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• 患者，男性，50岁，因左下肺炎入院，痰培养为肺炎链球菌，下列哪项治疗不正确

  • A．首选青霉素韵涨去沙轨恢造
  • B．青霉素过敏可选头孢类药物裙堪
  • C．抗生素疗程一般为14天左右削百额棒赛链批污讯
  • D．待胸片阴影消散后停止抗生素威璃桐难
  • E．加强支持疗法，休息播蠢庆宙尚婆励予结

• 患者男，59岁，因“间断性心悸、头晕、黑蒙1.5年，晕厥1次”入院，心率46次/min，心电图示窦性心动过缓；Holter示阵发性心房颤动，最长RR间歇5.3 s，偶发房性期前收缩，短阵性房性心动过速；X线心脏摄影示心脏扩大；心脏彩色超声示心脏扩大，左心房直径40 mm，左心室舒张期直径54 mm，EF 67%。患者植入双腔起搏器后可选择的起搏方式为

  • A．AAI触弹腊变迎羡本
  • B．DDD项诱酷递
  • C．DVI劈将寺继丈领衫闸弹
  • D．VVI咬蚁裁亩理
  • E．SSI芳用非剑姑基滋办
  • F．F AAT潮抹也弟气驶脖扫筑

• 患者男，58岁，因“劳累时胸闷不适2年，加重6 h入院”。入院前于清晨爬山时感胸闷加剧伴大汗，不能忍受。既往有高血压史10年，2型糖尿病史6年。查体：P 110次/min，R 28次/min ，Bp 105/60 mmHg，口唇发绀，心率110次/min ，闻及奔马律，双肺闻及干、湿啰音，无双下肢水肿。为明确诊断应立即进行的检查是

  • A．心电图汁鬼挎
  • B．胸部X线芳肠辰顷齐描献鸽庸
  • C．NT-ProBNP殿秧臣拿污耽
  • D．肺功能检查影恋
  • E．动脉血气分析厌毕垮

• 患者女，23岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并心房颤动，有活动性气短，查体：心界增大，心率130次/min，心律绝对不齐，双下肢水肿。ECG示快速心房颤动，最佳治疗是

  • A．阿替洛尔歼崇其区水舟罗拍咳
  • B．口服地高辛杰带昂花递孕搅叉样
  • C．静脉注射西地兰暖群姨察饺
  • D．口服胺碘酮愤厅
  • E．静脉注射美托洛尔垮电真忘

• 患者男，67岁，既往有原发性高血压史30年。因“持续性胸骨后疼痛1 h”急诊入院。1 h前患者午睡后出现胸骨后持续性刀割样疼痛，伴濒死感及大汗淋漓，含服速效救心丸10粒无缓解，“120”送入急诊抢救室。查体: T 35. 8℃，P 108次/min，R 21次/min，Bp 120/90 mmHg。心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。在安放鼻导管吸氧的过程中突然出现面色发绀，抽搐，呼之不应，呼吸断续呈叹息样，双瞳孔直径约5 mm，对光反射消失，颈动脉搏动消失。下一步可以采取的处理措施有
  提示患者经过继续胸外按压和人工呼吸，静脉注射肾上腺素等治疗后，监护仪上显示P波节律不规则，平均70次/min，QRS波宽大畸形，时限0.14 s，缓慢而规则，频率23次/min，P波与QRS波群无相关性。)

  • A．终止复苏柳找幻读叼脖挤
  • B．继续胸外按压和人工呼吸榴病
  • C．静脉应用肾上腺素侦啊吊悟熊海余
  • D．静脉应用血管升压素发揭匀比跨偿展梯鼓
  • E．静脉注射阿托品促槐斑炊
  • F．F 静脉应用异丙肾上腺素店花竿热骡越云
  • G．G 静脉应用去甲肾上腺素蝴侨停瓣
  • H．H 静脉注射胺碘酮腥列己鹊绍
  • I．I 电除颤抛桃子姿
  • J．J 紧急心脏起搏乙台摆雹爬寿审茶皂
  • K．K 静脉注射10%氯化钙溶液掩松证肢卷
  • L．L 静脉注射利多卡因默脱凶县略邻覆

• 患者女性，52岁，因“烦渴、多尿、多饮、乏力1周，头痛、嗜睡1天”于2006年5月26日收入内分泌科住院，既往无高血压、冠心病等心脏病史。入院后急查尿常规示：尿糖、尿酮体均阳性。快速血糖20．7mmol/L，血气分析：PH7．20，PaO90mmHg，PaCO30mmHg，BE-20mmol/L，HCO16mmol/L。血K4．1mmol/L，Na133mmol/L，Cl 89mmol/L。2006年5月27日13时鼻饲后患者突发呛咳并呼吸困难进行性加重，与体位改变无关，呼吸深快、费力，伴焦虑、出汗及胸部紧束感，经予面罩高浓度给氧后症状无法缓解。体查：T38．8℃，BP 120/80mmHg，P120bpm，R45bpm，嗜睡状，平卧位，呼吸深快，双肺可闻及少量细湿性啰音和闻及吸气相干啰音。心率120bpm，律齐，未闻及杂音。关于ARDS治疗，以下正确的有哪些？

  • A．应合理限制液体入量，早期宜输注胶体液以维持有效循环容量速帆锐策住蕉截叙
  • B．必须积极治疗原发病灰岂缓础灌隙
  • C．补充足够营养伸薪袍斜费蛇卵亭
  • D．可用糖皮质激素裤耕茫冻凑
  • E．可用表面活性物质替代治疗既晚聚猫修页
  • F．F 液体管理应保证出入液量的平衡苗射

• 患儿女性，5岁，平素身体体健，因突然出现恶心、呕吐数次，昏迷伴抽搐1小时，家长抱着患儿到某医院儿科急诊室就诊。提示：据家长表诉，家中院子里装有机磷杀虫药的饮料瓶，有被人打开过的痕迹。患儿急查血，检验结果显示：白细胞11.4×10/L、血红蛋白125g/L、血小板总数156×10/L，胆碱酯酶为990U/L，诊断为有机磷中毒。针对有机磷中毒的患儿，正确的护理措施是

  • A．遵医嘱给予阿托品及解磷定狗颂发逢义族
  • B．保持呼吸道通畅烤滤义
  • C．清水或生理盐水洗胃少恋玉敌航冻煤朱润
  • D．监测生命体征歪现馆力
  • E．取仰卧位，保持呼吸通畅盘翅瓜贡钻征惠安
  • F．F 必要时气管切开犁最采陈成钞口

• 男性，28岁。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压4/2kPa(30/15mmHg)，神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱；左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2cm×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低。积极的处理应是

  • A．压迫气管刺激咳嗽排痰据盛轻笋傲扛裹
  • B．鼻导管吸痰滑岔刘样毅建表棉画
  • C．经气管切口导管吸痰或纤支镜吸痰葛政
  • D．肺灌洗纱红誉炭殊萄撞
  • E．加强抗生素惑卵盗匆捡勿
  • F．F 停止进食西器利桨
  • G．G 静脉高营养捆她驾

• 男性，35岁，与人打架胸部受伤，除出现下列哪种表现外均应及时剖胸探查

  • A．肋骨骨折，同时伤侧肺压缩为原来的2/3俩换
  • B．胸膜腔内进行性出血查粉放喉
  • C．心脏损伤妥首茎鞋
  • D．胸腹联合伤上发扑耻比村汗挺仅
  • E．胸内存留较大的异物邀劳钳签摩三松熄厚

• 患者，男性，40岁，在高温环境中强体力劳动后，先有大量出汗，然后四肢肌肉、腹壁肌肉阵发性痉挛和疼痛，遂来就诊。针对该患者主要应补充

  • A．糖轨宁
  • B．盐矛释舰营坟挺栏
  • C．蛋白山贪菌视
  • D．水参辞板伸彼
  • E．脂肪言午艺烧贺倘振