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• 患者，女，54岁，血压90／60mmHg，胸闷乏力，头晕4个月。活动中突发晕厥，5分钟后神志清楚，心率40次／分，心电图检查最有可能

  • A．窦性心动过速燃驼秀竟质盟土翼
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• 女性，10岁，因误服敌百虫半小时而出现头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查：两肺大量湿啰音，呼吸有浓烈蒜味。为进一步确诊并判断患者中毒程度可进行

  • A．呼吸道分泌物有机磷的鉴定圣组
  • B．血中胆碱酯酶活力测定晕透甜
  • C．肝、脾功能测定惯岂崖想佛戒季
  • D．尿中三氯乙醇的含量测定蛇凤夸
  • E．呕吐物中有机磷的含量测定垄挽砍匪倒忘桥敌叼

• 患者女，25岁，因“食欲减退，多饮，烦渴，多尿15 d”来诊。1型糖尿病病史。查体：身高160 cm，体重41 kg；皮肤弹性差，呼吸深大，面色潮红，意识模糊。实验室检查：空腹血糖22.2 mmol/L；尿糖（+++），尿酮体（++++）。该患者可能出现的电解质紊乱有

  • A．因渗透性利尿丧失钾离子黎织映企萌芒
  • B．治疗前血钾可正常或偏高锯愧
  • C．治疗后可出现低血钾仓众男稻针
  • D．治疗后偶可出现低钙性抽搐堆吨驳谱人缺
  • E．磷酸根离子丢失婚送崭融符芝器
  • F．F 低钠血症除玩
  • G．G 低氯血症笔枝集独英

• 患者男，57岁，食管癌术后8 d，出现呼吸浅快，胸腔引流出混浊液。体格检查：急性病容，体温38.5 ℃，心率130次/min，血压80/40 mmHg。血气分析：pH 7.27，PaCO 28mmHg，PaO 52 mmHg，BE -15 mmo1/L，WBC 27×10/L。该患者酸碱代谢紊乱的类型最可能是

  • A．呼吸性酸中毒刚古欠伸千掌蜡亩懂
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  • F．F 代谢性碱中毒顿裕自韵耽

• 患者女性，25岁。因“发热7天，尿量减少4天”来诊。7天前发热，体温最高39oC，伴咳嗽、咳痰。外院诊为“肺炎”，给予青霉素和阿米卡星静脉滴注，3天后体温正常。4天前自觉尿量减少，每天100300ml，尿色无改变。无呕吐、腹泻。近2天气短，夜间不能平卧。既往体健。查体：半卧位，心率106次/分，呼吸22次/分，血压145/95mmHg，双下肺闻及干、湿啰音，心律齐，腹部未见明显异常，双下肢中度可凹性水肿。实验室检查：血肌酐489mol/L，尿素26.2mmol/L，血钾6.5mmol/L，碳酸氢根15mmol/L。B超示双肾体积略增大，实质厚度增加，双侧肾盂及输尿管未见扩张。该患者目前的临床诊断是

  • A．急性肾小球肾炎选凝执供局绘鸟膝稠
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  • G．G 高钾血症毁灾念视径左价排
  • H．H 代谢性酸中毒御恨算养渗精伟惊队

• 患者男，57岁，主因劳力性胸闷2年，加重2 d入院。既往原发性高血压史10年，2型糖尿病3年。查体：Bp 150/100 mmHg，HR 80次/min，心界叩诊向左下扩大，听诊心音有力，无杂音。双肺呼吸音清。双下肢轻度可凹性水肿。发作时心电图示V～V、I和aVL导联ST段压低0.1～0.2 mV。最需要进行的检查

  • A．超声心动图集虽柜湖房言率加
  • B．心肌酶索制毛雄略探君
  • C．动脉血气分析沾藏胁馅乓匆杀选去
  • D．胸部X线检查轨晨邻领迟掠股
  • E．TnI或TnT泪橘渗坟拨闪鲜械

• 患者男，46岁，因“乏力、食欲减退3个月，检查发现低钠血症1 d”来诊。既往体健，无吸烟史。查体：BP 135/90 mmHg；HR 80次/min，律齐，各瓣膜区未闻及杂音；双手示指呈杵状指，双下肢无水肿。为明确诊断应立即进行的检查项目包括

  • A．测定胰岛素郎果淘煌呈
  • B．测定儿茶酚胺及其代谢产物操烤此睛劳限蚕猪
  • C．复查血钠和24 h尿钠屿耐拿香
  • D．胸部X线片或CT职环吼昂后搅喷
  • E．测定血皮质醇、ACTH漏橡僵绩国页慨扁
  • F．F 颅脑CT绩管烫

• 患者女，34岁，反复畏冷、发热、咳嗽、咳痰、咽痛2周，近3 d出现头晕、胸闷，活动后心慌、气促不适。心电图检查如下图（走速25 mm/s）心电图诊断是

  • A．二度Ⅰ型窦房传导阻滞证叨
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• 患者男性，56岁。因煤气中毒入院。查体：深昏迷，呼吸困难，面色苍白，四肢厥冷，BP 80/50mmHg，血HbCO 60%。该患者急性一氧化碳中毒的程度为

  • A．轻度中毒工僻谜奋胞脆曾符尊
  • B．中度中毒歌半
  • C．重度中毒零厌附乱秒早个害挡
  • D．迟发性脑病土勇槐悄趴捕拐盼狂
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• 某男性退休工人。高血压病20年，不规则服药。晨起锻炼身体时突然头痛，意识不清，半小时后送到医院。体检：昏迷，血压27/16kPa，双眼向右侧凝视，左足外旋位。最可能的病变部位为

  • A．右侧半球表面共钢
  • B．右侧半球深部伴婆
  • C．左侧半球表面趟骗静乒
  • D．左侧半球深部栋次幻戴乏绒
  • E．右侧脑干抛按