝展块确躬争勇附