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患者男性,56岁。因煤气中毒入院。查体:深昏迷,呼吸困难,面色苍白,四肢厥冷,BP 80/50mmHg,血HbCO 60%。该患者急性一氧化碳中毒的程度为
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患者男,65岁,阵发性心房颤动病史3年,服用“胺碘酮”,近半年来发作较前频繁,每月均有发作,心悸发作持续3 d就诊。既往原发性高血压史8年,短暂性脑缺血发作病史1年。查体:血压150/80 mmHg,双肺无干、湿啰音,心界不大,心率125次/min,心律绝对不齐,未及杂音。因服用胺碘酮无效,维持窦性心律,应选择的治疗是
患者女,42岁。以“发作性喘息、咳嗽20年,加重2天”为主诉住院。伴有胸闷、心悸,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,体检:患者神志清楚,呼吸急促,R 25次/分,口唇发绀。两肺满布哮鸣音,心率124次/分,律齐。动脉血气分析提示:PaO71mmHg,PaCO27mmHg,pH 7.31。危重度哮喘患者的临床表现,下列正确的是
患者男,57岁,主因劳力性胸闷2年,加重2 d入院。既往原发性高血压史10年,2型糖尿病3年。查体:Bp 150/100 mmHg,HR 80次/min,心界叩诊向左下扩大,听诊心音有力,无杂音。双肺呼吸音清。双下肢轻度可凹性水肿。发作时心电图示V~V、I和aVL导联ST段压低0.1~0.2 mV。最可能的诊断是
患者男,63岁。主因胸骨后疼痛2 h入院,活动时加重,伴大汗、恶心。既往有高血压、糖尿病、冠心病史。体格检查:血压104/55 mmHg,心率112次/min,呼吸31次/min,体温37.1 ℃,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,腹软,无压痛及反跳痛,双下肢轻度水肿。考虑目前患者的诊断是提示 TnI升高,心电图示Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段弓背样抬高。患者觉头晕,心率125次/min,血压85/40 mmHg,双肺听诊可闻及弥漫水泡音。)
某女,小学文化,2014年7月足月顺产分娩一正常男婴,分娩经过顺利,行会阴切开术,产后3天出院。现产后20天,昨日起自觉口渴,发热,无咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕等症状,自测体温38℃,至急诊就诊。作为急诊预检护士,对该产妇的护理评估内容有
女性,40岁。因饱食后突发持续性疼痛,扩散至全腹。查体:全腹压痛、反跳痛及肌紧张,X线检查可见膈下新月形气体影。诊断为
患者男,18岁。因胸闷、心悸、乏力3 d就诊。心脏听诊心率135次/min,伴期前收缩。心电图示房性期前收缩,胸前导联T波低平。经进一步检查后诊断为病毒性心肌炎。治疗2周后未见明显好转,此时可能出现的并发症是
患者男,19岁。主因“发作性心慌2年,加重1个月伴晕厥2次”入院。患者发作多有劳累或运动诱因,最初间隔4~5个月发作1次,每次持续数分钟至2 h可自行缓解;近1个月发作3次,每次持续数小时至十几小时不等,期间还晕厥2次,发作时曾在当地医院做心电图示完全性左束支传导阻滞、宽QRS型心动过速,静脉注射“心律平”缓解。既往无特殊病史。入院查体无明显阳性体征,不发作时心电图检查正常。患者心电生理检查示室性心动过速(单源性),心脏MRI提示右心室心尖部局部增厚,目前最有可能的诊断为
患者男,57岁,因反复活动后气促1年余,加重伴咳嗽2周入院。无高血压、高血脂、糖尿病等病史。目前进一步治疗的药物是提示 冠状动脉造影提示冠状动脉无狭窄。心脏B型超声提示为扩张型心肌病,二尖瓣重度反流,左心室舒张末内径62 mm,左心室射血分数35%。心肌酶正常。心电图示完全性左束支传导阻滞,频发室性期前收缩。)
男患者60岁,慢支肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2天,意识障碍1小时来诊。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP170/110mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HR128次/分,节律不整,略大,下肢水肿(±)。提示:该患者经抢救后意识一度清醒,随即又出现谵语、躁动,提问:你认为可能是哪些原因
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