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• 患者男，70岁，因咳嗽20年，心悸、气促5年，加重伴意识不清1 d，以慢性支气管炎急性发作、阻塞性肺气肿、肺心病、肺性脑病收入院。入院后经用口面罩无创机械通气、抗感染、解痉祛痰药物治疗8 h后意识清楚。维持上述方案治疗48 h后，再次出现神经精神症状，调整机械通气参数治疗后，神经精神症状消失，动脉血气分析、电解质、肾功测定见表1。入院后第3 天动脉血气判断是

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• 患者女性，26岁。被发现时已昏迷在床上。送入医院后，口吐白沫，并有大蒜样气味，查双侧瞳孔如针尖样大小。为明确诊断，应首先做的辅助检查是

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• 患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3 d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80 mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。为明确诊断应首先检查

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• 患者女，65岁，因确诊糖尿病10年，出现昏迷3 h入院。入院时血糖45 mmol/L，经用胰岛素、补液、碳酸氢钠治疗6 h后，病人血糖为40.5 mmol/L，仍有浅昏迷，继续用胰岛素、补液等治疗36 h后，意识清楚，血糖5.8 mmol/L。动脉血气、电解质及肾功见表2。入院后36 h动脉血气判断为

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• 男性，30岁。5天前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉搏细速，可能是

  • A．肝破裂颈惕夜汗冒
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  • C．胆囊穿孔萝腾腾挥消茎
  • D．肾破裂疗力念拖蛛优
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• 男性患者，19岁，在外作业时不慎从高处坠落，被他人救起。急救现场查体所见：面色苍白、脉搏细速，四肢发冷、出汗，左侧耻骨联合及大腿根部大片瘀斑、血肿。血压65/48mmHg，心率124次/分，体温36.7℃，患者在送医院途中出现昏迷，皮肤瘀斑，最后抢救无效死亡。该患者发生最终死亡的最主要原因是

  • A．剧烈的震荡和打击捧厉庆轮振桂薯级
  • B．急性外周动脉紧张度不足所致的循环衰竭彻敬幻刮跌应求饭
  • C．心脏泵血功能不足炕劝
  • D．急性循环功能障碍使组织血液灌流严重不足，器官和细胞功能障碍竖圈爷迁咬卖凡
  • E．病原微生物产生大量毒性代谢产物入血堆爬古庸
  • F．F 对外界的强烈刺激丧失调节能力絮筹劈胶预堡达预

• 男性，63岁。食管癌术后1年，近来出现消瘦，进食困难，四肢软弱无力，恶心，腹胀，来院检查。下列不符合该患者临床表现的是

  • A．肌无力觉熟悠绿
  • B．肠鸣音活跃望印单强女茄
  • C．腱反射减退枝典山筒群杏
  • D．尿量少勾岔疤升欣返惭往冈
  • E．心率快补贡

• 患者女，26岁。主诉因搬重物后胸痛10 h入院，伴咳嗽、呼吸困难。既往有气胸病史。应紧急检查的项目包括
  提示　查体 T 36.5℃，P 100 次/min，R 28 次/min，BP 90/60 mmHg。右上肺呼吸音低，腹软，无压痛，肠鸣音正常。)

  • A．血常规故满梦视败祝轿
  • B．心电图贿儿斩共
  • C．心肌酶谱及相关检查栏值话
  • D．凝血相及D二聚体班损哲筐辨
  • E．胸部正侧位片皂盛增价腾适卜诱
  • F．F 血生化赔及浅垦筹
  • G．G 血淀粉酶激尖箩撞荡

• 男性，62岁。因慢性阻塞性肺病并发呼吸衰竭来院急诊。呼吸空气时其动脉血气示pH7.30,PaCO8kPa(60mmHg),PaO6kPa(45mmHg)。其氧疗原则应为

  • A．以将PaO提高至正常水平为度京鉴
  • B．间歇吸氧押朵薪搞
  • C．低流量持续吸氧墙耗
  • D．高压氧舱治疗船胆常武葵
  • E．持续气道正压给氧倦接梨剪晶皱引死挡

• 患者女，33 岁，反复咳嗽、咳痰半年，加重伴气短2个月。胸部CT示“双肺弥漫间质病变呈网状，合并磨玻璃样改变”。曾因贫血有异体输血史。查体： 呼吸浅快。双肺未闻及干湿啰音，心脏(－)。实验室检查：HIV抗体2次均为阳性。最可能的诊断是

  • A．特发性肺间质纤维化羊吨贺吴侮燥践敢
  • B．慢性阻塞性肺疾病劈络冰枯
  • C．支气管哮喘垦油扯膜缴巩
  • D．艾滋病合并肺孢子菌肺炎毕境长
  • E．慢性支气管炎命纹挥甜啊折妇革愁